【中级25课】第四次课:咨询设置

【2021.04.18】崔甜甜中原焦点网络初25+中25坚持分享第152天(中级25坚持分享第25天),第4周约练挑战第7、8次 (3咨2来2box1观),累计共19次(6来+4box+6咨+3观),读书打卡第152天:《儿童与青少年焦点解决短期心理治疗》,第6章:童言童语(三),可搜索昵称:崔甜甜ctt(中级25读书第25天)

一、课程讨论

中级班以来,你有了什么收获?

是什么促使你有了这些收获?

今后,你将继续做些什么呢?

二、课前答疑解惑

1.精神病性和精神障碍

精神病性:已经出现精神病的症状了,并不是所有的精神障碍都有精神病性的状态,只有精神障碍里边的一部分具有精神病性。具有幻觉妄想以及明显的精神运动性兴奋或者抑制等属于精神病性,我们是不接的。我们学习症状学正是如此,咨询师要慎独,管好自己,保护自己,超出咨询范畴的咨询不接,一切以来访者的利益为大。只有他的精神病性的症状没了,我们才能做辅助。

2.班主任转介过来的孩子,非自愿来访者

热情温暖的语气让其放松,在闲聊中开场。如:请坐、喝水吗、有点烫小心点、咋过来的啊?(班主任带我来的)、这会儿有课吗?什么课?最喜欢什么课,比较喜欢的?(都不喜欢),那在学校里呆着挺不容易的。有什么爱好呢?吃饭了吗?学校饭怎么样?喜欢什么饭?真诚温和的态度,并入当事人的用字,理解Ta,获得信任。先聊能聊的话题,在闲聊中开场。暖场,寒暄,花些时间去了解他的喜好,从一切能聊的话题去切入。

一开始面对非自愿来访者时,咨询师的话会非常多,聊了三五次后,来访者的动力越来越足,解决问题的动力越来越强烈,关系越来越好时,咨询师慢慢的退出,将舞台讲给当事人。

3.与孩子交谈时可以用具体化,但不要把话聊没了。能问10句的,就问8句就行了,孩子能吃一碗饭,让她吃大半碗就行了,我们往往希望更多。所以,跟孩子聊的时候,别太主动,太具体化,孩子会警惕。适当地表达观点,该好奇好奇,见好就收,依当下的情况而定。

4.做成年人的咨询一定要有助理,如何写咨询记录?

资料收集表+咨询反馈表,由助理来做,咨询师只做最核心的问题。所有的咨询相关资料,用文件夹或是U型针固定咨询协议,咨询记录等汇总到一起,这样日后方便汇总,整理。更专业的话,可以用咨询记录表。

在单位里最好做两份记录,一份是客观的事实,来访者说出来的事情;二是咨询师专业的思考,有助于咨询师思考成长。

5.清楚做咨询记录是为了什么?

一是系统的看到这个咨询前前后后的变化;

二是对来访者有更多的思考,更促进他接下来的咨询,为后续咨询进一步的奠定基础;

三是留下记录的资料,尤其是他有危险的东西,比如自伤,都要记录,写上已告知家长,还在微信里再给家长发一段告知的花,保护自己,最好签一个知情同意书、危险告知书,跟孩子还要签一个不伤害承诺书。

6.作为咨询师,感觉到来访者问题比较乱的时候,理不清的时候该做些什么?

关于刚才聊的内容,如果用关键词来说,那会是哪些词语呢?

“你刚刚所说的用一句话来表达的话,你最希望表达的是什么?”

刚才我有听到,您说了什么什么什么什么,那这么多中,我不知道,您可能先聊的是什么?哪一个对您来说比较重要呢?并入当事人的用字去聊。

7.外化技术。不仅仅可以处理情绪,也可以代指人来交流对话,类似空椅子技术。只要能起到替代的东西都可以,衣服、外套、玩偶等随手找到的即可。最终起作用的是助人者本身。

8.在建立关系上,如何在生活中去刻意练习?

通过大量的咨询约练,尤其是被做咨询,去成长自己,自己成长改变了,这个关系可能就有变化,跟我们自身有很大的关系。

9.每次聊的与前面目标无关,该怎么办?

更多的是问当事人:“我发现此刻聊的与前面所定的目标无关,不知道是不是这样?那你是想继续当前的话题,还是回到刚才的目标?”我们不要看不见问题,要去好奇。总之聊什么不重要,重要的是他想聊什么。聊什么目标不重要,能得到他想要的就好。焦点强调以发展的眼光看问题。

10.

三、课程内容

(一)咨询的设置

1.如何让别人知道你是心理咨询师?

学会推荐自己,将分享发到朋友圈,让身边的人知道你有心理学方面的知识,可以做咨询。

2.抑郁症最危险的是有自杀的风险,轻度中度重度等不是最可怕,最可怕的是他有自杀的念头,有自杀风险。

3.如何做咨询师?

以来访者的福祉为第一位。先建议面谈,在当地找个咨询师,面谈的效果更好,如果没有更好的咨询师,网络咨询也可以。如果你发现他属于心理异常的范畴,可以建议他先去医院看看,这是负责人的态度,作为助人者,这是我们的责任。熟人回避原则、时间设置、不能接受礼物等,咨询设置是对双方的保护。我们都要清楚,并且需要遵守的。

4.领导家的孩子找来做咨询怎么办?

真诚的告知,熟人之间是不能做正式的咨询的。如果孩子愿意,我可以简单聊聊,看看大概什么情况,如果你想深入聊的话,我可以推荐咨询师给你。因为孩子内心里的很多东西跟熟人打不开,这样对孩子不好。如果孩子愿意的话,大概聊聊看看情况是可以的,进一步的话还是建议您找其他专业的咨询师,对孩子更好!

5.作为家长,你要给孩子找什么样子的咨询师?

家长找咨询师时要注意他是否遵守设置、是否为来访者着想、是否只想着赚钱、不收费(咨询师都会收费,费用不打折)、还一起吃饭、是否收礼物等。

与孩子聊的过程中,给了很多的建议,支了很多的招,或者让你觉得不舒服,批评你,否定你,这个时候你要警惕,多见不专业。当咨询师不按设置走,可能会带来伤害。

6.首次咨询两个小时,之后每周一次,一次一个小时。两个小时有助于聊得开,收集资料,建立关系,有助于后续的晤谈。并且一定要提前告知,事先说,咨询不是一两次三五次能解决的,需要一个过程,一定一定要提前告知家长。在安全、温暖、稳定、积极、接纳氛围中,来访者才会慢慢成长了,所以咨询师、时间、咨询室等稳定,家长这边同学稳定、邻居稳定、朋友稳定、主要抚养者稳定、家庭稳定等,效果才有可能出来。稳定至关重要。

建立良好咨询关系需要尊重、热情、真诚、共情、积极关注,都给对方带来温暖稳定的感觉。有了温暖稳定,就像一颗种子就可以开始生根发芽,逐步成长,一会冷一会热,种子即便发芽了,也有可能会被冻死,被风吹断了。不管是家里边还是咨询中,稳定至关重要。

7.收费设置。收费才有效果,要提前收。专业化的成长之路,是坚守规则之路。所有的不按规则进行,往往是因为我们的内心不够自信和强大。我们越专业,越坚守规则,越坚守规则,越专业。慢慢来,不苛求,接纳,与问题共存,慢慢就做下来了。咨询收费本身都会有疗愈的效果,他信任你了,你就是不说话,都有效果,不信任,说再多都没有用,所以信任在咨询关系中非常重要。

8.当有人跟我们联系,我们要了解哪些信息?

大概情况:是否属于咨询的范畴(症状学的了解)、是否属于我们焦点的范畴、来访者本身是否愿意做咨询。

【不要想着把他变为自己的来访者,而是以来访者的福祉为第一位,我们保持纯粹,不要沾染铜臭味,无欲则刚。建议你在当地做,你不能做吗?我能做,但是面谈效果会更好,如果你愿意的话,也可以。作为咨询师,是修炼自己内心很深的,我们要了解自己内心的规律和变化,自我成长的必要。】

9.一是按照咨询的行规,咨询预约以收费为准,提前缴费后,再排日期;二是发地址到手机上,包括在哪里、如何到达、定位、我一般提前5分钟到;三是告诉他咨询不是一两次三五次的,尤其是学习困难的,我们不是不做长期咨询,而是不做无效的咨询;四是咨询中间不联系、咨询不给建议等。

10.请他以文字的形式发送孩子的各种信息,整理的过程也是思考的过程。

孩子的基本信息既包括基本信息,又包括焦点希望了解的信息,

基本信息:姓名、性别、年级、年龄、家庭成员、小时候跟谁长大的?

焦点信息:是什么促成了本次咨询?父母与孩子的各自期待是什么?爱好、优势、特长、是否追星、小说、游戏等

以文字的形式发送,可以包括但不仅限于以上内容。

约练1:观察员

咨询师的自我暴露如果是为了推进咨询,对咨询是有效的,是可以进行自我暴露的。

当觉得咨询吃力的时候,一定要稳住,稳下来,去倾听,去确认,去理解,稳稳地陪伴着就好!

约练2:来访者

关注到负向情绪背后的正向,我之所以这样生气,是因为我不想要被指责,被质问,我希望能够得到公平的对待。

咨询中的卡点,是生活中的生活模式,卡点的出现,成长的开始。

恭喜自己在完善自我的路上,又前进了一步,点赞!

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