糖尿病(二)-胰腺的工作机制

上篇文章,

我们通过一位糖尿病医生的故事,

引入糖尿病的学习,

今天,我们从本质器官讲起,

即分泌调控血糖激素的腺体 --- 胰腺

继续讲解,糖尿病的话题。

                                胰腺

在我们身体上腹部深处,有一个非常不显眼的小器官,胰腺。

图片发自App

胰腺虽小,但作用非凡,它是人体中重要的器官之一。因为它是一个有外分泌功能的腺体,它的生理作用和病理变化都与生命息息相关。

胰腺是一个混合型分泌腺体,分别有内分泌和外分泌两大功能:

外分泌包括中和胃酸,帮助消化糖、蛋白质和脂肪的胰液;

内分泌包括主要的胰岛素和胰高血糖素。

胰岛素的名称来源很有趣,因为在人体胰腺中散布着许许多多的细胞群,所以被叫做胰岛。

胰岛数目在100-200万个,胰岛分泌的蛋白质类激素,包括降低血糖的胰岛素和升高血糖的胰高血糖素。

血糖

接下来,我们讲解关于人体血糖。

血糖跟人体的关系,相当于汽油与汽车。

血糖为身体的60兆亿个细胞,提供源源不断的能量支持,也是身体的电源供应系统。

食物营养摄入包括主要的蛋白质、碳水化合物和脂肪三大类,碳水化合物会直接消化分解成单糖葡萄糖,维持血液中血糖的稳定,血糖会通过血液被运输到身体各个部位,直接进入细胞,经过细胞内部的线粒体代谢,转换成ATP直接被身体各个部位利用。

血液只能为血糖提供运输通道,不能帮助血糖储存,如果血糖不能及时的被线粒体转换,一方面多余的糖原会被储存在肝脏和肌肉中,形成肝糖原和肌糖原,另一方面,糖原会被转换成脂肪,储存在皮下。

无论是肝糖原,肌糖原,还是脂肪,都是身体储备能源的不同方式。

由于体内60兆亿个细胞,所有的组织、器官所需日常活动的能量,必须由血糖转换供应,所以每个人的血糖 ,必须保证在一定的水平,才可以维持身体的需要。

人体正常的空腹血糖值为3.9-6,低血糖和高血糖都会带来身体的病变。

以上这一系列身体的调节过程,实际上都会受到激素的指令。

人体7大核心生理过程,有一部分是内分泌功能,维持着人体正常的通讯和沟通,以及对各个器官组织的工作,进行支配。

刚刚讲到,之所以胰腺这个器官非常重要,因为他具备分泌激素的功能,帮助指挥和调度,身体其他器官组织的工作。

其中,胰岛素和胰高血糖素这一组激素,共同完成了维持血糖浓度,在一个安全并且合适的水平。

比如,饭后人体血糖浓度会迅速上升,胰岛素就会迅速反应,发挥作用,将血液糖分赶进细胞内部进行分解;

如果长时间的饥饿导致血糖浓度变低,这个时候胰高血糖素就会发挥作用,帮助身体分解肝糖原或者肌糖原,或者分解脂肪成为血糖,维持身体对血糖的需求。

以上的这个过程,就是胰腺对于整个血糖平衡的直接调节机制。

                              平衡

人体的每一个器官,都会存在使用的极限和疲劳度。

比如,就在这一刻,当你直视眼前的灯泡,并且坚持不要眨眼,眼睛酸胀疼痛的时候,继续坚持不眨眼,超过了那个临界点,带来的后果就是眼睛的不可逆转损伤,甚至失明。

用这个比喻来说明,所有器官都相同,中医讲喜伤心,因为过度的兴奋,会带来心脏的持续快速跳动,如若超越了临界,必然带来心脏本身的伤害,胰腺这个器官,同样如此。

持续的高血糖、或者持续的低血糖,或者高低大波浪式循环,胰腺为了维持整体血糖浓度,必须大剂量连续的分泌胰岛素和胰高血糖素来维持这种平衡,当胰腺的工作强度,超过了那个临界值,带来的就是,胰腺本身受损而无法再继续分泌激素,从而出现医学角度的“终生注射胰岛素”。

小结

以上就是今天的全部内容,我们将日进一步,慢慢揭开糖尿病的神秘面纱,了解胰岛素及胰高血糖素的工作原理。

明天,我们继续探讨糖尿病。

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