监测血糖知多少❓

血糖监测是糖尿病治疗的五驾马车之一，其重要性不言而喻。它可以帮助糖友实时了解血糖水平，从而指导饮食、运动及优化药物的治疗方案，提高糖友的自我管理能力，改善生活质量，保持健康心情。但是有不少糖友在测血糖时就只测空腹血糖或者感觉不舒服时才测血糖，这样是不利于糖尿病治疗的。那么，血糖监测到底应该在哪些时段进行呢？

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血糖监测包括以下几个时间段：空腹血糖、餐前血糖、餐后2小时血糖、睡前血糖、夜间血糖和随机血糖。

❗️空腹血糖

空腹血糖是指在隔夜禁食8～12小时后（少量的饮水对血糖没有影响），于次日清晨早餐前所测的血糖（一般不超过8点），是日常血糖监测中常用到的指标。一般来说，糖友的空腹血糖应控制在4.4～7.0mmol/L。监测空腹血糖有利于发现低血糖现象。

❗️餐前血糖

指午餐前和晚餐前所监测的血糖，适用于空腹血糖较高、有低血糖风险的老年人或者血糖控制较好者。对于餐前血糖，糖友应控制在4.4～7.0mmol/L，如果病情较重，可适当放宽到4.4～10.0mmol/L。监测餐前血糖可以指导患者调整将要吃入的食物总量和餐前胰岛素（降糖药）的量。

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❗️餐后2小时血糖

有不少糖友会测错餐后2小时血糖，它指的是从患者开始吃饭计时，2小时之后测的血糖，比如，王爷爷11:00开始吃饭，11:30吃好，这时的要测餐后2小时血糖应从11：00开始计算，也就是13:00测血糖。餐后2小时血糖适用于空腹血糖已获良好控制，但糖化血红蛋白仍不能达标的患者。监测餐后2小时血糖有助于早期诊断2型糖尿病，因为许多早期糖尿病患者的空腹血糖并不高，但因其胰岛素分泌功能受损，受高糖刺激后反应较差，因而表现为餐后血糖明显升高。

❗️睡前血糖

睡前血糖是糖友临睡前要测的血糖，适用于注射胰岛素，特别是晚餐前注射胰岛素的患者。糖友的睡前血糖应控制在5.6～10.0mmol/L，如果小于5.6mmol/L，为防止夜间发生低血糖，需要适当加餐。监测睡前血糖可以指导夜间用药或注射胰岛素剂量，以避免夜间发生低血糖。

❗️夜间血糖

夜间血糖一般是凌晨3点钟测的血糖，适用于经过治疗后血糖已达标，但空腹血糖仍高的患者。夜间血糖最好控制在4.4～7.0mmol/L，如果低于3.9mmol/L，表示糖尿病患者夜间可能出现过低血糖。监测夜间血糖有助于鉴别空腹血糖值高的原因究竟是“黎明现象”还是“苏木杰反应”引起的，这两种情况的处理方式截然不同。

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❗️随机血糖

随机血糖是指一天中任何时候测得的血糖，糖友的随机血糖应控制在4.4～7.0mmol/L,最高不能超过11.1mmol/L。监测随机血糖可以了解机体在特殊情况下（如饮酒、劳累、生病、运动、情绪变化等）对血糖的影响，能够更好地反映血糖的波动。

血糖监测是糖尿病治疗的基础，日常生活中，糖友要定期监测以上6个时间段的血糖。当血糖平稳后也不要放松对血糖的监测，可以适当减少血糖监测的时间点，对空腹、餐后、睡前血糖予以监测，预防并发症。