产后抑郁的危害有多大?或许很多人理解不了,为什么有的人生完孩子之后脾气变得古怪,暴躁易怒,动不动就生气,情绪低落,心情压抑,无精打采、困倦、易流泪和哭泣,严重者有自残自杀倾向,这在医学上叫做产后抑郁。是指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作,多于产后6周内发生,可在3~6个月自行恢复,但严重的也可持续1~2年。
那么为什么会发生产后抑郁呢?
1、内分泌因素 尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化,研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,患者表现情绪愉快;分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。
2、遗传因素 有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高。
3、产科因素 产时、产后的并发症、难产、滞产、使用辅助生育技术、第一产程时间长、阴道助产、手术等均会给产妇带来紧张和恐惧,导致生理和心理上的应激增强,诱发产后抑郁症。
4、躯体疾病因素 有躯体疾病或残疾的产妇已发生产后抑郁,尤其是感染、发热时对产后抑郁的促发有一定影响。
5、产妇人格特征、分娩前心理准备不足、产后适应不良、产后早期心绪不良、睡眠不足、照顾婴儿过于疲劳、产妇年龄小、夫妻关系不和、缺乏社会支持、家庭经济状况、分娩时医务人员态度、婴儿性别和健康状况等等,均与产后抑郁症的发生密切相关。
当新手妈妈们抱怨:「你不理解我!我需要关注和支持!」的时候,准爸爸有时候会摸不着头脑:「我给你支持还不够呀?」别气馁,如果你是准爸爸或者新手爸爸,一定要了解这些事。
那么如何缓解呢?
1.加强围生期保健:利用孕妇学校等多种渠道普及有关妊娠、分娩常识,减轻孕妇对妊娠、分娩的紧张、恐惧心情,完善自我保健。
2.密切观察:对有精神疾患家族史的孕妇,应定期密切观察,避免一切不良刺激,给予更多的关爱、指导。
3.充分关注:分娩过程和疼痛对产后抑郁有较大影响,尤其对产程长、精神压力大的产妇,更应给予充分关注,家人应该主动承担家务,减轻孕妈妈的压力,保证睡眠充足。
4.心理疏导:对于有不良分娩史、死胎、畸形胎儿、孕期情绪异常等高危因素的产妇,应给予她们更多的关心,及早进行心理疏导。
5、日常饮食:第一是合理全面的营养。提供胚胎各器官发育需要的各种营养素,同时还应考虑"早孕反应"的特点,适合孕妇的口味。
第二是保证优质蛋白质的供应,每天不少于40g,才能满足母体需要。比如瘦肉、奶类、蛋类、豆类、硬果类食物。
第三是适当增加热能的摄入。每天至少摄入150g以上的碳水化合物,可以从主食摄入,脂肪用量也不能过低,每天应在膳食中补充20~30克脂肪,但最好不要超过50克,以免增加肝脏负担或造成肥胖。含脂肪丰富的食物有肥肉、奶、果仁、食用 油等。
第四是确保无机盐、维生素的供给。为了补充足够的钙质,应多进食牛奶及奶制品,不喜欢喝牛奶的人可以喝酸奶、吃奶酪或喝不含乳糖的奶粉等。呕吐严重者应多食蔬菜、水果等碱性食物,以防止发生酸中毒。
第五应注意少量多餐,食物烹调清淡,避免食用过分油腻和刺激性强的食物或调味品。
第六是孕期不要节食,体重的合理增加是健康怀孕的最好标志之一。
第七是不吃生鱼寿司、生海鲜(例如牡蛎、没煮过的寿司),未经高温消毒的牛奶或软奶酪、肉酱,远离油炸重口味食品,灌装食品以及腌制食品,烹调食物避免加味精、鸡精,重盐重油。
第八,多食蔬菜水果、豆类、全麦类、含钙维生素丰富的食物、瘦肉、奶制品、坚果;适量补锌。
6、适量运动:可以选择的方式有很多种,像散步、跳简单的韵律舞、做操、游泳等。但要注意不要在太热或太冷的环境下进行活动;避免须过分跳跃、弹跳或大幅度动作的运动,以免跌倒;怀孕超过四个月后避免仰卧姿势,因为胎儿的重量会影响血液循环;运动要循序渐进,运动前最好热身;伸展时须小心避免过分拉扯肌肉及关节;室内运动为宜,如选择游泳最好有家人作陪。