走出糖尿病误区

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——糖尿病系列讲座5

糖尿病是一组由于胰岛素分泌和作用缺陷所导致的碳水化合物、脂肪、蛋白质等代谢紊乱，具有临床异质性表现，以长期高血糖为主要标志的综合征。糖尿病之所以如此凶猛、恐怖、失控好大幅攀升，是人类的生活走进了误区几十年，却不能尽快醒悟和拔出泥潭！

误区1.GI指数误区。医生和糖人害怕血糖升高不敢吃甜的瓜果、薯类和瓜类蔬菜，把这些食物看成是糖人的禁区。这种担心来自“血糖生成指数（GI）”。GI指数未必有多大指导意义。1.GI是评价碳水化合物的一个生理学试验室参数而不是所有食物，也不能反映和控制所有食物的能量。2.GI描绘的是食物生成血糖的速度而不是血糖生成数量。3. GI试验剂量仅是50-70克，与大于它若干倍的饮食量不呈倍数关系，所以不能从量上控制血糖。比方每100克食物产生的能量和GI指数分别是：苹果52千卡，GI36；面包312千卡，GI87.9；猪肉395千卡，GI为0。有人罗列出一堆堆高中低GI食物表来供人们选择，并把鸡鱼肉蛋奶都列在了低GI中，可见误人不浅。

误区2.果糖的误区。天然葡萄糖、蔗糖、果糖都是单糖的一种，容易被人吸收利用，而且节约胰岛素消耗。而人造的红白糖是不可以多吃的，如砂糖、棉糖、糖果、饴糖、糖浆、果糖（高果糖浆）等。人造糖中，食品工业使用最多的是红白糖和果糖。有人没有弄清天然果糖同人造果糖的本质区别，竟把二者混淆起来，给糖人增加了不该有的忧伤和恐惧。

误区3.蛋白质误区。蛋白质的误区有两种情况：1.GI指数。蛋白质的GI指数为0，以为吃蛋白质不会升高血糖。2.蛋白质骗局。卖保健品的商人对蛋白质动了脑筋，把蛋白质制成商品，通过广告宣传忽悠买点谋取暴利，使中老年人上当受骗。这些对糖人非但不利，反而还会加重病情。

误区4.营养的误区。我国制定的“营养金字塔”未必闪光。强调居民每天都要吃鸡、鱼、肉、蛋、奶，并要求摄取动物性优质蛋白，而维生素、矿物质，特别是纤维素摄取不足，偏离了“木桶理论”，因此失去营养素平衡。对于蛋白质的过度宣传，给出的参考摄入量高，导致人们的饮食过多摄入代谢失常。

误区5.补品的误区。本来糖尿病是能量超标过剩造成的，可是对糖尿病人还不断要求要进补，甚至有些地方四季都有所谓“养生膏方”。糖尿病本来就是吃出来的，不加节制，乱吃滋补，往往吃的恰是身体本来就多余或排斥的东西，反而起到火上浇油的作用。2型糖尿病人不是营养缺乏症，无须进补任何东西，不懂营养胡乱补这种现象并不少见。

误区6.医疗的误区。医疗误区表现在两方面：1.糖尿病本是生活方式病，现在没有，将来也不可能有特效药能进行治疗，可是人们却还是往医院跑，医生还是给患者开药吃，不论饮食只论药。2.有的人听说糖尿病属于疑难病症，则不去看病，放任自流。 所谓“早用药，用好药”，鼓吹他的药“能包治，可去根”，因使众多患者走入误区。事实上，凡说吃药可以治好糖尿病的都是胡说八道。

误区7.胰岛素误区。胰岛素是1922年加拿大人班廷的一大发明和对医学的贡献。但是实践证明胰岛素虽然能够导糖却不能控制并发症。尤其应该指出的是，现在的胰岛素不是动物身上提取的，而是化学合成。为了继续吃喝，使用药物来强制生产胰岛素或砸开关闭上锁的库门，逐渐彻底破坏了人体应有的运行机制，不吃药不打针就无法吸收和利用血糖了，于是形成了“终身病”。

误区8.饮食的误区。1.饮食失控，以为能吃就好，甚至大吃二喝一如既往，使血糖进一步升高。2.主食与副食颠倒，主食多副食少，蔬菜更少。3.多餐的误区，多餐做到了，3餐变成了6餐，可是每餐并没有少吃，反而吃多了。

误区9.无糖的误区。所谓“低糖食品”和“无糖食品”使很多人上当。  血糖是人体活动的能量源泉，由食物转化，经胰岛素运输，再由受体接收才能被利用。有人以为生糖指数低的就可以放量吃，不必进行数量控制。听说“无糖食品”又上一个大当。其实“无糖食品”可能是没有添加人造糖，不可能真的不含糖。所有含有碳水化合物的食物无不含糖，不含糖的五谷杂粮根本不存在。

误区10.体重的误区。体重超标，尤其是发生肥胖是导致糖尿病的主要因素之一，因此要想使高血糖得到有效控制，必须对体重加以管控。1.“有钱难买老来瘦”，以为人过中年富态好，年纪大了胖些好，这是错误的观念。2.体重参考标准计算不应该放宽，不管男女年龄，都应该统一用身高（厘米）－110计算，不应该－105。糖尿病康复，首先体重发生变化，一般表现是消瘦。不必担心，这是身体出现的巨大调理反应。

参考资料：

1.《我的单一饮食之路》开篇第一章就写了我

2.我很早写过关于糖尿病的文章，请参阅“五盛缘细说糖尿病”：

http://blog.sina.com.cn/s/blog_46bef9510102vy9r.html

五盛缘20161130