走在街上放眼望去，饮料店和便利商店林立，年轻人几乎人手一杯饮料，把饮料当水喝。可别以为年轻有本钱，小心，过量可能导致肥胖、糖尿病，肾脏病未爆弹也可能已经埋下。
台湾有「洗肾岛」之名，是全世界洗肾率最高的地区，也是台湾最烧健保费的慢性病。根据卫生福利部统计，国内洗肾病人今年已突破9万大关，创下历史新高，主要原因就是三高患者持续增加，糖尿病、高血压、高血脂控制不良，进而迈入不可逆的洗肾阶段。
糖尿病引发洗肾病患近半含糖饮料是帮凶
更需要忧心警觉的是，慢性肾脏疾病的上游疾病──糖尿病患者持续增加，并且不是银发族的专利，年龄已经下探威胁到青年族群。国家卫生研究院群体健康科学研究所副所长许志成表示，根据2019年公布的台湾糖尿病年鉴，现在20岁以下有第2型糖尿病的人，已经比10年前增加超过4成。
2018台湾肾病年报统计分析中发现，洗肾病人中有46.1％是因为糖尿病并发症，台湾肾脏医学会理事长、辅大医院副院长卢国城表示，过去主要是因为慢性肾丝球炎引起肾脏病，但现在有快一半的比例是因为糖尿病，尤其是年轻族群（40岁以下），因为糖尿病造成洗肾的比例持续增加。
造成糖尿病年轻化很大的原因之一，就是含糖饮料摄取过量，根据国家卫生研究院研究指出，过去18年来，青少年摄取含糖饮料的比例大幅成长75%，饮食习惯不正确，天天将含糖饮料当水喝的群聚效应下，对于尿酸、体重指数和血压影响很大，这些都是慢性肾脏病的危险因素。一篇本土研究显示，每天喝超过500cc以上的全糖含糖饮料的青少年，BMI值高于25的机率是没有摄取含糖饮料者的4.9倍。
「在年轻的时候可能只会觉得自己胖，但到了30岁、40岁，就是洗肾患者的候选人，」许志成也强调，含糖饮料中手摇饮是最危险的，因为相较罐装饮料，手摇饮中多添加玉米果糖，容易造成尿酸升高，引发肥胖、高血压、高血脂等代谢异常的共病症，也加速慢性肾脏病变的病程。
血中尿酸值增逾1倍恐致痛风、伤肾脏
其中值得注意的是，含糖饮料也可能造成血中尿酸值大幅提高超过1倍，就算平时不吃海鲜、不喝酒，也会因为过量摄取含糖饮料，而导致尿酸值升高。
因为果糖容易磷酸化，会产生腺嘌呤，而嘌呤就是所谓的普林，最后会形成尿酸，过多尿酸无法代谢时就会导致痛风，研究显示，每天喝1、2份高果糖糖浆饮料，比1个月喝不到1次的人，患有高尿酸血症的机率增加85%。
台湾基层透析协会理事长杨孟儒指出，高尿酸如果超过一个程度之后，有3种可能会伤到肾脏，一个是直接对肾小管或间质组织造成伤害；另外，可能会引起肾结石，或是因为尿酸引起痛风，痛风之后吃了过多的止痛药，也会伤到肾脏。
年轻世代爱喝含糖饮料、爱吃重口味、喝水太少、不爱运动等不健康的生活型态，恐怕已成为慢性肾脏病的高风险群，若想避免迈向洗肾人生，调整饮食和生活习惯是原则。
拒绝洗肾人生
1.控制血压、血糖和血脂
想避免洗肾，第一个要控制的就是三高。只有透过饮食、运动、用药等方法，管理好血压、血糖、胆固醇和三酸甘油酯，肾脏才不会跟着坏掉。
2.定期检查肾功能
高危险群民众在40岁前建议每3年做1次血液和尿液肾功能检查；一般人过了40岁，可以利用健保免费成人健检至少3年检查1次；但如果有三高或肥胖问题，最好提高到1年1次。
如果已经有慢性肾脏病，第1、2期病人每6个月～1年检查1次，第3期3～6个月一次，第4、5期则要随病况调整，可由每3个月、1个月或半个月检查1次。
3.管理日常饮食
台湾肾脏医学会建议，一般人的护肾饮食原则是饮食均衡、多吃蔬菜和全谷类；每天吃2～3次水果；降低油、盐、糖摄取；尽量摄取新鲜自然的食物，避免太多红肉、加工品和精制谷类制品。如果肾脏病已到后期，需适当限制蛋白质、摄取足够的热量、限制水分、留意电解质如钠、钾、磷、钙的平衡，以减少蛋白尿和水肿的发生。
许志成也指出，除了含糖饮料要小心，像是有勾芡的高热量食物也是隐藏的地雷。
4. 规律运动
建议以中低强度运动为主，每天30分钟、每星期5天以上，共150分钟，有助延缓肾功能恶化。
卢国城表示，青少年应该要从小教育，少喝含糖饮料，改正饮食习惯，不然很容易因为糖尿病等原因，迈向洗肾人生。
为了落实预防胜于治疗的肾脏保健教育，让孩子从小建立正确的护肾观念，《康健杂志》、天下杂志教育基金会及台湾费森尤斯医药等单位，多方串连组成《护肾者联盟》，推出全台第一本《肾脏超人与小肾豆冒险记》爱肾教育童书，未来将跟着希望阅读书车，巡回全台，将健康、护肾知识传递给小朋友，护肾教育从小扎根。
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