从央视肥胖纪录片，看中国人的「减肥难」

近日，中央电视台《新闻调查》，播出了名为《向“肥胖”宣战》的纪录片，讲述了3位受访者和肥胖作斗争的故事。

片中受访者试遍各种运动、饮食减肥，但都已失败告终，甚至一度恶化成各类疾病，最终采取了医学减肥的方式。

第一位是20多岁的圆圆，身高一米六八，体重230斤，BMI已经接近41。因为肥胖导致了多囊卵巢综合征，闭经已经大半年了。多囊卵巢综合征可能导致不孕，肥胖女性患病率是非肥胖女性的5倍。

圆圆还有反流性食管炎，腰间盘突出，高胰岛素血症，这些都与肥胖有关，眼下，手术是她唯一的方法。
当BMI超过37.5，女性只有7‰、男性只有3-4‰的人能通过饮食、吃动平衡减肥成功，手术几乎是唯一的减肥途径，就是切胃。在国内，每年有将近1万例切胃手术。

做了切胃手术后，圆圆三个月瘦下了80斤。现在的她，需要重新建立自己的饮食习惯，以及调整生活方式，才能达到日后的不反弹及激素的稳定。

第二位是44岁的张宁，身高1米8，体重96公斤，今年春节前夕，张宁突发心梗，差点要了他的命。
爱吃肉，使张宁有了“三高”的问题，三高，意味着冠状动脉的血管每天都在逐渐地堵塞，像自来水管道一样，水垢逐渐形成，到了一定程度，堵死了，血液就没有了。三高导致了他心梗的发生。

虽然通过心脏搭桥手术，张宁的性命得以保存，但他的运动能力只有正常人的49%。之后，他进入了漫长的运动康复阶段。
近年的数据显示，由主要慢性病引发的死亡人数达到了88%，其中排名第一的心脑血管疾病，第二名的肿瘤，都跟肥胖相关。

第三位是减肥后顺利怀孕的陈亚慧，但是产后的体重涨到了85公斤。产后的她患上了妊娠期糖尿病。

“国民杀手”糖尿病的死亡率高速增长的时间线，也近乎和肥胖增长趋势相吻合。

中国疾病预防控制中心，于2015年发布的中国糖尿病疾病负担研究中提到，2010年我国糖尿病死亡人数为16.01万人，死亡率为11.93/10万，标化死亡率为12.76万/10万，相对于1990年8.80/10万的标化死亡率，增长近45%。
中国人越来越胖了
中国，全球肥胖人口最多的国家。
最新的中国居民营养与健康状况监测结果表明，每3个成年人就有1个超重，每9个成年人就有1个临床意义上的肥胖患者。

今年10月，中国国家疾病控制和预防中心研究人员发表在美国《内科医学年鉴》上的一项研究显示，2004年到2014年，中国的全身性肥胖率已经增长了2倍多，腹部肥胖的增长超过了50%。

除了前文提到的慢性病症与肥胖趋势吻合，健身房的高速增长，似乎也和「减脂」需求爆发呈现正相关。

中国人为什么减不下去
肥胖似乎一直是国人普遍的焦虑对象，而面对肥胖，如今更焦虑的是为什么减不下去。在这部央视纪录片中，或许能找到一些答案。 1/ 能吃是福，吃太多，不会吃
片中肥胖受访者多因「吃」而发生心血管、妊娠疾病。中国在过去发展阶段，「多吃是福」观念很大程度形成了当代的不良饮食习惯，甚至是全球人口BMI高涨的主要原因之一，因为曾经吃不起肉，所以如今逮着肉就吃。

今年5月，《自然》期刊的一项涵盖200个国家地区，超过1.12亿成年人的研究指出，在全球BMI上升的人口中，55%来自农村，而在一些中低收入地区，农村对BMI上升的贡献更是超过80%。
事实也是农村人口已经可以越来越方便地获得高热量的精细碳水化合物，营养不足可能正被更加普遍的营养失衡所取代，研究人员将这类促使农村肥胖率上升的变化称为「农村生活城市化」。
1985年的农村和城市平均BMI与2017年的差异 1985年的农村和城市平均BMI与2017年的差异
这种「农村生活城市化」也映射出国内一部分乡镇、城市，因饮食结构问题，导致肥胖率直线上升的现状。
2/ 忽视热量缺口
此外，每一位肥胖受访者都尝试过运动减肥，以为靠运动就能瘦，但是忽视饮食与运动的热量缺口，消耗的热量没有大于摄入的热量也是减肥失败的主要原因。比起少吃多动，更难得是会吃的同时会练。

比如当今高强度燃脂HIIT课就十分欢迎，而对于这种纯耗能式健身运动来说，更需要饮食计划的保障，需要有相关科学饮食的指导。

医学减肥无法一劳永逸
纪录片最后想告诉我们的还是医学手段并非减肥最佳方式，事实上，通过医院对恶化后的肥胖延伸症状进行治疗，或许已处于悬崖边缘。

比如在纪录片中，出镜次数最多的「切胃」胃旁路手术，并非一劳永逸。

胃旁路手术，更多是用来降低BMI超过37.5人群的饥饿激素，帮助恢复至能正常进行「减脂、减肥」的生理范畴，并且手术只能去掉多余体重的70%，手术后，人还是超重状态，甚至是轻度肥胖，术后对饮食、运动依然是主力推手。

不要走进医院，我们需要更多走进健身房！

2019年7月，《中国健康行动》（2019·2030）启动，号令全民建立健康意识，普及健康常识，膳食平衡，科学运动，明确肥胖对身体的影响，对国家经济发展的拖累，对中国与世界竞争力的耗损，努力使人民群众不生病、少生病。

让我们一起探索饮食和运动的平衡，响应国家号召，努力打造健康生活吧

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部分图片来源于网络

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