大三阳和小三阳有什么区别

大小三阳含义解读

大三阳指的是乙肝两对半中乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体为阳性的患者。

小三阳指的是乙肝两对半中乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体为阳性的患者。

这两种类型的患者区别主要在于e抗原和e抗体的阴、阳性是相反的。

而乙肝e抗原是病毒复制的标志，表示患者体内的病毒活性程度高，复制水平较高，通常传染性也较强。

而乙肝e抗体则是病毒复制受到抑制的标志，表示患者体内的病毒活性程度低，处于低复制或者不复制的状态，传染性也较低。

所以大三阳和小三阳的区别主要在于病毒的复制水平不同。

大三阳一定比小三阳严重吗？

大三阳并不一定比小三阳严重。

乙肝的病情除了病毒复制水平，还要看肝功能、肝组织病变程度。

从病毒复制上来说，大三阳转为小三阳是病毒复制受到抑制的表现，通常预示着好转，这一点上来说，小三阳是优于大三阳的。

但如果综合其他指标就不一定了，如果是大三阳状态的携带者，此时肝功正常、肝组织无明显病变，而小三阳患者发生了肝炎，导致肝脏受损、出现肝纤维化之类的情况，那么此时小三阳的病情是比大三阳更严重的。

因此，不管是评判病情还是开启治疗，患者都应该完善检查，除了乙肝两对半，还应包括肝功、乙肝DNA、彩超、甲胎蛋白，对病情做一个较为全面的评估，对于初次检查或长期DNA阳性的患者，最好还能进行肝脏弹性的检查。