口臭口干,口舌生疮、青春痘像幽灵一样纠缠不休,接踵而至、让人好不难受。每每到这种时候,很多人的习惯是开始猛灌凉茶,这或许是因为某广告语太深入人心。可是,喝凉茶真得能降火嘛?大多数人似乎对凉茶的功效有所误解,也并不是所有的人都适合喝凉茶。“怕上火,就喝王老吉”。因为这句广告词,很多老百姓都用王老吉去火。如果是实火,偶尔用王老吉去去火也无妨,问题是现在很多人上火都是虚火或者是上热下寒,实则真寒,再用王老吉去火就是雪上加霜了。
地道的广东人,小时候,只要上火,父母总会到熬一些凉茶给他喝。直至今日,依然可以看到亲朋好友们还在动辄喝着凉茶,哪怕是几十岁的老人,许多人的病是过度喝凉茶喝出来的。因为没有辨别是实火还是虚火!
朱丹溪说,小孩子的体质是“阳常有余,阴常不足”,所以容易上火。上火就喝凉茶,感觉像喝毒药。是因为从小喝凉茶太多了,而阳气充足是我们健康成长的关键,阳气都被耗散了,所以现在喝凉茶多的南方人身材比较瘦小。
当然,南方人多瘦小,与地处南方,自然界阳热多浮越于外,难以潜藏有关,人气应之,故地处南方之人,多也容易阳气浮越,容易咽喉肿痛,阳气潜藏不好,中土脾胃多偏弱,肾常亏虚。
中药不是没有副作用,切记,辨识体质很重要!虚火不可随便喝凉茶!如痤疮、咽喉炎、便秘,都有可能是虚火!如果不是学中医,不是临床见到太多看似上火,越清越重的患者,可能还会和他们一样,即使冬季全身非常怕冷,夜尿频多,四肢冰冷难温,女性痛经,阳虚明显,却还继续喝着凉茶。
现代人上火,虚火多见,实火少见,为什么?
一、长期进食生冷、寒凉食物,如冷饮、凉茶、冰冻啤洒等。
二、晚睡熬夜,耗伤津液,阳气不藏则浮越于上于表,阳气收藏无力,久则肾阳亏虚。
三、是夏季空调长伴,冷饮相随,寒邪极易中伤脾肾之阳。
四、睡懒觉,少运动,致阳气升发无力。
我希望以一已之力,能够警醒身边的人,希望自己的朋友能够更好了解虚火,为自己制定更好的下火方案,提醒身边的人远离凉茶。希望身边的朋友们有更加健康的生活方式,有更健康的身体!
引火汤临床使用经验分享
引火汤的来源
引火汤为陈士铎在《辨证录》中记载的汤方。
组成:熟地(三两)、 巴戟天(一两)、茯苓(五钱) 、麦冬(一两)、 北五味(二钱) 水煎服。
原方主治功能
阴蛾(咽喉炎、扁桃体炎,咽喉肿痛,日轻夜重)则日轻而夜重,若阳蛾则日重而夜轻矣。为少阴肾火,下无可藏之地,直奔而上炎于咽喉也。治法宜大补肾水,而加入补火之味,以引火归藏。
局部有热(红斑、丘疹、脓疱、热痛等)、有风(风团、瘙痒),但身体虚寒(畏寒、四肢难温),舌淡,边有齿印,脉沉取乏力的下列疾病的患者:痤疮、脂溢性皮炎、激素依赖性皮炎、斑秃、湿疹、神经性皮炎、银屑病、酒渣鼻、荨麻疹、皮肤瘙痒症等。
临床经常遇到一些患者,总是诉说易上火(如咽痛、长痘、牙痛 等),但一看面色无华,舌是淡的,甚至舌边有齿印,再一问患者往往说冬季畏冷,四肢冰冷难温。分析其病机,为虚火浮越,或阳气不能潜藏。于是想该方可引火归原,用来治疗一些皮肤病会有很好的疗效。
临床诊治较多的痤疮患者的治疗。只要患者有冬季畏冷,四肢难温,舌淡、脉沉取乏力者,基本上以引火汤为基础方(熟地45-90g、 巴戟天15-30g、茯苓10-20g、麦冬15-30g、 北五味5-10g、丹参20、桑叶15)进行加减治疗。严重者常配合埋针来治疗,取得了很好的疗效,特别是很好改善了患者的体质,治愈了许多用苦寒清热药物治疗无效的甚至加重的严重案例,信心大增。
在痤疮治疗上成功应用后,他又将该方尝试用于人体上部的一些皮肤病,如脂溢性皮炎、激素依赖性皮炎、斑秃、湿疹、神经性皮炎、头部银屑病、酒渣鼻等的治疗,不同的疾病适当加几味药物,取得了很好的效果。
以上均从引火汤本意引伸出所想到的新的适应病证,将浮越于上部,不能潜藏的阳气(局部阳气有余,阳有余便成火)引回,潜藏于肾脏而使全身阴平阳秘,则疾病得愈!
有一次,一位学生双小腿上大片红斑、鳞屑,诊断为银屑病,之前在另一位主任那诊治,使用犀角地黄汤加减治疗,患者诉服后腹泻,病情加重,找他就诊。诊见患者局部大片红斑,鳞屑很厚,从局部来看,似乎确实符合血热型的银屑病,用药应无不当。然患者服后不适,病情加重,则用方不当昭然,必须改方!诊见患者面色无华,舌淡,苔白,边有很深的齿印,脉沉。细问,患者冬季非常怕冷,四肢冰冷难温,夏天不喜空调。至此,放弃血热的辨证,考虑为脾肾阳虚,虚火浮越于表,予引火汤加四逆汤加减3剂。复诊,患者病情明显好转,守方2周,皮疹基本消退。从这个病人开始,深刻体会到局部辨证必须与整体辨证、体质辨识相结合,针对每一个病人去分析疾病的病机,然后针对病机去治疗,才能获得更好的疗效,不至于错治,变生它症。另一个收获是对于阳气浮越于表,也可用引火归原的方法,于是,将引火汤扩展到更多皮肤病的治疗中,只要全身证见阳虚表现,皮肤上见有热、有风表现者,均可用引火汤加减!