关于哮喘，你了解多少？

一、哮喘及其危害

哮喘是一种气道慢性炎症疾患，许多细胞和细胞组分参与此种慢性炎症，其常伴有气道反应性的增加，由此导致反复发作的哮鸣、气促、胸闷和咳嗽，特别是夜间和清晨出现。这些症状常伴有广泛的但可逆的气道阻塞，此种阻塞可自行或经治疗后缓解。哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见呼吸道疾病，其发病率高，常表现为反复发作的慢性病程，严重影响患儿的学习、生活及活动，影响儿童及青少年的生长发育。不少哮喘患儿由于治疗不及时或治疗不当，将发展为成人哮喘而迁延不愈，肺功能受损，部分患者甚至完全丧失体力活动能力。

小儿哮喘的发生/发作与很多因素有关，包括遗传性过敏症、遗传性气道高反应性、肥胖、性别等个体因素。常见的外源性诱因有：过敏原（尘螨、蟑螂、动物毛皮、花粉等）、感染（主要是病毒感染）、吸烟（主动或被动）、空气污染/饮食等致敏物。

二、儿童哮喘需要持续用药吗？

哮喘具有长期和反复发作的特点。哮喘经过急性期的治疗控制症状后，为了巩固疗效，维持患儿病情长期稳定，提高其生命质量，应加强临床缓解期的处理。病情缓解后应继续使用长期控制药物，如使用最低有效维持量的吸入糖皮质激素等。

三、哮喘症状被控制时是否需要定期随访？

哮喘是一种慢性疾病，虽然目前尚不能根治，但通过有效的哮喘防治教育与管理，可以实现哮喘临床控制。要认真记录并检查哮喘日记，检查患儿吸药技术是否正确，检测肺功能，对治疗计划、用药情况、哮喘控制的程度进行评估并调整治疗方案。

四、为什么要给孩子吸入糖皮质激素？

1、儿童哮喘，毛细支气管炎及喘息发作时，存在气道炎症，因此需要抗炎治疗才能改善症状，提高肺功能。

2、《全国哮喘防止建议》：糖皮质激素是目前最有效的抗炎药物。以往多全身用药如静脉、肌肉或口服治疗。但长期全身糖皮质激素治疗可导致骨质疏松、高血压、高血糖等并发症，并可抑制生长发育。

3、采用雾化吸入可以将药物直接吸入到气道，不仅可提高局部的抗炎活性，更可减少因全身使用激素导致的副作用，并可长期连续使用。