疫情对身体素质的大考

疫情对身体素质的大考,让一样人人皆有的武器备受瞩目——那就是免疫力。

种种证据表明,免疫力较低的中老年人在这次疫情中更容易“中招”,发展为危重症的速度也更快。

复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏曾言:“每天都有人问我这个药有没有效,那个药有没有效,其实最有效的就是我们自身的免疫力。”

免疫力是人体自身的防御机制,是人体识别和消灭外来侵入的任何异物(病毒、细菌等),并处理衰老、损伤、死亡、变性的自身细胞,以及识别、处理体内突变细胞和病毒感染细胞的能力。

人体免疫力与遗传因素有关,但情绪、睡眠、饮食、运动等也会影响免疫系统功能。免疫力无法短期内提高,从某种意义上讲,它就是每个人生活习惯的镜子。如果说生死面前,所有的事情都是小事,那么病毒面前,免疫力无异于你身上自带的盔甲。我们该如何爱惜这套盔甲、加固这道个体健康的防火墙呢?

永远积极,同时放松

2020年2月28日,经过20多天治疗终于痊愈的“清流哥”,从方舱医院出舱,转至隔离点,并于3月13日回家。

这位因在病榻上捧读《政治秩序的起源:从前人类时代到法国大革命》而走红网络的年轻人,打破了国人对新冠肺炎患者的刻板印象——他没有愤怒、忧虑、崩溃,而是泰然自若、以“读”攻毒。

不少网友被他的良好心态感染,表示“看到他静静读书的样子,心里多了一份安宁”,也有网友认为“他看的不只是一本书,还是另一种生活状态”。

其实,不烦不乱、能正能静的心态就是一种坚不可摧的免疫力。

一方面,心理免疫力的强弱,与时代不无关联。经济社会的飞速发展让人们在物质上获得了前所未有的满足,但与此同时,巨大的外在压力和诱惑,也在刺激人们的欲望,制造人们内心的冲突。

风靡全球的“生活事件压力量表”显示,不仅离婚、分居、亲人去世这样的“坏事”会给人带来压力,结婚、假期这样的“好事”也会给人造成压力。再加上就业、住房、养老等一口口“高压锅”,人们在精神上难免陷入前所未有的困境。置身于时代和社会的滚滚洪流,生活、学习、事业、情感等压力无法避免,烦也不行,乱亦无用,只有面对它、接受它。

另一方面,不烦不乱、能正能静的心态来自接纳和处理压力的能力。压力之下,人容易产生消极情绪,所以人们倾向于认为压力不仅有害而且可怕,应当想方设法消除。不过畅销书《自控力》的作者凯利·麦格尼格尔在TED演讲中说:“研究人员花了8年时间追踪18.2万个死亡案例,发现美国人过早离世的原因并不是压力本身,而是认为压力有害的这个想法。”

她的研究显示,压力本身并不是敌人,如何看待压力才至关重要。比如,如果把压力视作身体在帮助人准备迎接挑战,身体就会信任这一判断,相应的压力反应就会更健康。“所以我身为健康心理学家的目标也改变了,不再想要帮人们摆脱压力,而是让人们更善于处理它。”凯利·麦格尼格尔说。

这意味着,在面对压力、接受压力之后,调整个体对待压力的态度,处理压力,进而放下压力,对外界有接纳,对自己有要求,把压力当助力,就可能与压力和睦相处,增进情绪与心理的免疫力。

好睡让血液干净

疫情紧急之时,有人深夜不眠,不断刷新网页,不肯遗漏任何动态。他们的睡眠防线似乎被新冠病毒攻破了。

脆弱的睡眠并不单单发生在疫情时期。事实上,当我们体验着科技进步、社会发展带来的便利和先进时,日出而作、日落而息的顺天应时的生活已跟我们渐行渐远。某种意义上讲,睡眠的缺失就是我们为现代生活付出的代价。

马修·沃克在《意识、睡眠与大脑》一书中写道:“100年前,美国只有不到2%的人每晚睡眠时间不足6小时。现在,几乎有30%的美国成年人是这样。”

中国人的睡眠也不容乐观。《2019国民健康洞察报告》(下称《报告》)显示,公众对睡眠重要性的打分高达9.5分(满分10分),但对自己的睡眠满意度只有6.7分。其中,年轻人的满意度低于老年人的。

满意度低,是因为不少人都有自己的睡眠烦恼,虽然这些烦恼可能并不相同。

有的人苦于没空睡。快节奏的生活压缩了人们的休息时间——晚上九十点钟才能到家,让睡一个好觉变得有些奢侈。

有的人贪玩不想睡。在他们看来,睡觉是很重要,但睡前这段不属于工作、不属于家庭,只属于自己的时间更为重要。在这个时间段里,公众号要读、抖音要看、游戏要打、影视剧要追、微博要刷……睡前时间总是“余额不足”,以至迟迟舍不得关机闭眼。

有的人发愁睡不着、睡不好。他们明明很困,但翻来覆去就是难以入睡,或者睡眠时间不够长,或者无法一觉睡到天亮,容易在夜间醒来,等等。中国睡眠研究会2016年公布的睡眠调查结果显示,中国成年人失眠发生率高达38.2%,超过3亿中国人有睡眠障碍,且这个数据仍在逐年攀升。

睡不好,身体就会很受伤——整日疲惫、注意力不集中、工作效率低下、情绪不稳定,等等。

2019年11月,波士顿大学科学家首次拍下大脑在睡着后的自我“洗脑”过程:血液周期性流出大脑——脑脊液趁机涌入——清除毒素(包括可致阿尔茨海默病的β-淀粉样蛋白),并且这种“清洗”活动只在睡觉时才能实现。该研究还证实,大脑衰老与睡眠期的脑波活动有关。

是的,就像机器用一段时间需要检修一样,睡眠就是人体免疫系统的“系统维护”时间,如果总是贪黑、熬夜,大脑里的“垃圾”就会堆积。不要指望在周末睡个懒觉就能偿还一周内欠下的睡眠债——《意识、睡眠与大脑》明确指出:睡眠不同于信用卡,被剥夺的睡眠无法补偿。

吃出免疫力

疫情期间,不少人的厨艺突飞猛进,一个个微信朋友圈餐饮大厨、烘焙大师横空出世。

在微博这样的公共舆论空间,有关“吃”的话题也是独领风骚。“吃”之炙手可热,一方面让人欣慰于美味和烟火气;另一方面,“吃”里的健康问题也耐人寻味。尼尔森社媒研究显示,网友们讨论疫情结束后最想吃什么时,火锅、奶茶、炸鸡、蛋糕、烤肉这些高热量和高糖分食品高居榜单前五位。

在情绪的压力下,高热量、高糖分食物打败医生、营养学家苦口婆心推荐的清淡饮食其实不难理解。研究显示,在应对压力时,人体会分泌更多皮质醇。作为一种糖皮质激素,皮质醇是人体的一种应激激素,或者叫压力激素,当人体处于压力、害怕、恐惧、焦虑等状态时,身体就需要皮质醇帮助释放氨基酸、葡萄糖和脂肪酸,给身体充当能量,维持正常的生理机能。

不过皮质醇让人爱恨交加。如果皮质醇水平长期偏高,它的负面效应就会显现,带来血糖升高、食欲增加、体重上升等问题。换言之,当人面对压力时,在皮质醇的作用下,炸鸡酥脆的外壳就会格外诱人,甜香绵软的蛋糕变得让人难以拒绝,而少油、少糖、少盐、不辛辣的清淡饮食则不会让人那么愉悦。

更沉重的是,高热量、高糖分食品并不只在疫情期间才攻陷我们的餐桌,外卖族、甜食党、消夜派的规模在平常日子里就很可观。以外卖为例,尽管高油、高盐、高糖炮制下的重口味是餐饮外卖人人皆知的秘密,但把饮食托付给外卖的人仍然随处可见。《2018—2019中国在线外卖行业研究报告》显示,2018年中国外卖用户高达3.58亿人,每天大约有5700万份外卖被顾客吃下肚子。

此种饮食方式问题多多。2019年4月,《柳叶刀》发布全球饮食领域首个大规模重磅研究——195个国家和地区的饮食结构造成的死亡率和疾病负担。这项统计时间跨度近30年的大型研究发现:全球近20%的死亡案例是饮食问题导致的。中国因为饮食结构而导致的心血管疾病死亡率、癌症死亡率,位居世界人口前20大国中的第一名。

不得不说,国人在吃这件事上,吃出了文化、吃出了创意、吃出了心情、吃出了机会,但距离吃得健康、吃得营养、吃出免疫力,仍然道阻且长。以饮食上最该讲究的“节制”二字为例,“若要百病不生,常带饥饿三分”等养生谚语虽广为流传,但暴饮暴食仍大有人在。

少吃的硬道理其实有一定科学依据。2020年2月28日,中国科学院等研究团队在美国权威期刊《细胞》在线发表研究成果,称超过1/2的衰老细胞和1/4的衰老基因能被“七分饱”逆转。通俗点说,少吃能够减肥延寿。

这篇以18~27个月的大鼠(相当于人类的50~70岁)作为动物模型的论文显示,实验组(“七分饱”组)的大鼠对比对照组(吃喝随便组)的大鼠体重降了1/3,血糖水平没有变化,而且实验组大鼠不管是中位寿命还是最长寿命,都要比对照组大鼠寿命更长。

虽然人类是否适用这一规律尚不明确,但“人到中年不得已”,《细胞》的提醒还是需要参考。

运动战胜惰性

疫情期间,很多人无法外出健走,也不能在健身房锻炼,只能宅在家中,郁闷着“床以外的地方都是远方”。

生命在于运动。大量循证医学数据表明,规律的体育活动能够预防和治疗高血压,预防结肠癌和冠心病,缓解心理压力。从这个角度讲,运动其实是缓解不适的良药,是抚慰疲惫生活的糖果。

医学研究已经证实,中度的有氧运动就能增强免疫力。有运动习惯的人,其感冒次数会比不运动的人少。即使感冒了,身体不适的时间也会比较短。

不过在运动这一点上,公众的重视程度和现状落差最大。前述《报告》指出,人们普遍认可运动对于健康的重要性,评分达9.2分,半数以上的人甚至认为运动的重要性为满分10分,但人们对自身运动状态的满意度只有5.5分,仅有不到1/3的人认为自己的运动现状及格。

不运动的理由当然各式各样。“没时间、伤膝盖、跑不动”都不失为自我安慰的好借口,不过很有可能,医生会在未来的某一天用“挺严重、还能治、费用高”来“恐吓”你。当你觉得因工作而累得没精神、没力气,很可能这恰恰是在提示你需要建立规律运动的习惯,对抗自己的惰性、战胜自己的“懒癌”。

如果说走到生命最后,是健康决定我们能否体面离场,那么健康,就是对我们坚持良好生活习惯、提升自身免疫力的犒赏。它既没有“跨越式”的捷径,也不是每餐沙拉、每天健身、每晚早睡、每日好心情的苦行,而是向着健康付出点点滴滴但又持之以恒的行为改变。

一个个身心健康的人,才能汇聚成一个健康的中国。愿健康成为我们民族画像的重要元素。

(摘自《瞭望》2020年第11期)

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