眼药水您用对了吗？

随着网络的发展和电子产品的普及，越来越多的人长时间面对电子屏幕，由于眼睛得不到充分的休息，眼干、眼红、酸胀的现象也随之接踵而来。

近年来，眼药水成为了很多人，尤其是年轻人的“生活必需品”。一滴眼药水，清凉舒爽，瞬间眼睛也不疲劳了，人也精神了。眼睛一累，随手滴上几滴，自以为保护了眼睛，但殊不知这样的做法却潜在着很多风险。

近日，好几款“网红”眼药水因含有处方药的成分，存在安全风险，被加拿大卫生部门禁用，不仅在实体店下架，网店禁售，还严防走私进口。

何为处方药呢？就是指的因疾病而需要在医生指导下才能使用的药品。不同于非处方药可以自行判断，在没有疾病的情况下使用处方药一方面会造成药物的滥用，另一方面则可能带来很多不良反应和副作用，给眼睛埋下安全隐患。

被禁用的“网红”眼药水中包括了能够抑制血管收缩，调节瞳孔的四氢唑啉、氨基己酸、新斯的明等处方药物成分。虽然在使用“网红”眼药水后能够暂时性地减少“红血丝”，但其效果只是短暂的，眼睛很快又会被打回原形，而长期反复使用则会对眼睛带来很多不良的影响。

新闻就曾报道过一名年轻女子在使用“网红”眼药水后导致视力严重受损，还同时还患上了青光眼和白内障！

无独有偶，一位准新娘在使用了“网红”眼药水后，造成了角膜糜烂，视力严重受损。

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有一些人眼睛不舒服时到医院里开了一些药，当再次出现眼睛疲劳或不舒服时继续使用原来的药品，这样的做法也有可能造成安全风险。

引起眼睛不适的因素有很多，可能是视疲劳，可能是感染，也可能是角膜损伤，这一次和上一次的原因并不一定相同，随意使用药物是有风险的！当眼睛出现不适时，应该在明确诊断后对症下药，切不可自行处理，以免延误治疗。例如下列几种眼药水，自行滥用均会对眼睛造成不良影响。

另一方面，绝大多数滴眼液中添加了防腐剂，防腐剂有可能对角膜造成损害。不论是什么滴眼液，长期使用都有可能对眼睛造成损害，导致干眼症、角膜炎。因此，眼药水并不是想用就能用的！

不同于普通药品，滴眼液是一种无菌制剂，需在无菌条件下生产，开封后，无论是与空气接触，还是与眼睑、眼睫毛接触，都非常容易被细菌污染，大大缩短有效期。滴眼液包装上的有效期指的是在未开封情况下可存放的时间，开封后则不能以此为准了。

除特殊标注的滴眼液外（比如小牛血去蛋白提取物眼用凝胶和重组人表皮生长因子滴眼液使用期限均为开封后1周），一般的滴眼液建议在开封后4周内用完，所以即使还在有效期内，开启后的滴眼液也最多能够使用4周，否则将会给眼睛带来安全隐患。

除了特殊的滴眼液需冷藏外，一般的滴眼液需在避光、阴凉处保存。一旦发现滴眼液出现气味改变、颜色改变、浑浊、絮状物、沉淀等变化，说明其已被污染或变质，应立即停止使用。

很多人习惯把滴眼液垂直滴在眼球上，但其实这样的方法并不正确。这样的方法对角膜会产生刺激，造成反射性眨眼，随着眨眼次数的增多，滴眼液更容易从眼角流出来，降低疗效，也有可能给角膜带来损伤。

正确的操作方法是用干净的手指下拉下眼睑，将头后仰，眼球向上望，再将滴眼液从距眼1-2厘米处滴入结膜囊，每次1-2滴就够了，注意避免药瓶接触睫毛和眼睛，然后轻轻轻按压内眼角，闭眼休息几分钟。

每滴滴眼药水约30微升，而结膜囊贮存量为7微升，所以每次滴1-2滴就足够了，多余的眼药水从眼角溢出，或沿鼻泪管流向鼻腔。由于鼻腔和口腔、咽喉相通，滴眼液就会顺着鼻泪管流到鼻腔和咽喉，因此滴完眼药水会觉得喉咙发苦。在滴完滴眼液后按压内眼角，可以防止滴眼液流入鼻咽部。

当两只眼睛都要用时，应遵循“先健眼，后病眼”的顺序，如果两只眼睛都有病，则按“先轻后重”的顺序滴眼。

不同的滴眼液混合在一起可能会产生反应，若需使用2种以上的滴眼液时，应注意二者间隔10分钟。另外，应先滴刺激性小的药品，再滴刺激性大的药品。先滴眼药水，后用药用凝胶或眼膏。

另外，为了防止交叉感染，滴眼液只能自己使用，不能和其他人共用。

作者简介：

暨南大学药学硕士

主管药师

执业药师   执业中药师

三级医院临床药师