佳果良药,经典方剂中的龙眼肉

曾经有这样一个笑话,说一个屠夫为一家农户杀猪,因为手艺不精,一刀下去后,没中要害,那猪没出多少血。屠夫怕露馅儿,就用东西紧紧地捂住猪的鼻孔,硬是把猪给闷死了。不一会儿,那家的主人出来,见状非常诧异地问:“这猪没出多少血怎么就死了?”屠夫忙掩饰道:“这猪贫血,自然出血少!”真没想到这个屠夫会这样狡辩,不过的确,血液少是贫血的一个表现。当人体贫血时,就会表现为面色苍白,唇色、指甲淡白没有光泽,并感觉头晕目眩、气短、身倦无力、肢体麻木、心慌、心跳剧烈等。

得了贫血怎么办呢?取桂圆肉 20 克,当归 15 克,鸡肉 500 克。先将鸡肉炖至半熟,然后再下桂圆肉、当归,与鸡肉一起炖熟后服用。中医将贫血称为“血虚” 。而血生成的主要物质基础是水谷精微,也就是人体经过脾胃的作用所吸收的营养物质。这就说明了血虚与饮食和脾胃的功能有关。血为气之母,血虚后,还会导致气虚,所以贫血的人常常是气血双虚。所以,要治疗贫血,既要健脾胃,又要补气血,而桂圆当归鸡肉汤正是这个功效。

张锡纯的《医学衷中参西录》记载:“凡药之色赤,液浓而甘者,皆能生血。 ”桂圆肉味甘甜,汁液浓厚是养血的佳品。特别是在“滋生心血”和“滋补脾血”上,效果尤佳。宋代名医严用和的《济生方》中有一个叫“归脾汤”的方子,其主要成分就是桂圆肉,用来治疗气血不足、神疲食少等。而在日常生活中,病后体弱、气血不足,以及妇女经期、产后调养,也多用桂圆就是这个原因。当归,可以说是最常用的中药了,它味甘、辛,性温,入肝、心、脾经,同桂圆肉一样具有补气血、健脾益胃、补心益血的作用。但不同的是,当归,其味甘且重,所以专能补血;味辛,则具有行血的功效。所以,当归既能补血又能行血, “诚血中之气药,亦血中之圣药也” 。古代用其治疗气血不足的方子甚多,现举一例,可供大家借鉴。金代医家李杲的《内外伤辨惑论》中的“当归补血汤” ,是用当归 10 克,黄芪 60 克,煎水饮。当归补血,黄芪补气,可以气益血,用来治疗气血亏虚、体倦乏力等。

龙眼肉 ,无患子科植物龙眼的成熟果实, 原称  “龙眼”,始载于汉《神农本草经》:“龙眼, 味甘, 平:主五脏邪气,安志厌食。久服 ,强魂、聪明 、轻身、不老,通神明 。一名益智。生山 谷。” 以后许多本草著作如南北朝陶弘景《本草经集注》、唐 苏敬《新修本草》、宋 唐慎微《 证类本草》 、明 李时珍《本草纲目 》、清 黄宫绣《 本 草 求真》等都以 “龙眼”为正名,延载,但所述功效主要是“龙眼 肉”的功效。《 证类本草》引 述了《 幵宝本草 》记载,进一步指出本品的药用部位:“龙眼,味甘,平,无毒。(今注)此树高二丈余,枝叶凌冬不凋 。花白色。七月始熟。一名亚荔枝。大者形似槟榔而小,有鳞甲,其肉薄于荔枝,而甘美堪食。” “龙眼肉 ”之名始见于宋严用和《 严氏济生方》:“归脾汤,治思虑过度, 劳伤心神, 健忘怔忡。白术、茯神(去木)、黄芪(去芦)、龙眼肉 、酸枣仁(炒,去壳)各一两,人参 、木香(不见火)各半两,甘 草( 炙)二钱半,每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣子一枚,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。“龙眼肉 ”名称的出现,说明人们对“龙眼”的认识进一步深化,使其药用部位更加明确 。其后,如宋杨士瀛《 仁斋直指方论》,元危亦林《世医得效方》,明朱橚《 普济方》、陈嘉谟《本草蒙荃》等均有对“龙眼肉 ”的应用或论述,特别是《本草蒙荃》首次以“龙眼肉 ”为正名收载本品:“龙眼肉味甘,气平,无毒。树颇大,叶微小,凌冬常青,实极圆,壳淡黄纹作鳞甲。肉甘甚薄, 名亚荔枝。亦产蜀闽岭南,荔枝过后才熟。士人鄙之,又呼 荔枝奴也。 取肉人药,因甘归脾。《 本经》一名益智, 禅益脾之所藏。解毒去虫,安志厌食。养肌肉,美颜色,除健志,却怔忡。多服强魂聪明,久服轻身不老 。 

到了清代 , 以“龙眼肉 ”为正名收载的本草著作便取代了 “龙眼”而占据了主导地位,有陈士铎 《 本草新 编》、汪昂《 本草备 要》、叶桂《本草经解》、吴仪洛《 本草从新》、 杨时台《本草述钩元》 等 十几部。 如《 本草新编》:“龙眼肉,味甘,气平,无毒。入脾 、心二经。解毒去虫, 安志定神, 养肌肉,美颜色,除健忘,却怔忡。多服强魂聪明 , 久服轻身不老。此物果中之尤益人者。入药,不过脾、心二脏。若泡酒服,大有补滋之益。同补气、补血之酒, 泡酒为佳也 。” 

在 《 本草纲目》中,李时珍在“释名”项下则记载了更多的 异名:“龙目(《吴普》) 、圆眼(俗名)、益智(《本 经》) 、 亚荔枝(《 开宝》)、荔枝奴、麵珠 、燕卵、蜜脾 、鲛泪、川弹子(《砌方兑木状》 ) 。弘景曰:广州有龙眼,非益智也,恐彼人别名耳。志曰:甘味归脾 ,能益人智,故名益智, 非今之益智子也。颂曰:荔枝才过,龙眼即熟, 故南人目为荔枝奴,又名木弹。晒干寄远,北人以为佳果,目为亚荔枝。”  

清代黄宫绣在《本草求真》中说:“龙眼气味甘温,多有似于大枣,但此甘味更重,润气尤多,于补气之中,又更存有补血之力,故书载能益脾长智,养心保血,为心脾要药。是以心思劳伤而见健忘怔忡惊悸,及肠风下血,俱可用此为治。 ”中医认为,龙眼肉味甘性温,入心、脾经;有补益心脾,养血安神之效;适用于心脾两虚、气血不足所致的惊悸,怔忡,失眠,健忘,血虚萎黄,月经不调,崩漏等病症。现代药理研究表明,龙眼肉富含高碳水化合物、蛋白质、多种氨基酸和维生素、钙、磷、铁、酒石酸、腺膘呤等成分,具有提高热能,补充营养,降血脂,保护血管,防止血管硬化和脆性,增加冠状动脉血流量,抗菌,抗应激,抗衰老等作用。

补气养血丸,益气养血,补肾健脾,由17 味中药组成。方中红参、龙眼肉等补气养血;苍术、山茱萸等健脾补肾;补骨脂、锁阳等温补肾阳;玉竹、麦冬等滋阴润燥。适用于气血两虚、脾肾亏损所致的面色不华,气短乏力,胸闷心悸,腰膝酸软,耳鸣,健忘,不思饮食。

桂圆琼玉冲剂,补益心脾,养血安神,滋补肝肾,由 7 味中药组成。方中桂圆养血安神;党参、茯苓补气健脾;生地黄养阴生津;何首乌益血气,黑髭发;女贞子补肝肾;陈皮理气和胃。适用于心脾虚亏、气血不足所致的津枯羸瘦,心悸,头晕眼花,失眠健忘,须发早白等。

斑龙二至百补丸,益气健脾,养血滋阴,补肾固精由20 味中药组成。方中鹿角、菟丝子等温肾助阳;龙眼肉、人参补气养血;生地、麦门冬等滋阴清热;山茱萸、芡实等固肾涩精;山药、茯苓补肺益脾;知母滋肾泻火。适用于肾虚精血亏损所致的腰膝酸软,阳痿梦泄,阳虚内热,耳目不聪,须发干枯等。

培坤丸,补气健脾,滋补肝肾,养血调经由21 味中药组成。方中黄芪、龙眼肉等益气养血;白术等健脾祛湿;杜仲等补益肝肾;北沙参、麦冬等滋阴润燥;川芎、白芍等活血止痛;酸枣仁等养心安神;陈皮、砂仁理气醒脾。适用于妇女气血两亏所致的头晕乏力,心悸烦躁,腰膝酸软,月经不调,闭经,痛经,赤白带下等。

好姨妈药食同源茶,健脾生血,去寒除湿,安神定志、解郁养荣,方中乌药叶下通胞宫、肾与膀胱,上通脾胃,玫瑰疏肝理气祛斑,桂圆肉养心安神与枸杞协同滋补肝肾生血,对女性胞宫乳腺甲状腺均有显著养护作用。

防衰益寿丸,滋阴助阳,培元固本,由59 味中药组成。方中人参、白术等益气健脾;鹿角、冬虫夏草等滋阴助阳;山茱萸、女贞子等补益肝肾;鹿筋、菟丝子等补肾固精;龙眼肉、当归等补血养心;银耳、生地等养阴生津;柴胡、枳壳等舒肝理气;牛黄、黄连等清心开窍;丹参、三七等祛瘀生新。适用于气血阴阳亏虚所致的面色无华,眩晕,气短乏力,失眠多梦,五心烦热,盗汗或自汗,纳差便溏,小便频数或夜尿多等。

龙眼粥,原料:龙眼肉 15 克,红枣 10 枚,糯米 100 克。做法:将龙眼肉、红枣、糯米放入锅内,加入适量清水,大火煮沸后再用文火熬 30 分钟至粥熟,即可食用。食疗:龙眼肉养心安神;红枣健脾补血;糯米益气健脾。该粥健脾补血,养心安神;适用于心脾两虚所致的神疲乏力,唇甲色淡,心悸怔忡,失眠健忘,食少便溏,下肢浮肿。

龙眼沙参麦冬饮,原料:龙眼肉 10 克,沙参 10 克,麦冬 10 克,冰糖适量。做法:将龙眼肉、沙参、麦冬放入锅内煎煮 20 分钟,过滤后放入冰糖溶化后即可饮用。食疗:龙眼肉养心安神;沙参清热润肺;麦冬养阴生津;冰糖润肺止咳。该饮滋阴生津,养心安神,润肺止咳;适用于肺胃阴虚所致的鼻咽干燥,干咳少痰,虚烦不眠,虚热汗出等。

现代研究表明,龙眼肉具有改善记忆、抗焦虑、 抗氧化、等多种作用,据报道,氧化应激很可能是记忆减退、焦虑证等的一个共同诱因。综合实验结果并联合前期实验结果表明,龙眼肉不同极性部位均有神经保护作用,但作用机制不完全相同: 水和正丁醇提取物主要是提高细胞抗氧化能力,抑制早期细胞凋亡;乙酸乙酯提取物主要是抑制细胞各期凋亡及坏死。另研究发现,龙眼肉对子宫癌细胞的抑制率超过90%。

产后恶露不绝病因复杂,常见的病因有气虚、血热、血瘀3个方面,有人在此基础上将其细分为5型。产褥期妇女服用酒、龙眼肉、大枣、党参、当归等药材,俗称“月子餐”。产后过食辛热温燥之品可至血热,热扰冲任、迫血下行,导致恶露不净。以上特殊饮食或温或甘,能至血热,助血行。龙眼肉性温味甘,《本草汇言》云:“甘温而润,恐有滞气”。《药品化义》云:“甘甜助火,亦能作痛”。故内有郁火,痰饮气滞及湿阻中满者忌服。大枣性温味甘,能助湿生痰蕴热,《本草经疏》云:“患痰热者不宜食”,对于实热、湿热、痰热体质,均不宜久服。党参虽性平味和,但味甘能补气生热助邪,虚寒无邪者宜用,“气滞、怒火盛者禁用”(《得配本草》),正虚邪实者不宜单独用。当归性温味甘、辛,本品虽善治血虚,但因其性温,若治血虚兼热诸证,又当与生地、丹皮、赤芍等清热凉血之品同用,以制其温性。《本草纲目·卷十四·当归》引李杲语曰“头,止血而上行;身,养血而中守;稍,破血而下流;全,活血而不走。”故当归还有活血的作用。现代研究表明,当归有抑制血小板聚集及抗血栓作用。酒有辛散温通,善行血脉的功效,为百药之长。《名医别录》云:“酒味甘辛,大热,主行药势”,如果温热药配之,能使温热之性大增。

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