甘肃省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案（第三版）

参照国家卫生健康委、国家中医药管理局《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版修订版）》，根据甘肃地域特点及工作实际，在前期中医药参与防治经验的基础上，形成了甘肃省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案（第三版），针对不同的人群推出了不同的方子。

预防原则：推行“疫苗+中医预防”策略，应继续推进疫苗注射，严格落实现有防控措施，并通过以下中医药预防措施增强体质，达到“正气存内，邪不可干”的综合预防及疫情控制效果。

（一）食疗方：

1.普通人群：薏苡仁30克、银耳50克、百合60克、净山药50克、排骨500克、荷叶20克、莲子10粒，以上食材洗净，加水适量入煲内，慢煲三小时，适量带汤食用。

2.体虚易感人群：薏苡仁30克、胡萝卜250克、鲜百合150克、生黄芪30克、草果10克、白豆蔻10克、橘皮30克、大枣4枚、生姜3片。以上分量适合4人食用，可凭个人喜好加入瘦肉适量，慢煲3小时后食用。

（二）口服汤药：

推荐岐黄避瘟方，人群普遍适用。

处方：生黄芪15克、防风9克、麸炒白术15克、连翘9克、贯众6克、芦根9克、沙参15克、生姜3克。

处方功效：益气固表，润燥解毒。

煎服方法：水煎分服，一日两次，每次200毫升。不方便接受汤药的人群，预防阶段推荐中成药：玉屏风颗粒、催汤颗粒（藏药）。

（三）外用方：

1.避瘟香囊

基本方：藿香15克、佩兰15克、冰片6克、白芷20克、艾叶10克。

上述药物制粗散，装致密小囊，随身佩戴，个人可自制。药囊半月一换。

2.避瘟丹

基本方：苍术5克、生甘草5克、细辛5克、乳香5克、艾叶15克、大枣25克。

上述药物制粗粉，搓捏成圆锥形，置耐热器皿中点燃，个人可根据基本方制作，每日两次。

3.足浴方

基本方：杜仲30克、川断30克、当归60克、炙黄芪30克、藿香15克、木瓜20克、艾叶15克，生姜15克。

用法：加水2000毫升，水煎45分钟，滤取药汁足浴。每天1次，每次15-30分钟，以全身微微出汗为度。

医学观察期（密接者及次密接者）

针对德尔塔变异病毒感染患者的密接者及次密接者，在医学观察期内，可提前介入，服用治疗方。

推荐处方：宣肺化浊方

处方：蜜麻黄6克、连翘15克、前胡9克、法半夏12克、麸炒苍术12克、广藿香6克、羌活9克、酒大黄6克、 陈皮6克、 黄芩6克。

服法：水煎分服，一日两次，每次200毫升，连服3天。

预防

临床治疗期

推行“关口前移，截断扭转，防治在早期，治愈在初期”的临床治疗思路。重点在诊断初期即进行中药汤剂治疗，截断病情由轻型加重为重型、危重型的趋势。可根据患者病情及不同体质，结合当地气候特点，执简驭繁拟定治疗计划，参照下列推荐方案进行辨证论治。

（一）轻型（温邪犯肺）

临床表现1：乏力伴胃肠不适。

推荐中成药：藿香正气胶囊（丸、水、口服液）。

临床表现2：乏力伴发热。

推荐中成药：金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）、防风通圣丸（颗粒）。

（二）普通型（湿热壅肺）

临床表现：发热，口渴，不欲饮；胸闷喘息、乏力或气短；咽干少痰，纳差，大便不畅或便溏；舌红，苔黄厚腻，脉滑数。

治法：宣肺透邪，清热化浊。

推荐处方：宣肺化浊方

处方：蜜麻黄6克、连翘15克、前胡9克、法半夏12克、麸炒苍术12克、广藿香6克、 羌 活9克、酒大黄6克、 陈皮6克、黄芩6克。

服法：水煎分服，一日两次，每次200毫升，连服7天。

（三）重型（温毒闭肺）

临床表现：高热不退，咳嗽；痰少，痰黄黏稠不易咳，或黄痰，胸闷气短喘促，腹胀便秘，四肢欠温，微汗，舌质红，苔黄腻或黄燥，脉滑数。

治法：清肺通络，泻火解毒。

推荐处方：清肺通络方

处方：蜜麻黄9克、杏仁9克、生石膏20克（先煎）、胆南星6克、葶苈子15克、 桃仁9克、 赤芍15克、射干9克、生薏苡仁15克、水蛭3克。

服法：水煎分服，一日两次，每次200毫升。

（四）危重型（内闭外脱）

临床表现：神昏，烦躁；胸腹灼热，手足逆冷；呼吸急促或需要辅助通气。舌质紫绛，苔黄褐或燥，脉浮大无根。

治法：开闭固脱，解毒救逆。

推荐处方：生晒参15克、黑顺片10克（先煎）、山茱萸15克，浓煎100毫升，顿服，或静滴参附注射液。神昏明显者可一并送服安宫牛黄丸。

康复期

临床表现：气短，乏力，轻咳；心虚胆怯，夜寐欠安，纳呆腹胀，便溏不爽；易汗出，苔薄白或白腻，脉濡细。

治法：运脾益肺，培元固本，兼以祛痰化瘀。

推荐处方：益肺健脾方。

处方：炙黄芪15克、党参6克、陈皮9克、当归9克、柴胡6克、桔梗3克、麸炒白术15克、赤芍9克、玉竹12克、丹参15克、生麦芽15克、炙甘草6克。

服法：水煎分服，一日两次，每次200毫升。

推荐中成药：贞芪扶正颗粒、仁青芒觉颗粒（藏药）。