【心理咨询】《助人技巧：探索、洞察與行動的催化》读书笔记（7）第二次阅读

三阶段之整合

会谈设置

（一）首次会谈

1、开始会谈：

说明会谈过程（我们将一起度过30分钟，我们的目标是帮助你探索任何你想要探讨的问题）告知职业背景、基本规定、澄清保密问题（你所说的内容都将严格保密，但有几种情况除外——如果你表露了一些雨虐待有关的事情，或者意图伤害自己或他人，或者怀疑有小孩或老人正遭受着某种形式的虐待，那么我将会打破保密规则）

接着询问当事人有关咨询过程期望的问题（对我或者咨询过程，你还有什么想知道的吗？）最后助人者通过开放式提问将焦点转向当事人（你想谈点什么？你在想什么，鼓励当事人分享他们的困扰）

如果当事人对这些开放式的探索没有立刻作出回应，或者他回答“我没什么想说的”，那么此时助人者需要停下来（当然，以共情同感的方式），给当事人一个思考和说话的机会。不要催促当事人，但要让他们明白现在轮到他们说话了。

如果当事人仍然不说话，助人者就可以进行恰当的情感反映（例如，不自在、不确定），以帮助当事人聚焦于他们的感受。助人者要做的最关键的事情是共情同感地倾听并鼓励当事人开始说话和探索。

2、设定目标和澄清期望：

初次会谈时的一个重要任务是确定当事人为何在此时来寻求帮助，以及当事人的咨询目标是什么。

3、聚焦：

第一次（以及每一次）会谈的一个关键任务是要对这次会谈进行聚焦。最好一次只聚焦于一个问题，否则会太混乱，从而导致一无所获。

助人者必须尊重当事人对会谈焦点的决定。即使当事人主要在谈论其他人，助人者也必须一直聚焦于当事人。

例如，当事人说，我妈妈真是很讨厌，助人者可以说，你确实对你妈妈很生气，从而将焦点从妈妈转移到当事人对妈妈的反应上。指导原则就是，帮助当事人改变比帮助当事人改变其他人更容易，也更有成效（且更符合伦理）。聚焦一个具体问题对取得进展十分重要，特别是在短程治疗中。