美国癌症协会推荐：结直肠癌筛查年龄提前至45岁

美国国家癌症协会(ACS)近日更新了结直肠癌筛查指南。其中，最重要的更新是推荐开始筛查的年龄从50岁下降到45岁。

ACS通过大量分析发现，对于患结直肠癌一般风险的人群，需要降低开始筛查的年限。因为数据显示新发结直肠癌患者的年龄呈现年轻化趋势。

45~75岁建议定期筛查

结直肠癌一般风险人群的开始规律筛查的年龄是45岁。

健康人群，预期生存期在10年以上的，需要定期做结直肠癌筛查，直到75岁。

76岁到85岁的人群，是否做筛查，由个人意愿、预期生存时间、健康状态、既往筛查结果等决定。

85岁以上的不用再做结直肠癌筛查

筛查项目分两类

粪便的相关检查：

每年做高敏粪便免疫化学检测(FIT)

每年做高敏粪便潜血试验(愈创木脂，gFOBT)

每3年做一次多靶点粪便DNA

影像学检查：

每10年做一次肠镜

每5年做一次CT大肠成像(虚拟结肠镜)

每5年做一次乙状结肠镜检查

指南强调定期规律的检查才会起到筛查的作用，而且，如果你做的某项检查有问题，一定要加做肠镜检查以最终明确诊断。

高危因素有哪些

指南也指出，有高危因素的人群需要在45岁以前就开始筛查，并且检查的间隔时间要缩短。

有结直肠癌家族史或者某些类型的结直肠息肉

有结直肠癌病史或者某些类型的息肉

有炎症性肠病病史(溃疡性结肠炎或者克隆氏病)

有遗传性结直肠癌综合征家族史，比如家族性腺瘤性息肉病(FAP)，或者林奇综合征(遗传性非息肉性结直肠癌)

既往有腹部或者盆腔恶性肿瘤放射治疗史