哪些情况会导致种植牙失败?

种植牙手术是外科手术中的小手术,却是口腔中常见的重要手术,随着种植牙的普及度扩大,越来越多的口腔机构都开始开展种植牙的临床工作,而也有越来越多的口腔医生开始做种植牙手术。因此种植牙的失败情况也变得纷杂。今天和大家谈谈哪些情况会导致种植牙手术失败?

在和大家分析种植牙手术失败的原因之前,我们先来罗列临床中见到的种植牙失败的表现

一、种植牙失败会有哪些表现?

①种植体的基桩折断:这种情况是比较严重的质量问题,表现为清晰的看见基桩折断端口,种植体的基桩连同修复体与种植体分离;X光片观察,基桩一部分断于种植体内。

②种植体基桩松动:表现为修复体未与植体分离,修复体出现旋转松动的情况;X线光片观察,会发现基桩与种植体连接处出现间隙,主要由口腔医生在种植过程中出现不当操作产生。

③种植体周围发炎:表现为种植义齿未发生松动,但是可以发现种植体周围出现牙龈水肿,充血,有分泌物的症状。经过X光片观察,会发现周围骨质出现吸收且大于2mm,这种炎症会导致种植牙失败,可能会需要消除炎症重新种植。

二、种植手术失败原因

1种植体选用不合格

一个好的种植手术离不开精准的种植方案设计,需拍摄全面的种植影像进行分析评估条件是否适合做种植手术,品牌、型号等都需要确认,同时还需要测算植体植入缺牙区牙槽骨内,是否能支持修复体所承受的咀嚼压力,并传导到颌骨内。通常种植义齿所承受的合力,不仅有沿种植体轴向传导的垂直压力,而且有非轴向的水平压力和侧向压力,而水平压力极容易集中于种植体结构的薄弱部分。

2医生经验不足,种植方案设计不合格

种植义齿的合理设计以减少并发症的发生,延长种植义齿的使用时间。如果因种植医生或相关操作人员经验不足等原因导致术前计划不够完善,植体选择、种植角度、方向、位置不对,或是补骨手术未做好评估,补骨材质与伤口处理不够谨慎,以及假牙材质不良、赝复物不够密贴等,亦可能导致种植牙手术的失败。

正常的种植方案设计时应该考虑种植体植入的数目,种植体的间距大小,种植体植入的部位以及对颌牙的健康状况、种植体的受力情况,尽可能均匀的分配合力,必要时可考虑在邻近的天然牙上增加辅助固位体。另外,种植义齿的咬颌关系应该协调,正中颌应该有广泛而稳定的颌接触,非正中颌时应该尽量减少颌接触,减少种植体的侧向力。

3.种植手术引发感染

对于原本牙槽骨骨量不够的患者,必须在植牙前填充骨粉或其他装置加强稳定度,但这些骨头的生长必须有良好的血液循环来协助。而若在手术过程中发生感染,就会影响种植体和骨头的接合度,导致人工牙根的松脱。

4.术后不良口腔卫生习惯

因为种植体周围组织结构薄弱,抵抗细菌的侵蚀能力较弱,而且发生炎症时对组织的反应能力较低。如果患者在植牙后不注重口腔卫生,存在牙周病使口腔长期处于发炎、感染的状态不但影响人工牙根植入时的生长,同时对成功植入后的人工植牙使用寿命有重要的影响。

通常种植牙患者最好在种植牙后第1年要每3个月复检1次,以后每年要至少复检2次,以确保种植牙品质,维持良好功能。

5.服用特殊药物

长期服用骨质疏松的治疗药物会影响骨头的代谢,造成患者并发骨质发炎的并发症,这种情况也可能导致植体松动脱落。

6.错误的咬合习惯

有些患者夜间有严重磨牙的习惯或者有过大的咬合力量。这种不良的咬合习惯可能会导致植入牙根受力过重,使骨头吸收而导致种植体松动脱落。

7.术后抽烟

伤口愈合期必须要有好的营养,口腔内牙龈的营养都靠血液循环来供应。而香烟中的尼古丁会使血管收缩而抑制血液循环,导致周边养分不足而降低伤口的癒合能力,甚至会增加感染的机会。

从以上种植牙失败原因来看,选择专业的医疗机构和术后的护理工作是多么重要,所以我们做种植牙时一定要选择正规专业医院,另外在术后注意做好口腔护理工作,尽可能避免出现以上问题,这样才能让种植牙更加顺利成功。

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