非24小时睡眠-觉醒障碍

Free Running Disorder（FRD）这个词应该怎么翻译比较贴切？自由奔波综合征？其正式称谓是：（Non-24-hour sleep–wake disorder）。是指有些人的下丘脑视交叉上核异常，导致他们有超出24小时的睡眠节律。出现这种睡眠障碍的很多都是盲人，因为无法通过光线重置大脑内部时钟。

对于视觉正常的FRD患者，他们的核心体温最低点在睡眠中出现的时间要比正常人早得多（觉醒前两个小时）。FRD患者平均昼夜节律时长是24.8小时，有些人甚至可以高达26小时。当一个人的昼夜节律超过25小时，他必须不断调整睡眠模式和入睡时间以使其吻合自己的觉醒习惯，于是这往往会对他造成一些社会和职业影响。

如果正常人被剥夺了外部时间线索（生活在没有光的洞穴或人工时间隔离环境中），他们的昼夜节律将“自由运行”，周期略多于（偶尔少于）24小时。FRD患者的昼夜节律可以类似于生活在时间隔离环境中的实验对象，即使他们生活在正常社会中。

非24小时睡眠周期的人，会经历夜间失眠和白天嗜睡的症状（类似于倒时差），当他们的内源性生理节奏与社会节奏/太阳运行的一天不同步时，他们会尝试调整自己的作息，以符合正常工作时间表。他们的昼夜节律会重新回到正常的排列中，症状会暂时消失，但随后他们的时钟又会开始飘移，偏离正常时间。

因此，总体模式包括每周或每月反复出现的症状，这取决于内部生理周期的长度。例如，一个生物钟周期为24.5小时的个体，每天会向后漂移30分钟，并且每隔48天会最大程度地错位。如果患者根据自己的内源性（非24小时）节律来制定自己的睡眠和唤醒计划（如大多数患有这种疾病的视力正常的患者一样），那么夜间失眠和工作时间嗜睡的症状会大大减少。然而，这样的时间表与大多数职业和社会关系是不相容的。

这种睡眠障碍的极端形式，是一种无形的残疾。他可能使人极度衰弱，因为患者与大多数社会和职业义务相冲突（DOI: 10.1056/NEJM199212103272417）。

维基的相关词条 https://en.wikipedia.org/wiki/Non-24-hour_sleep%E2%80%93wake_disorder

以上，之前我和老板申请不坐班、回家干活，这个就是借口之一。

图：费根包姆的睡眠相位后移试验，来自《混沌学传奇》。