肥胖是如何影响生理和心理健康的？

国内外大量的流行病学调查研究表明，肥胖与机体死亡率之间有明显的关系。肥胖导致死亡率增加的原因是肥胖增加了各种慢性病发病的概率。肥胖不仅导致机体代谢发生故障，还影响多个器官的功能。

1.代谢综合征

肥胖会引起脂类、糖类代谢紊乱，表现为血脂升高和胰岛素敏感性降低。肥胖会促进氧化应激、慢性炎症的发生，并导致部分激素代谢紊乱和脂肪组织分泌的一些细胞因子代谢紊乱。因此，肥胖者易患高脂血症、胰岛素抵抗和糖尿病、高尿酸血症和痛风等。

2.心血管病

肥胖是引发心脑血管疾病的独立危险因素，肥胖会增加罹患高血压病、冠心病、充血性心力衰竭、脑卒中以及静脉血栓的风险，肥胖者心脑血管疾病患病率和死亡率均显著增加。

3.呼吸系统疾病

肥胖者的胸壁和腹部堆积了大量脂肪，使膈肌运动受限和胸腔顺应性下降，进而影响肺部的功能，出现氧气贮备容积减少和动脉血氧饱和度降低，严重时还会出现阻塞性睡眠呼吸暂停和肥胖性低通气量综合征。

另外，肥胖还会增加哮喘的发病率、加重哮喘的病情，导致难治性哮喘以及降低哮喘治疗反应性的情况出现。

4.肿瘤

肥胖也是引起肿瘤发病的重要因素，肥胖能够增加食管癌、直肠癌、结肠癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、肾癌、白血病、多发性骨髓瘤和淋巴瘤等多种肿瘤的发病概率。女性肥胖者子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌以及绝经后乳腺癌发病率会增加，男性肥胖者前列腺癌的发病率会增加。

5.骨关节疾病

肥胖者躯体重量大，会加重脊柱、骨盆及下肢所承担的重量，导致其循环功能减弱，末梢循环供血不足，易出现各种退行性关节病变。膝关节承受的负荷会引起步态、姿势发生改变，关节表面受力不均，关节机能紊乱，加速软骨磨损、老化、丢失、骨赘形成，导致骨性关节炎的出现。肥胖是引起骨性关节炎的高危因素，且与骨性关节炎的严重程度呈正相关。

6.消化系统疾病

由于大量脂肪在肝脏组织内堆积，导致肥胖者容易患上非酒精性脂肪肝病。肥胖者常伴有高胰岛素血症，加剧脂肪肝的发生。肥胖还与胆囊疾病的发生有关，60岁以上肥胖妇女中约有三分之一患有胆囊病，其原因可能是由于肥胖者胆固醇合成增加，从而导致胆汁排出的胆固醇增加。肥胖还易引发胃食管反流及食道裂孔疝等疾病。

7.生殖系统疾病

肥胖可导致女性月经失调、不育症、女性多毛症以及多囊卵巢综合征等疾病的发生，增加患上妊娠糖尿病、子痫和先兆子痫的风险，引发流产、难产、巨大胎儿、新生儿呼吸窘迫综合征和畸胎等问题。

8.其他疾病

除上述疾病，肥胖还能引起一系列健康问题，主要包括特发性颅内压增高、蛋白尿、皮肤感染、淋巴水肿和牙周病等。

9.精神、心理问题和社会适应能力

肥胖容易引起人们自卑、焦虑和抑郁等精神心理问题，导致人际关系敏感，社会适应性和活动能力降低，影响正常的工作和生活。

近年来，随着儿童肥胖率的增加，肥胖对儿童健康的影响也引起了人们的广泛关注与重视。教育部每五年发布一次的《全国学生体质健康调研》显示，2012年以来，中国至少有12%的儿童超重，在12岁到18岁的青少年中有1.9%患有糖尿病，不满17岁的青少年中有三分之一出现心血管问题。

肥胖对儿童身体形态和器官功能的影响:儿童肥胖易向成年期延续，包括肥胖体型的延续，与肥胖相关的个性行为、生活方式的延续，及其对健康危害的延续。

肥胖对儿童心理行为的影响:肥胖儿童由于运动能力受限，对外界的感知、注意和观察能力下降，学习能力降低，反应速度、阅读量、大脑

工作能力指数等下降，自我意识受损、自我评价低、不合群，更容易焦虑，幸福感和满足感较差。肥胖男生更易引起抑郁倾向、情绪不稳定，肥胖女生则有自卑倾向。