脊柱侧弯为什么会引起类似长短腿的体态

我们日常在接触脊柱侧弯患者和家长的时候，经常会听到家长说孩子腿长不一的问题，这个时候我们会询问小朋友腿部是否会有诸如骨折这样的受伤史，如果没有受伤史，在经过站立位后弯腰90°对髂后上棘部位的水平倾斜度检查，绝大部分是可以排除长短腿问题的，那么是什么原因造成大家会认为孩子有长短腿呢。

这个就需要从脊柱侧弯发生后的身体变化趋势来分析，在侧弯中，特别是腰弯比较明显的，身体为了维持平衡，在身体向凸侧偏移的时候，腰弯凹侧的骨盆会向上翘起，这些都是人体为了维持平衡的代偿行为，那么我们设计矫正方案的时候一定是首先考虑对侧弯的矫正，而不是草率的好像有长短腿就赶紧的用矫形鞋垫进行单侧补高。

上面这个图片就是典型的侧弯引起的长短腿体表，我们从右边的X光中可以看到明显的骨盆不水平，经过一年支具穿戴和矫形体操的训练，这个小朋友得到比较理想的恢复。

这个的X光片是穿戴支具和练习矫形体操一年时间复查拍的，从片子和体表双重对比，当中线位置得到理想矫正的时候，骨盆偏移的现场还有疑似长短腿的影像也随之消失。