摘要：学习困难、厌学、亲子关系紧张，你遇到的问题是哪一个呢？
一直想写一篇关于儿童学习困难（障碍）的文章，并结合厌学等现象，做个简单的梳理，以帮助有相关困惑的家长们。最近在一次课上，刚好和华东师大特殊教育系的专家专门做了一次相关交流，所以就借此机会，从学习困难的主题入手和大家分享下与青少年学习问题相关的信息（文章来自心理学公众号：心灵鱼）。
先说下什么叫学习困难（(Learning Difficulty）？这个概念最初由美国教育心理学家科克（S.Kirk）于1963年提出，是指儿童在听、说、读、写、推理或数学等能力方面的发育障碍。普遍认为是多种因素综合作用的结果，即有生理因素，也有家庭社会等环境等影响下的心理因素。
我先从生理角度讲下，从这个角度来说，一般认为是中枢神经系统功能失常所致，从而导致儿童对获取信息的内部加工能力不足。在临床检查上一般没有任何明显的病灶，比如脑电波异常等；同时智力也是在正常范围内。临床上对这类儿童，一般统称为发展障碍，包括多动、抽动、自闭症等。同时，一般来说，学习障碍的儿童常伴随有多动、协调性差、注意力障碍等方面的问题。
那么如何识别有学习困难倾向的儿童呢？首先，要注意区分以下几个方面：一，儿童在躯体方面，是否有其他明显异常？如果是本身有生理方面的异常，那么学习困难可能只是生理因素导致的结果，也可能是并存的，需要进一步区分；二是智力水平必须是在70以上；三是年龄，一般认为小学二年级以上的阶段才可以作为学习困难的判断，因为早期发展阶段个体会表现出一定的发展差异性，所以早期阶段不建议作出学习困难的判定。
下面我分享几个简单的测试方式。一个是划线，让孩子拿笔在两点之间画一条线，看看孩子是否可以完成；二是图形识别，比如从不同的图形中找出相同的图形；三是操作测试，比如堆积木，是可以堆出各种样式的模型，还是只能做简单的叠加；四是对听过的故事的复述能力；五是对数学符号的使用和识别，比如简单的加法运算，是否可以理解“+”号的含义。通过以上的简单的测试，可以大致了解孩子的相关信息加工处理和协同的能力。更专业的测试，建议参考Amil-Tison的0-6岁神经运动检测、DDST等相关测试，或者进一步寻求当地的妇幼保健机构等卫生机构的帮助。以上简单的测试方法，我更倾向于家长用来判断儿童的发展阶段水平，并做长期跟踪观察，而不是作为一个结论性的认定。
从发展心理学角度来讲，人的一生都是不断发展的过程，同时也要注意发展的关键期。一般来讲，儿童在13到14岁左右，脑神经的发育基本完善，所以相关的针对性训练要时机得当。
那么，在经过我上述的简单的识别和区分后，确实发现在学习方面存在一定困难倾向的儿童，是不是就没有希望了呢？当然不是。这里，最重要的一点，就是家长的正确应对。这里，我结合自己和其他老师的知识和经验成果，分享两个有效的经验：一是寻求专业训练的教师（非心理咨询师工作范围）给孩子做长期的针对性训练；二是父母自己对孩子的接纳和科学的家庭协作，即对孩子的情况要有科学的认识，并采取科学的方式来引导，从而让孩子在相关不足的方面逐步改善并不断提高适应能力。同样的经验一样适用于其他发展障碍的儿童。对于学习困难的孩子，重点是针对内部认知方面的训练,而不是生理的方面，不要把精力用错了地方。如果是父母在这方面不能接纳和情绪不稳定，对生活造成了极大的困扰，则建议父母做专业心理咨询，调整自己的情绪和认知，从而让自己有力量去应对问题。而这个时候，孩子更需要情绪稳定的父母，能提供一个安全的成长环境。
再从心理因素来讲，心理因素不仅会导致学习困难，还会导致孩子的厌学和其他方面的亲子关系紧张，而且这方面的因素会更多样化，可能会掺杂以下各种因素：儿童气质类型（托马斯和切斯），亲子依恋模式（Bowlby,1969）,家庭教养和互动方式（A.L.Baldwin），夫妻（隔代）关系，儿童伙伴影响等；这些因素的影响，部分可以参考我早期发布的一些内容，我不再一一展开详述。注意的是，以上所有的因素即可以是破坏性因素，同时也可以是儿童成长的保护性因素，积极与消极的两极，则在于父母的处理方式与自我学习成长。同时，也要将心理因素导致的学习困难，与真正是因为中枢神经系统发育功能失常引起的困难相区别，两者的工作对象是有差异的。我一直强调在维护婚姻和如何做父母方面，我们都缺了应该有的一个学习的环节，不是凭生物的本能就够用的，部分内容可以参考我早期文章：亲密关系VS “夺命”关系！
对于心理方面的因素的处理，从咨询的角度来讲，就需要对相关的影响因素先做全面的评估，这个工作是核心的前提工作，否则所做的分析和干预措施将是盲目和无效的。 而对于我所提到的评估，一般要包括以下方面：病史的了解，发育史资料，家族信息，亲子关系，夫妻关系，家庭经济状况，对儿童的观察，学校情况的了解，适宜的心理测量（如需要）；相关的信息评估根据对象年龄的差异，侧重点会有所不同，任何一个工作，都不能是轻易和草率的处理。同时，在具体的咨询过程中，还会根据暴露出的问题的演变，对整体的方案做适当的调整。整个咨询过程从开始到结束，会是一个动态发展的过程，不是静止不变的。
我觉得需要强调的一点是，无论在孩子身上，有什么样的学习问题出现，都是孩子自我成长受阻发出的信号。很多家长忽视了，或者没有能正确的解读这一信号。因为从孩子，或者说人的天性来讲，没有人不希望自己被喜爱、被接纳、有价值；当孩子的行为和表现违背了这一天性时，不是孩子有了问题，而是他们的发展遇到了阻碍，这个时候家长以什么的姿态和角色出现在孩子的身边，才是真正的问题。这也正如萨提亚女士所说：问题不是问题，如何应对才是问题。
心理咨询的原则，同时我也认为是一个最重要的目标：助人自助。即，通过咨询工作帮助到求助者，同时也让求助者在咨询中将学到的新的能力用于帮助自己成长；并进一步在咨询结束后也可以继续使用学习到的东西帮助自己解决将来遇到的新问题，同时也可以帮助到身边的人。因为生活的真相就是这样：旧的问题解决了，新的问题总是会不断出现的。但是当你有新的视角和能力的时候，你将不会再被问题淹没，而是可以有心理的自由度来更轻松的应对。如果没有实现这样的目标，从某种意义上讲，这个咨询是有缺憾的。当然，这个目标的达成，如我在前面的一篇文章：来自心理咨询师的礼物，所提到的那样, 是咨询师与求助者双方共同努力的结果。
所以，通过以上的信息，也是希望遇到问题的朋友们，可以有一个自助的思路和方向。早发现早预防早解决，少走弯路。从而让我们在各自不同的生活中，无论是父母还是孩子，痛苦和挫折能够少一点，轻松和快乐能够多一点。这不仅是我要通过自己的工作帮助大家实现的，而且也一定是各位朋友一直在追求的目标。
此次，我就分享到这里，如果大家有觉得想要进一步探讨的地方，可以给我留言。