没话说,就是今年最好台剧

今时今日,这种“新闻”已经不是新闻了。

因为司空见惯。

许多医疗剧也往往以“医闹”展开,《外科风云》,一次医闹拖三集,家属找茬,医生解释,家属不听,驴唇马嘴喷喷喷,最后医生直接在病历写下——病人精神分裂,“潇洒”离职。

这是戏剧吗?

不。

这是闹剧。

什么是戏?

Sir今天要说的它是——

麻醉风暴2

Wake up 2:Never Give Up

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有点印象?

不奇怪,第一季Sir为大家安利过。

时隔两年,第二季重磅回归,全面升级。

集数,从6扩展到13集。

制作,创台剧近几年最高记录,每集500万新台币(约合人民币110万)——别笑,人家的艺人没咱们暴利。

局面,仅仅第一集,就出现了台剧少见大排场。

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更别提演员阵容,除保留第一季原班人马,还加入了新生代人气演员李国毅,孟耿如,连客串,都是金钟视帝级的蓝正龙。

注意,这个看似没什么戏份的狱友,他叫陈以文,曾多次合作杨德昌,作品包括《牯岭街少年杀人事件》等。

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不管从哪方面看,《麻醉风暴2》都是今年台湾最重量级的大戏之一。

好在,它扛下来了。

一开播就创公视开台来最高首播收视纪录,豆瓣评分8.9

杠杠的。

如你所料,故事的开端,也是一场“医闹”。

医院拒收病人,导致病情延误,病人直接死在救护车上。

病人儿子暴怒,他冲进医院,劈头盖脸,对着医生一顿毒打,打完后仍不解恨。

始称人球案

什么意思?

意指病人像皮球一样,被医院以床位不足、资源不足、人手不足等种种理由,踢来踢去,至死方休。

可以看出,《麻醉风暴2》依然关照到这个时代最深切的脉动

甚至野心更大。

第一季仅仅是“把脉”,第二季,它想“治疗”

有必要为大家简要普及下台湾的健保制度。

在交一笔月费后,台湾地区居民或是符合资格的外籍人士,都可拥有一定量的医疗保额。

看医生,小病基本不花钱,大病也比自费便宜得多。

每个患者都有各自的保健点数,如果医点数爆了(比如用药贵,手术多),经核实后,可以删点,爆点产生的费用,将由医生承担。

换而言之,在台湾可能出现这样一种情况——

为了救人,医院还可能倒贴钱。

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这样的健保制度,当然最大程度保障居民福利,但于医院,不小心就会入不敷出。

怎么办?

医院的应对方法是“节流”,药能少开尽量少,能便宜尽量便宜,手术过程,发现医疗计划外的肿瘤,也不顺手切除。

因为——

知道什么叫总额制吗

做额外的手术要是被删点

扣的是我们的钱

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自私吗?

自私。

问题是,现实世界,谁不自私自保。

一个病人的点数就这么多

我们要在有限的点数内去治疗病人

规则就是这个样子

在游戏规则里面治好病人

就是我们的工作

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偏偏有个医生想跟现实对着干。

你也许猜到了——

正是13年前,那个在医院痛殴医生的病人儿子,他叫熊森(李国毅 饰)。

今天的他,已是一个胸腔外科医生,他愤怒体制,敌视体制,所以他进入体制,试图改变体制。

他拼命得过火了。

对手术“过分”负责

先斩后奏接收病人,不顾备份抢做手术,连治愈率不高的病人也不愿意放弃。

对病人“过分”热心

每次都给病人家属派大力救心丸。

我保证我一定会救活他

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就算被删点,都要给病人更好的抗生素。

就算被扣钱,都要给病人计划外的医疗。

甚至于,白天的他是医生,晚上就化身饶舌歌手,和朋友把种种医疗腐败现象写成Rap,嬉笑怒骂,让更多人关心医疗腐败。

所以,熊森算得上一个好医生吗?

于个别病人,可能是,但于其他病人,是否公平?

更别提同事。

跟这样不按标准流程走的人一起共事,太不安全。

失职,处罚,手术失败?

他们称他为“熊崽”:冲动、自大、技术一流却没长大的小屁孩。

事实上,“熊崽”这样拼命,也有他的“私心”。

不想再看到人球案再发生

制度可以救人,它同时也可以杀人

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问题是,改变制度,真的可以靠一腔热血的正义吗?

制度之所为制度,恰恰在于它根深蒂固的现实性与盘根错节的关联性,制度是系统,不是bug。

不是路见不平,拔刀相助那么简单。

果然,不久后,熊森就栽跟头。

他努力救过来的病人,仍处于昏迷状态。家属因为他保证治好的承诺,认为他“白救了”。

他们发起医闹。

曾经医闹的熊森,变成被医闹对象。

同时,立下海口一定会救活的病人,也在手上死去,他被迫停刀。

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事实上,很多时候,我们常常因为欠缺热血,而高估了热血。

热血的对立面不一定是冷血。

是冷静。

比如他,萧政勋(黄健玮 饰)。

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作为经历第一季“风暴”唯一留下来的人,他清醒地认识到,制度“不合理的合理性”。

为了保证医疗品质,医院必须接受上级评鉴;为了通过评鉴,医院往往不得不买通关系。

本来就没钱还得花钱。

但不通过评鉴,资源更少,补助更少。

严重时,医院关门。

好,把成本压力还给病人。

病人能理解吗?或许说,能马上适应吗?

医生面对点数的压力,医院面对评鉴的压力,把问题丢给病人,又反作用回到医生和医院身上。

恶性循环

萧政勋选择温良的改进方式——尊重规则,但更坚持原则,并用这种坚持,去水滴石。

从一开始,萧政勋就默默观察熊森“牺牲自我”的单干方式。

在熊森雄心壮志的时候,挫他的锐气。

渐渐地,他发现这个小屁孩的本心,是真的装着病人,开始有意识地引导。

他悄悄保护熊森的努力。

告诫他“只是把手术开好的话,只是技师,不是医生。”

告诫他别给家属做保证,“手术是没有百分百零风险。”

乃至在熊森被医闹时,是第一个站出来挺他。

在萧政勋心里,行医如做人。

人不可能只和一个人在斗争,改变另一个人,也不可能只靠一个人。

这段话,让Sir泪目。

你不觉得当医生是一件很孤独很孤独的事情吗

你背下所有肌肉的名字,你背下所有神经、血管、骨头

然后把技术练到最熟练,跟身体里面所有的坏东西去战斗

但不管成功或失败,你手上的病人是不会知道这些的

你像一个人在对抗一整个世界一样

但你身边的人会知道,你身边的医师们,你身边护理师们会知道

台湾的制度让医疗环境很艰难,所以我很珍惜一起工作的伙伴

毕竟,手术不是一个人完成的

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这也是Sir愿意为《麻醉风暴2》打Call的原因。

它看到体制的不合理,但对这种不合理并没有高高在上的道德评判。

它的视角是双重的,既传递出病人有病无处医的愤怒,也细致地展现出医生能医不能医的无奈。

说白了,它把简单的“医闹”,拍出了超出善恶,无关是非的尴尬。

这种尴尬,就是现实。

《麻醉风暴2》的现实深入到方方面面。

单单那些还原度极高的手术场景。

细致程度,足以让国内同类剧汗颜。

看《外科风云》,戴无菌手套,你手都直接碰到手套还无菌个鬼。(正确戴法是,手绝对不能接触手套的外侧)

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图片(下)来源于百度

反观《麻醉风暴2》。

Sir是外行,引用医科观众@HZYSoft 对第二集某细节分析。

手术中,因为麻醉,患者无法自主呼吸,需要置放气管内管,接上呼吸器,用机器打气。

萧医师在手术前帮患者进行插管,演员的动作十分到位且标准,一般会先抬起下巴垫高头部,左手拿金属做的「喉头镜」拨开舌头挑起喉部,喉头镜前端有个灯泡,会照亮呼吸道,目视找到气管开口之后,将软管放入。

Sir有意数了下,这段极细致的操作,剧里时长加起来,不过十来秒。

十来秒,《麻醉风暴2》也尽善尽美。

你无法对这样的认真视而不见。

好莱坞编剧大师麦基曾说过——故事是对生活的比喻。

并不是说故事在简化生活,而是无论多飘,多虚构的故事,一定有它对现实的映射。

反过来,优秀的故事(影视),也能够影响现实。

2015年,第一季《麻醉风暴》播出后,台湾医疗评鉴制度就受到关注,并在今年得到全面简化,以此降低基层医护人员受评的压力,回归临床照护本职。

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《麻醉风暴2》后,又将改变什么?

Sir无法预言。

就算不能改变什么,至少能帮你认清现实。

就像导演萧立修说的:

这一季的结尾比较像一种召唤,它不是一种对抗,而是在不完美的状态下,如何把有同样理想的人集结,去朝共同的方向努力,无论你在哪个领域。

这才叫戏。

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