桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤——自渡子

桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤

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来源

《伤寒论》

药方

（于桂枝汤方内，更加芍药、生姜各一两，人参三两）

 

桂枝（三两≈45克/去皮），芍药（四两≈60克），

生姜（四两≈60克/切片），大枣（十二枚≈45克/掰开），

炙甘草（二两≈30克），人参（三两≈45克），

药材

（6味中药材/桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草、人参）

《桂枝》——药类（辛温解表），药性（温），药味（甘，辛），入经（心，肺，膀胱），功效（发表，解肌，温经，通脉，助阳，化气，平冲，降气）。

《芍药》（即白芍）——药类（补血），药性（微寒），药味（酸，苦），入经（肝，脾），功效（养血，调经，敛阴，止汗，平肝，止痛）。

《生姜》——药类（辛温解表），药性（微温），药味（辛），入经（脾，肺，胃），功效（散寒，解表，降逆，止呕，化痰，止咳，解鱼蟹毒）。

《大枣》——药类（补气），药性（温），药味（甘），入经（心，脾，胃），功效（补中，益气，养血，安神）。

《炙甘草》——药类（补气），药性（温），药味（甘），入经（心，脾，肺，胃），功效（益气，复脉，补脾，和胃）。

《人参》（即党参）——药类（补气），药性（平），药味（甘），入经（脾，肺），

功效（补中，益气，益肺，健脾）。

功效

具有益气养血，调和营卫、疏散余邪之功效。

主治

主治发汗后，身疼痛，或痹，或四肢拘挛、心下痞塞者，脉沉迟者。

现代临床

现代临床常用于治疗——虚人感冒，误治伤正身冷痛、失血后身痛，产后身痛，剖腹产后高热，妊娠恶阻等病症。

制法

以上六味药，用水一斗二升，煎煮成三升，去掉药渣；

用量

每次温服一升（约200ml左右）。

药方/加减

素体阳虚易汗——加玉屏风散(生芪、防风、白术)。

血虚——加当归；

头痛——加川芎；

类方/区别

《桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤》与《桂枝加附子汤》证均可见于发汗过多；

《桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤》为营亏筋脉失养，以身体疼痛较突出。

《桂枝加附子汤》为阳虚卫外不固，以汗漏不止为特点。

本方/原条文

 

《伤寒论》62、发汗以后，出现身体疼痛、脉象沉迟的，是发汗太过，营气损伤，用桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主治。

方歌

桂枝加芍姜参新，一芍生姜三参充。汗后身痛脉沉迟，营血虚亏余邪因。

辩证

本方证是发汗太过，营气虚损，筋脉失养为主要病机的病证。

本方临床诊断应以——身疼痛，四肢拘挛，恶风，舌淡脉沉迟等为辩证要点。

方解

本方简称桂枝新加汤，功能调和营卫，益气养血。

方以桂枝汤调和营卫；

加重芍药滋养营血；

加重生姜宣统阳气；

增加人参益气补虚。

名家/论述

《医学摘粹》：汗泄血中温气，阳虚肝陷，经脉疑涩，风木郁遏，故用甘草补其脾精，桂枝达其肝气，芍药清风木之燥，生姜行经络之瘀，人参补中气以充经脉也。

《尚论篇》：桂枝方中倍加芍药、生姜各1两以去邪，用人参3两以辅正。名曰新加汤者，明非桂枝汤中之归法也。

《金鉴》：汗后身疼痛，是营卫虚而不和也，故以桂枝汤调和其营卫。倍生姜者，以脉沉迟、营中寒也；倍芍药者，以营不足血少放也；加人参者，补诸虚也。桂枝得人参，大气周流，气血足而百骸理；人参得桂枝，通行内外，补营阴而益卫阳，表虚身疼未有不愈者也。  

《古方选注》：桂枝汤调和营卫，一丝不乱，桂枝、生姜和卫，芍药、大枣和营。今祖桂枝人参汤法，则偏于卫矣。妙在生姜加1两，佐桂枝以大通卫气，不使人参有实邪之患；尤妙芍药亦加1两，仍是和营卫法。名曰新加者，申明新得其分两之理而加之也。④《医学摘粹》：汗泄血中温气，阳虚肝陷，经脉疑涩，风木郁遏，故用甘草补其脾精，桂枝达其肝气，芍药清风木之燥，生姜行经络之瘀，人参补中气以充经脉也。