医疗信息化系统——EMPI系统

引言

EMPI在现代医疗信息化中占据着非常重要的地位,对打破医疗信息化中的孤岛效应

实现区域乃至跨区域的医疗信息整合起到至关重要的作用。

一、相关概念

MPI:患者主索引(Master Patient Index)**患者在各系统中的唯一标识,通过此标识可以找出各医院机构对应的患者的分健康档案信息。

EMPI企业级患者主索引(Enterprise Master Patient Index)**EMPI系统就是管理患者主索引的系统,将来自多个系统的患者标识进行关联,实现同一病人多业务ID的关联和患者信息的统一或关联。其本质上是一个数据整合系统,整合后有效解决了多系统中识别病人身份的问题。

PIX患者标识交叉索引(Patient Identifier Cross-reference)用以解决患者多业务ID的关联、交叉索引。PIX管理的基本目标是维护不同医院信息系统的患者ID关联关系,每个需要接入EMPI系统的医院信息系统先在EMPI系统上注册,然后EMPI系统会为每个注册的医院信息系统分配一个Domain ID(域),用以唯一标识每个医院信息系统。在医院信息系统内部增加病人信息时,医院信息系统则会产生一个Internal ID(或LocalID),与此同时,外部的医院信息系统在EMPI系统中添加相应的病人(或医生)信息的主数据。在添加完主数据后,EMPI系统会为其生成一个Global ID,并且建立起Global ID 与 Domain Id、Internal ID 的映射关系,从而实现了 PIX(patient identifier cross-reference,交叉索引) 功能。

PDQ:患者人口学信息查询(Patient Demographics Query)用以解决患者信息查询问题。

二、EMPI系统功能

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患者信息采集:收集各医疗机构信息系统重患者基本信息和就诊信息。

患者信息管理:对数据进行维护及患者状态维护,如新增患者、合并患者、患者信息冲突解决等功能,其中涉及到交叉索引算法。整个过程类似代码管理中的Add,Update,Merge。

患者信息服务:对外提供搜索,查询等信息服务,输出符合HL7等标准的数据。

在我的理解中其实EMPI就是一个带管理端的患者数据仓库,其工作就是数据采集数据抽取转换数据存储数据服务

三、EMPI的应用

EMPI在医院:虽然目前医院信息系统的架构基本能满足医疗服务的要求,但是医院中临床系统众多,且仍然有不少医院存在着门诊就诊记录使用就诊号,住院就诊记录使用住院号,历次就诊记录无关联等信息孤岛问题。在医院中实行以EMPI为主的患者信息综合管理,对于医院尤其是医疗集团意义尤为重要,是其实现信息共享中不可或缺的一环。

EMPI在区域医疗:在一家医院尚且有信息孤岛,更遑论区域中不同医院乃至不同机构之间的差异有多大。实现区域患者信息共享,EMPI也扮演着重要的角色,依赖EMPI可实现区域内不同机构、不同信息系统之间的身份识别和统一问题,为进一步的实现医疗信息交换和共享打下坚实的基础(但是还是很难~~)。

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