看了N多份保险公司的年度理赔报告,我们得出以下结论



“理赔”这次词,是很多读者和小土聊天的时候,最频繁提到的。

理赔快吗,理赔难吗,服务好吗。。


小土看了20家的保险公司的年度理赔报告和十大赔案后,我比较关心背后的内容,确实今年有不少新意,也有一些统计数据,值得我们警醒和思考。




思考一:根据数据展示,重疾保额真的很低!


小土对保险公司的重疾件均赔付金额信息做了搜集:

泰康人寿7万;同方全球15万;弘康人寿25万;瑞泰人寿14.2万;工银安盛13万;陆家嘴14.6万;百年人寿11万;长城人寿9.5万;复星保德信10.2万;中意人寿8.9万;中德安联5.6万;利安人寿6.1万;中华人寿11.1

向右滑动查看更多

国内重疾险的现状,非常令人感到惋惜,件均重疾理赔金额都是远远达不到重疾平均治疗花费的


根据某中介发布的行业统计数据,目前行业重疾险的平均理赔金额在3-5万,远远低于卫计委公布的平均重疾治疗费用(24万)。


大部分重疾险件均不足10万。从整体理赔数据来看,超过50%的重大疾病赔付金额在5万元以下,超过80%的案件赔付金额在10万元以下,30万元以上的赔付仅占所有案件的2%,50万以上的更是少至甚少。


为什么这么低的保额呢?我认为有以下原因:


当年重疾险预定利率市场化未改革时,重疾险是非常昂贵的,重疾在十几年前或更久前投保5万保额,绝对是有钱人才投保的起。现在人的年龄大了,越来越多人出险了,但保额没有同步提升补充。


之前寿险公司较少,大家喜欢用保险理财,分红+寿险+万能+返本,都放在一个重疾险的组合里,导致大几千的预算,只能购买5万的保额。


这种情况,直到今天仍有一些大的保险公司采用,采用人海战术,推销给客户低保额的重疾险。主要的原因是一些公司重疾险的利润高的离谱。但都是以牺牲客户保障利益为代价的。



这年头得了癌症,想要好的治疗,10万能有啥用?30万起步,50万紧张凑合,在中国癌症五年康复率只有30.9%,剩下的69.9%的癌症复发转移治疗费用如何再次解决?只有100万的重疾额度,或者50万多次重疾赔付额度才能让家庭放心喘口气。




思考二:获赔率和理赔速度与保险规模大小没有关系!

 (注:“/”代表未披露相关信息)


从保险公司公布的数据来看,大部分平均理赔时效在1-2天左右


而对于小额理赔案件,平均理赔时效更短!有的单一小额理赔案件甚至几小时,几分钟,几秒就快速赔付了!


这张表格里有大家所谓的“大公司”,也有所谓的“小公司”。从数据可以看出,所有保险公司客户获赔率均在95%及以上。简单说就是100件案件,95件以上是能获赔的。



数据解读:


从上图看,各家公司理赔平均时效在2天左右。快点的1天就能搞定理赔流程,排第30位的大都会人寿也才2.79天,总体的理赔效率绝对是杠杠的。

实际理赔速度和险种案件的复杂程度理赔资料是否齐全、客户投保时健康告知等因素相关。


比如弘康人寿(1.07天)、和谐健康(1.11天)和平安(1.27天)、国寿(1.33天)理赔时效的对比,充分说明:并不是保险公司越大,理赔就越快。都是旗鼓相当的对手。








小土总结:

总的来说,每家保险公司都有合规的一套理赔流程,有一些差异是正常的,但总体上都是不滥赔、不错赔、也不惜赔。我们要做的是做好风险保障规划,做好如实告知即可。


买保险的最好时机是出生满28周天,其次是现在。




关联阅读:

平安人寿2018年度理赔报告


中国人寿2018年度理赔报告

太平洋寿险2018年度理赔报告

同方全球人寿2018年度理赔报告

瑞泰人寿2018年度理赔报告

泰康人寿2018年度理赔报告

新华人寿2018年度理赔报告

天安人寿2018年度理赔报告

长城人寿2018年度理赔报告

复星保德信人寿2018年度理赔报告

工银安盛人寿2018年度理赔报告

阳光人寿2018年度理赔报告

利安人寿2018年度理赔报告

华泰人寿2018年度理赔报告

陆家嘴国泰人寿2018年度理赔报告

百年人寿2018年度理赔报告

弘康人寿2018年度理赔报告

中华人寿2018年度理赔报告

中德安联人寿2018年度理赔报告

中信保诚人寿2018年度理赔案例

中英人寿2018年度理赔案例

复星联合健康2018重大理赔案例


中意人寿2018重大理赔案例

……

●End●



我是小土,一个有温度的保险分享者


你可能感兴趣的:(看了N多份保险公司的年度理赔报告,我们得出以下结论)