科研小工具｜成人社区获得性肺炎严重性评分（Pneomonia severity index，PSI）

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简介

成人社区获得性肺炎严重性评分（Pneomonia severity index，PSI）又称肺炎严重程度评分系统，是目前使用较广泛的、用于评价肺炎严重程度、预测患者死亡风险比较准确的评分系统之一，其简便、可靠且设计相对合理。

PSI评分说明

PSI评分内容包括3项人口学基本数据、5项合并的基础相关性疾病、5项患者体格检查数据和7项实验室检查数据，得分越高表示死亡风险越高。危险分级Ⅰ级：年龄＜50岁，没有基础疾病，没有生命体征异常；Ⅱ级：≤70分；Ⅲ级：71-90分；Ⅳ级：91-130分；Ⅴ级：＞130分。PSI评分包括意识改变（Confusion，C），血尿素氮>7 mmol/L（Urea，U），呼吸频率>30次/min（Respiratory rate，R），血压（Blood pressure，B）收缩压＜90 mmHg或舒张压＜60 mmHg，年龄＞65岁。每符合一条为1分，总分从0分到5分。

应用评价

PSI评分适用于重症肺炎预后评估，对于重症患者，仅依据临床症状来判断病情程度受主观因素的影响。PSI评分能够全面评价重症患者的病情，且评估其预后，具有简单、易操作等优点。

参考文献：

[1] 郭琪, 黎毅敏, 农凌波, 等 重症肺炎及感染性休克的集束治疗[J]. 中华急诊医学杂志, 18(3):286-292.

[2] 邓伟吾. 社区获得性肺炎诊断治疗进展[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2004, 27(1): 10.

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