发生意外了,为何意外险不给理赔?

很多人拒绝保险的理由都是保险买起来容易理赔难,真是如此么?

前段时间,有位客户找我,说朋友李先生发生了个小意外,医疗费花了好几千,也买了意外险,但保险公司不理赔。客户觉得我专业,就想请我看看怎么回事。

看了合同后,我对李先生说:“按照这个合同,保险公司确实不能理赔,因为您买的这份意外险的保障责任是意外身故和意外伤残,没有意外医疗,所以您这种因为小意外所产生的医疗费是没法理赔的。”

李先生很生气地对我说:“当时买的时候说意外都保,现在又说小意外不管,这不就是骗人么!”

原来李先生买这份保单时,他的保险销售顾问送过一张一年期的意外医疗险的卡单,所以在当时的情况下,确实是“意外都保”。一年后,这张卡单过期了,这位保险销售顾问既没提醒这位客户续费,也没有建议他购买新的意外医疗险,所以就导致出险后无法理赔的情景。

这件事给我的触动很大:

如果这位李先生的保险顾问每年都给客户做一次保单年检服务,及时弥补保障缺口,也就不会发生这种让客户利益与自己职业生涯双“受损”的事情了。


对客户而言,保单整理不仅能帮助客户全面了解自家的保障情况,还能对家庭成员的保障缺口有明确认知,逐步完善家庭保障体系;而定期评估保险计划,也能适时调整保障,让家庭风险管理处于良好状态。


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