别怪没告诉你,社保卡这么用,保险公司不保不赔!

社保是我们全民都能享受到的福利,在国家实行强制性缴纳措施下,我们每个人都有社保,那么,我们在使用社保卡时,有没有注意被得病呢?

社保是我们必须要有的基础社会保障。有关于我们养老,就医住院的保障,也和当地的一些政策福利有所关联,而社保中经常使用的是医疗保险,也就是医保,比如拔牙用医保,买药用医保,可以说社保中的医保是我们的宠儿。

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医保的分类有这四种

很多人可能不知道医保有几个档次,这里说一下,医保有四种:省医保,市医保,城镇职工医保以及新农合,能享受的福利和住院政策依次降低,也就是说省医保享受的福利和政策最好,新农合最低。当然了,缴费也是不一样的,这点就如同商业保险一样,缴费不同,享受的福利待遇不同。

虽然医保是作为我们日常生活中的必备品,用到的次数不多,但是医保的重要性还是要知道的。

在前面的文章中提到,医保报销的四不报:起付线以下不报,封顶线以上不报,自费部分不报,自付部分不报,但也不影响医保的重要性,要知道,医保在重大疾病方面,报销可高达十几万甚至二十万呢。那么,看似简单实用的医保,我们在使用过程中有哪些事项要注意呢?

医保卡借给他人,被得病

有些朋友会把医保卡借给朋友亲戚用,他们拿着我们的医保卡购买一些药品,虽然看似是一件小事情,影响不大,但是,如果将来要买商业保险,肯定会出现拒保拒赔的情况,这是什么原因呢?

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当前我们的医保卡都是联网的,医院也是一样,我们的住院信息,买药信息都能查得到。医保卡借给亲戚朋友买药,感冒发烧之类的药物没什么影响,但是有时候会买降压药等,这些信息就留在医保卡中了。当我们要买商业保险时,可能会出现拒赔或者出险理赔时,会拒赔。

前段时间发生了一起医疗纠纷案子就很好的说明了这个问题。

广东的吴女士年前通过保险代理人为自己投保了一份百万医疗险,在今年五月份的时候,吴女士生病住院,前后医疗费用花费将近两万。出院后,吴女士找到保险公司进行理赔,保险公司在核查了吴女士的医疗情况后,做出了拒赔的行动。原因是,保险公司调查得知,吴女士的医保卡以前购买过降血压方面的药物,属于隐瞒病史投保,也就是带病投保。虽然吴女士后面也证明了自己并没有使用过医保卡购买过类似的药品,保险公司还是做出了理赔解约的决定。

从上面的案例中可以得知,即便是我们的医保卡自己没有用过,外借给了亲戚朋友使用,但我们并不知道朋友用我们的医保卡会做什么用途。所以,将来如果要购买商业保险,医保卡不要外借给他人使用。

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在没有商业保险之前,别乱用医保卡买药

这一条也同前面外借医保卡给其他人一样的道理。商业保险的理赔很严格,有些保险公司前期核保很严格,有些保险公司后期核赔很严格,不同的办事风格导致出现拒保,拒赔的现象。拒保的情况还好,一旦出现了拒赔,在客户看来,花钱没买到保障,保险公司是骗人的,从而不信任保险,造成很不好的影响。

那这种情况,就需要买保险的人注意社保卡的使用,同时也要如实告知自己的情况;作为代理人,一定要提醒用户如实告知,并且一定要问用户社保卡有没有外借给他人使用过。

在投保时,我们不能心存侥幸,要知道,保险公司的调查能力很强悍,更别说现在所有的医疗信息都联网的情况下了。

随着人们的收入提高,风险意识越来越强,越来越多的人也懂得了有医保并不能解决生病住院的大问题,很多人会逐渐偏向购买商业保险作为医保的补充,所以,我们要早早地意识到前面提到的医保卡的使用问题,别让商业保险把我们拒之门外。

很多人生病住院后才知道商业保险的重要性,买了商业保险的人生病住院后也会问:我还能不能继续买保险了。商业保险作为我们家庭资金的一个守护者,别因为医保卡的使用不当,而让商业保险将我们拒之门外。

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