气机和脉诊

人体气机升降出入,皆阴阳之嘘吸,气血精津液之运行。诊脉,即是诊此气机的当下状态以及气血精津液的当下状态。

就寸关尺而言,气机左升右降,脉也应之,故自左尺之沉部升至左关之中部再升出左寸之浮部;浮极而潜,故自右寸浮部潜入右关中部再潜入右寸之沉部。关以上为阳,关以下为阴,寸为阳而尺为阴,阳宜浮而尺宜沉,关为中枢而居中为宜。

就浮中沉而言,气机之出入,由里出表,由表返里也。呼出心与肺,吸入肝与肾即是此意。气机由内里出于体表,脉即自沉部而中部,终出于浮部;气机自体表返回内里,脉即自浮部而中部,终入于沉部。故沉为阴浮为阳,沉为里浮为表。

就气血精津液而言,气者,阳也,势也,动者是也;血精津液者,阴也,形质者也,随气而行。气为血之帅,血为气之载。气血相随,气血如一坎卦☵。气血发生变化,于脉上相应地就产生了形与势的变化。

以上是整体气机运行的基本框架在脉上的相应关系。把握了气机运行的基本模型,实际就把握了中医学的基本大纲,而把握了这种相应的关系,也就把握了脉学的基本大纲。

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