“病从口入”,是说我们的很多疾病来自于饮食问题。
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那么,如果我们控制饮食,是不是可以预防疾病呢?
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肝癌是死亡率列举第二的疾病,我们能否从饮食方面入手,减少肝癌的发生呢?
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Harvard Medical School(哈佛大学医学院,HMS)的研究团队对此进行了探索。
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该学院的助理教授Xuehong Zhang的团队,在Hepatology期刊上,发表了他们团队的研究报告。
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研究人员写道:“在世界范围内,肝癌是第六大常见癌症,也是癌症相关死亡的第二大原因。” “显然,迫切需要识别新的风险因素,特别是那些可以改变的风险因素。”
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“饮食是营养素和其他化合物的复杂组合,在个体食物和食物组合中协同作用,因此,评估饮食模式与健康结果的关联可以更全面地捕捉饮食对健康的影响,”来自Harvard Medical School的医学博士Xuehong Zhang说到。
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为了评估膳食模式对HCC风险的影响,Zhang的团队将卫生专业人员随访研究队列的17万人数据与三种常用膳食模式指数进行了比较:替代性健康饮食指数-2010(AHEI-2010),替代地中海饮食(AMED)和抑制高血压的饮食方法(DASH)。
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在长达32年的随访期间,研究人员每4年给参与研究的志愿者们做一次关于摄入频率的问卷调查,问卷会根据不同的时期进行调整,毕竟研究的时间跨度很大,问卷的设计也要符合当时的社会状况。
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在随访期结束时,有160人被确诊为肝癌。而替代性健康饮食指数-2010(AHEI-2010)高的志愿者肝癌相对风险下降了39%!
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而另外两种健康饮食模式:替代性地中海饮食(AMED)和预防高血压饮食法(DASH),即使评分高,也不能降低肝癌的风险。
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一般来说,AHEI-2010,AMED和DASH评分较高的患者消耗较少的红肉和加工肉类,总脂肪和反式脂肪,并且摄入的蔬菜,水果,全谷类,膳食纤维,坚果和豆类,总叶酸含量较高。
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长链(n-3)脂肪酸和总维生素D分数较低的那些。
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AHEI-2010包括11种成分:水果、蔬菜、全谷物、坚果和豆类、长链(n-3)脂肪酸、多不饱和脂肪酸、含糖饮料和果汁、红肉和加工肉类、反式脂肪酸、钠以及含酒精饮品。每一种的得分按照摄入频率为0-10分不等,总分为0-110分,前6种摄入频率越高,得分越高,后几种则相反。
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AMED包含9种成分,其中7种(蔬菜(不包括土豆)、水果、全谷物、坚果、豆类、鱼、单不饱和脂肪与饱和脂肪的比例)的摄入频率高于同性别志愿者群体的中位值的话,每一种计1分,否则计0分;剩下的2种分别是红肉和加工肉类以及酒精,前者的摄入频率低于同性别志愿者群体的中位值的计1分,酒精的摄入在5-15g/d(女)或10-25g/d(男)的计1分,总分在0-9分范围内。
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DASH包含的饮食成分只有8种,这个评分基于摄入频率将所有人等分为5组,在同性别中,水果、蔬菜(不含土豆)、坚果和豆类、全谷物以及低脂乳制品这几种,摄入频率最低组计1分,摄入频率最高组计5分,以此类推;红肉和加工肉类、钠以及含糖饮料的计分方式刚好相反,总分在8-40分之间。
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与最低三分位数患者相比,AHEI-2010评分最高三分位数的患者与肝癌风险显著相关(HR = 0.61; 95%CI,0.39-0.95)。
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虽然AMED膳食模式指数与肝癌风险之间存在较弱的非显着相关性,但研究人员发现DASH评分与肝癌风险之间没有联系。
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在进一步检查AHEI-2010的主要成分后,Zhang及其同事发现轻度饮酒(HR = 0.9; 95%CI,0.84-0.96),
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坚果和豆类消费(HR = 0.92; 95%CI,0.85-0.99)和多不饱和脂肪酸摄入量(HR = 0.84; 95%CI,075-0.95)与肝癌风险降低显著相关。
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“观察到健康饮食模式与肝癌事件风险之间反向关联的机制尚不清楚。饮食可能在胰岛素抵抗,炎症和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发展中起重要的病因作用,NAFLD是肝癌的重要诱发因素。“Zhang及其同事总结道。
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“未来的研究有必要证实我们在其他种族/民族人群中的发现,检查与其他膳食质量评分的关联,并阐明其潜在的机制。”
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尽管还有一些问题尚待解决,但研究者们的结果还是令人振奋的。摄入的蔬菜,水果,全谷类,膳食纤维,坚果和豆类,总叶酸含量较高
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消耗较少的红肉和加工肉类,总脂肪和反式脂肪,含糖饮料和果汁、反式脂肪酸、钠以及含酒精饮品,则对于降低肝癌的发生率具有显著的影响。
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这是不是该引起我们的注意呢?
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我们期待医学界的有关新的研究结果问世,更多的谜底被揭开。
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