六岁男孩的心机

今天下午门诊来了一个六岁的男孩子,因为是熟人介绍,所以就相对耐心些。

孩子原本在别的医院配镜,矫正视力也好,查出调节能力有些弱,就做了反转拍和镜片排序的训练,3周以后复查,戴镜视力突然下降到0.5,查不出什么原因,妈妈非常焦虑,所以求助的这里了。

男孩子双眼的度数基本对称,100度远视伴100度远视散光,没什么特别特殊的地方,从理论上讲出现弱视的可能性不大,而且一个月之前矫正视力还是1.0。那么问题就出在调节训练的这3周了。

详细问了下孩子调节训练是怎么做的,妈妈告诉我孩子很乖,刚开始每天训练2-3小时,后面做的快了,基本要一个多小时,因为工作忙都是孩子爷爷带着训练的,父母并不知道具体的训练细节。

6岁的男孩子,每天能训练2-3小时,那这个孩子可不是一般的乖了,这个训练时长也明显超出了正常需要。调节训练会导致视力下降吗?似乎讲不通呀。鉴于以往的经验,我决定先检查一下眼底,看一下是不是有可能出现视网膜脱离或者黄斑部的浅脱导致视力改变,眼底检查和OCT都显示没问题。那么好吧,只能验光来具体看看了。

小瞳下电脑验光,我的检影度数和孩子的镜片度数基本接近,偏差不大。但在雾视过程中我发现,这个孩子在看0.4的时候说的很流利,一到0.5就说一个都看不见了,这种表现太可疑了。更换视力表,换成数字视力表依然是0.5就卡住了。又换成儿童动物视力表,因为这个视力表0.4下面紧接着是0.6,没有0.5那行,所以孩子在念0.6那行时有些犹豫,有的明明刚才能看见,反过来又说看不到了,似乎是一直在考虑应不应该说出来的样子。哦?很可疑哦。于是我又改成了单个视力表,单个视力表在正常孩子检查中不常用,但和普通视力表有一个差别是,显示单个视标,没有旁边零点几一点几的视力提示标识,然后孩子一路从0.4看到了1.2,双眼均是这样。呼~~,长出一口气~,哇塞,这伪盲装的,要是再大点,心眼再多点,我就搞不定了。

父母的缺位和撒手不管我们先放在一边,单一个六岁男孩所能够承受的训练时间和集中注意力时间来说,每天2-3个小时的训练对他来讲都不啻为一种折磨,他有充分的理由来反对这种训练。但是爸爸妈妈需要一个乖孩子,乖孩子是要听话的。我问过妈妈,自这个训练开始,孩子难道没有提出过反对意见吗?妈妈说,我问过他训练累不累,他说训练哪有舒服的,能不累吗?

不管是他没有学会拒绝,还是想过反对意见被自己否定了,亦或是提出后被家长pass了,总之,这种生存状态继续了下来。要在这种状态下照顾到自己内心深处的反抗,还要满足父母对他作为乖宝宝的期望,抱持父母的情绪,一边咬着牙坚持训练,一边心中一万只动物奔腾而过,在这种分裂状态下辛苦的整合,在夹缝中求生存,这个孩子的韧度,理解力,坚毅度已经大大超出了他的年龄段(想起我们家那只皮孩子,嗯~,还是算了吧)。伪盲大概是在他这个年龄水平能够解决这个冲突矛盾的最佳方法了吧。

而且他技巧性的伪装成视力部分下降,我不知道他是如何设定0.5这个视力标准为限的,按理没有视力表让他去一个一个试哪一个视力程度是最合适,但这个0.5的标准实在是一个非常棒的标线,既不影响生活,又能明确提醒父母这个训练方法有问题,从而间接达到停止训练的最终目的。并且视力下降的发现是利用了妈妈严格复查,谨遵医嘱的作风习惯,由检查者来发现,妈妈爸爸来推动,整个过程和发展在向着他希望的方向走,而他不用说一句话,从判断,决定到执行力,观察力,和独立性来说,不差于一个成年人啊。想到以后我们就是被这样的后浪拍死在沙滩上,唔~~

我,心!甘!情!愿!

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