云淡风轻之蓝
云淡风轻之蓝

小制作

有一个多年前的老患者，辗转找到我，说:你还是给我做个传统样式的假牙吧！我戴着你上次给我做的假牙，大概十来年了，还舍不得丢。

我一看，是我的作品。我做出来的东西，多年以后，一眼还能看出来，已经屡试不爽了，不能说有特点，但至少我自己认识。

按说，这都啥年代了！已经流行做种植牙了，至少也要做烤瓷牙吧？

可是，你不能用同样的标准来要求所以患者有一样的选择。

如果你给过他更好的建议，他不选择，那一定是有原因的！所以，不能强人所难。

以前，在医院的口腔科都是有技工室的，就是专门做假牙的屋子。现在随着口腔义齿加工厂的兴起。医生本人做假牙的越来越少了。

我刚工作那些年，都是医生自己做传统的义齿。就像很多传统的技艺一样，我想或许用不到很多年，都会失传了吧！

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铸造义齿的支架设计

好吧，就以这个模型来演示一下，传统工艺的手工制作过程吧！

我其实不是为了表达什么，只是一种记录，或许，单纯的想凑一篇文字呢！

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图片发自App

从模型上看，很明显，患者缺失右下5、6号牙。且有残根。

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正常情况下，要用石膏做个缓冲的，因为最后我是用自凝树脂堆出来的，所以，就省事的用烫蜡给做了一下覆盖，这样，免得以后有压痛。（戴牙的时候，里面可以加一层软衬，以免坎塞）

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弯制卡环，是这个“活儿”的关键，1.0的钢丝，要比0.8的费劲些，看位置够的话，尽量用1.0的吧。

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图片发自App

这个东西我们叫“单臂卡”，可能通俗的会被称呼为“弯勾”。是不是看着很简单？说实话，我的一个前辈曾经警告过我:没有三五年的功力，别说自己一钳子会到位！

我后来也是经过N多的努力，才有点像那么回事儿的！

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图片发自App

四个臂卡都弯制完，并粘上的样子就是这样的！当然，也可以有别的设计，有的还要把它们焊接在一起，我觉得不用那么麻烦，也不会有问题。

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对一下咬合，没有问题，就可以安放牙粒了。

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是的，这个树脂牙粒，是要修整的！要反复检查和对颌的关系。做到最大可能的恢复正常咬合状态。

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看看，我还是修掉了很多的！这个时候的牙医就有点像个车间的工人了！

小制作_第9张图片
图片发自App

下一步，涂抹分离剂，调和自凝牙托粉，快速的安装牙粒就位，一定别忘了调整咬合。夏天气温高，给你的时间也就三两分钟。

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哈哈，定型一个小时后，剪掉石膏。打磨树脂牙托的长短和抛光接触面。

完活儿！

整个过程，粗略介绍到这里。同行可以批评。

当然，我自己看来，和做个小工艺品的感觉有点类似呢。

希望我的作品，患者可以满意！

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