舒尔佳-奥利司他到底安不安全？从作用机制上重新分析

过去一提起减肥药，我们首先想到的是虚假保健品或者一些副作用特别大的药物，但是最近几年，奥利司他突然火了，连央视都为舒尔佳站台，2018年1月，央视新闻频道就曾明确指出，我国的减肥药只有奥利司他一种。但是过去，左旋肉碱、西布曲明等减肥产品（严格意义上讲，这些都只能叫减肥产品，不能叫减肥药），不良反应严重，效果还不明显。那么奥利司他究竟安全性如何？会不会有什么毒副作用？我们通过它的作用机理来分析分析。

过去的减肥产品，作用机理无非就那几种，抑制食欲、拉肚子脱水等等，这些减肥药都有一个特点，那就是要进入血液，而我们常说，是药三分毒，其实严格意义上，是进入血液的药，是药三分毒，要是一个药不进入血液就解决问题，那就没什么毒性了，就像你得了脚气，往脚上抹点药膏，能有什么不良反应。所以，减肥药如果不进入血液就能解决问题，那就是最理想的减药。

而奥利司他正是这样，奥利司他的作用机理是脂肪酶抑制剂，说到这，不得不吐槽，这些卖奥利司他的厂家都是咋想的，为什么就不知道换个说法，一说脂肪酶抑制剂，“抑制”俩字就很容易让人产生不好的印象，也难怪为什么到现在，这些厂家都不能让消费者相信它是安全的，一点都不冤。

这里咱么换一种说法，告诉你奥利司他到底是怎么起的作用，其实它是作用于你的消化液，你的消化液中，有脂肪酶，把你吃到肚子里的脂肪给分解成脂肪酸和甘油，小肠才能吸收进入体内。而奥利司他就是让你的脂肪酶不起作用，这样脂肪不消化，也就不能被吸收，那自然而然就排出体外了。

所以，奥利司他是在你的消化道起作用，不进入血液。自然也就没有什么毒副作用。但是这并不意味着奥利司他就真的一点不良反应都没有，当然还是有的，最常见的不良反应就是崩油，这些脂肪没被消化吸收，直接排出去，那可不是菊花能轻易控制住的。而另一个不良反应，我们都知道，食物中很多的维生素是脂溶性的，油脂直接排出体外，

不过，奥利司他也不是所有的脂肪都不让消化，它其实只能减少30%的脂肪吸收（60mg的只能减少25%）。

这样把机理跟你说一遍，是不是就明白多了。它最大的优势就是不进入血液，所以才会有这么好的安全性，也正因如此，奥利司他被美国FDA和中国食药监局都列为非处方药。非处方药就是对安全性非常高的认可了。