最近在知乎上有一个热度很高的问题,目前被浏览了一百多万次,277个回答:
这个问题给了医疗从业者从专业角度来向大众普及的机会,下面截取了北京协和医院,重症医学科副主任医师王郝的回答:
也有很多知友讲述了发生在身边的故事:
更多的是假设自己能住多少天知友:
“进了ICU到后期,我们已经不把钱当钱了,它就像一个希望的指标值,我满足它了,我就获得希望。只要能凑来的,全都往里砸,但求一线生机。”
当我看到这句话时,仿佛被一个重物猛击到心脏。
小学时,外公突发脑溢血进医院抢救,之后就一直住在ICU昏迷着。那时候因为还小,对于钱没有什么概念,但令我印象深刻的是妈妈每天愁云密布的脸、不时的叹气声和偶尔零星听到的“医生说医疗费不够了……”。
外公在昏迷了一个多星期后,没能挺过去,走了。我想在那个时候,钱,就是希望。
那是二十多年前的事,当时的医疗水平和治疗手段远远不及现在。要知道,现在的医疗技术和手段,已经远远超乎了你的想象。
贰
这次就来说说令人闻风丧胆的重疾:癌症。
癌症为什么那么难治?原因有3个:
1、癌症是“内源性疾病”
癌细胞是来自患者自己,虽然是癌细胞,但仍然是人体细胞,属于患者自身的一部分,而不是由细菌或病毒引发的疾病,一般的治疗手段没有办法精准打击癌细胞,也会攻击到正常的细胞组织,使人免疫力急剧下降。
2、癌症不是单一疾病
就像世界上没有完全相同的两片树叶,世界上也没有两个完全相同的癌症。因为癌细胞是由基因突变造成的,而每个人突变的组合都不同,每个患者的基因组都是特异的,所以同一种抗癌药,对于对不同的人来说效果不一样。
3、癌症很快产生抗药性
即便在治疗过程中杀死了99.9999%癌细胞的同时,某一个癌细胞突然产生了新的基因突变,进化出了抗药性,变得非常危险。
然而,面对这些困难,人类并没有轻易放弃。
人类的“抗癌史”发展到现在大致经过了三个阶段:
第一阶段:1940年后开始出现的“细胞毒性化疗药物”,也就是现在大多数临床使用的化疗药物。它能够杀死快速分裂的细胞,对癌细胞杀伤力很强,但缺点同样明显,因为不能区分正常细胞和癌细胞,属于“杀敌一千,自损八百”,所以副作用相当大。
第二阶段:20世纪90年代出现的“靶向治疗”,理论上这类药物可以选择杀死癌细胞,而不影响正常细胞。如《我不是药神》中治疗BCR-ABL突变慢性白血病的格列卫,能让慢性白血病患者5年存活率从30%一跃到近90%。
第三阶段:近期的“免疫疗法”。相对于传统化疗或靶向治疗又一个本质的区别:免疫疗法针对的不是癌细胞,而是免疫细胞,通过激活自身的免疫力去剿灭癌细胞,降低癌症的复发率。
然而目前最新的治疗手段又出现了:质子重离子治疗。
质子和重离子都属于放疗,有点像“定向爆破”,能够精准投射到指定的肿瘤部位,达到杀死肿瘤的目的。
目前国内只有唯一一家医院可以做这个治疗:上海质子重离子医院。
不过已经“一票难求”,据统计仅一个上午就有230多个预约电话,甚至有患者在凌晨1、2点就开始排队等候。
再者,价格十分昂贵。仅一个疗程的治疗费用就将近30万,再加上很多自费的抗癌药,长期治疗下来,工薪中层家庭要脱几层皮。
有人会说你这是在贩卖焦虑。不好意思,天底下没有人希望自己或家人生病,但不代表一辈子都没有患重疾的风险。未雨绸缪才是解决焦虑的最好办法,在我们有能力去做选择的时候,为什么不提前去做好准备呢?
叁
那么面对重疾,我们现在可以做哪些准备呢?
一、保额足够的重疾险
一份有用的重疾险,应该先看保额够不够,再看保障好不好。哪怕是再优秀的产品,只买了10万的保额,那也是完全不够用的。
二、商业医疗险
大部分百万医疗险的赔付是需要自己先花钱去治疗之后再进行报销,当然会扣除掉医保和其他商业保险已经报销的部分。有社保的,100%赔付,如果没有社保的,一般赔付60%。简单来说就是花多少赔多少。
当然,中端和高端医疗另说。
重疾险跟医疗险矛盾吗?
不矛盾。虽然都跟疾病相关,但两者的特性是不同的。请思考两个问题:
1、如果发生了重疾,面临高额的医疗费用,短时间内拿不出那么多钱怎么办?
2、重疾治疗是一个长期的过程,这期间因无法工作所造成的经济损失怎么办?
答案就是用重疾险来解决。
重疾险的意义不仅仅止于支付高昂的医疗费用,更重要的作用在于为被保险人提供患病后的经济保障,不让家庭陷入严重的经济危机。
所以重疾险和医疗险最好的用法是组合在一起,治疗费用交给医疗险,而经济问题则由重疾险来承担吧。
最后,列举几个多次赔付不分组、多次赔付分组、癌症多次赔付的重疾险:
百万医疗、中端医疗、高端医疗险产品:
可以看到百万医疗的价格极其便宜,但是会有相应的局限性,如只能报销普通住院部,而中医疗法、耐用医疗设备等是不在赔付范围的。
中端医疗的赔付范围比百万医疗好一些,住特需部、国际部也是可以理赔的。
而高端医疗就是医疗险种的王者了,赔付范围广,包括私立医院、昂贵医院甚至全球范围内就诊都可以理赔。当然,价格也很高。
结语
人在世上要背负的责任很多,也很沉。
我在做保险经纪人之前,就早早给自己和家人配置了保险,为的是如果将来发生风险,不至于整个家庭都背负的巨大经济和精神压力而苟延残喘。
生活不易,至少,可以实现ICU自由吧,这就是面对生活最大的底气。
文章部分内容摘自《癌症·真相》作者:菠萝 清华大学出版社
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