日本患有心力衰竭的人数每年都在增加，从2005年的98万到20年后的120万，30年后超过130万。 经过一系列的急性恶化，心力衰竭最终对药物治疗和CRT（心脏再同步化治疗）失去反应。 我们采访了一位专家，了解这种严重形式的心力衰竭的治疗方案。
在这篇文章中，我们将讨论心力衰竭的主要症状和心力衰竭最常见的年龄组。
心脏衰竭
心力衰竭患者的数量继续增加，在超老龄化社会中，估计有120万患者，出现了 "大流行病"。 Tsutsui博士说，心力衰竭患者的数量估计为120万，而且随着人口老龄化，这种疾病正在变得更加严重，尽管速度缓慢。
有些病人将不再对药物等治疗产生反应。
目前，对于严重的心力衰竭，有一些选择，如人工心脏或心脏移植。 然而，在现实中，捐赠者的可用性是一个主要障碍。2021年4月，一种名为DT（DestinationTherapy）的长期家庭辅助心脏治疗将被纳入保险范围（目前日本全国有7家机构提供这种治疗），但由于有一些详细的适应症标准，符合这种治疗的患者数量有限。
防止心力衰竭进展的最新疗法
近年来，HeartSheets（人类骨骼肌源性细胞片）这种再生医学的应用一直备受关注。
从病人的大腿上取下大约两到五克的肌肉，然后培养构成肌肉的细胞（肌细胞）。 然后，这些细胞被培养成片状，并附着在病人的心肌上，以加强它（心肌）。
这是一种革命性的治疗方法，但它需要两次手术，一次是采集肌肉，另一次是连接肌肉。
这种治疗不会产生心肌，但它确实释放出保护器官的物质，并帮助建立新的血管和组织。 简而言之，治疗的主要目的是保护心肌细胞，防止心力衰竭的发展"（Tsutsui博士）。
Tsutsui医生在九州大学的心血管外科部门也提供这种治疗。 迄今为止，已有两名患者接受了治疗。 试验数据显示，7名患者中有6名心力衰竭的主观症状有所改善，超声心动图显示，26周内左心室射血分数增加了约7.1%。
基于这些结果，该疗法在2015年被有条件地批准加入保险。
然而，也有一些障碍需要克服，比如它只适用于缺血性心脏病患者，而且由于它涉及到连接患者自身的骨骼肌，患者必须能够承受开放性心脏手术。 然而，有数据表明，它可以减少心力衰竭恶化的风险，所以它肯定会成为未来的一个重要治疗选择。
开始于大阪大学的Heart Sheet治疗，可能会变得更加广泛，这取决于未来研究治疗的有效性。 目前，研究治疗正在日本各地的八个主要设施中进行，包括大阪大学。
其中，顺天堂大学顺天堂诊所是日本第五家提供这种治疗的机构，于去年10月开始提供这种治疗。 顺天堂大学顺天堂医院心血管外科教授Toru Asai博士说："我们有很多病人不得不佩戴人工心脏。我希望它能帮助那些不得不等待人工心脏或心脏移植的严重心衰患者。 但要做到这一点，我认为我们需要积累来自八个中心的研究治疗，包括我们的中心，并随着时间的推移跟踪结果。 这仍然是一种发展中的治疗方法。
HeartSheet疗法适用于缺血性心脏病治疗后出现严重心力衰竭，左心室射血分数（心脏泵血能力）低于35%，且NYHA心功能分级为III级或以上的人（身体活动严重受限的心脏病患者）。
使用iPS细胞的再生疗法
目前，以iPS细胞为基础的心片再生治疗也正在进行，主要是在大阪大学。
虽然像 "心片 "这样的再生疗法以及辅助设备和心脏移植的进展很重要，但浅井医生强调尽早找到心脏病的原因并进行正确治疗的重要性。
他补充说："医学上有越来越多的导管选择，包括烧灼该区域、剪断该区域或用设备扩大该区域。 然而，手术是从根本上治疗疾病原因的唯一方法。 我相信所有的心脏疾病，包括冠状动脉缺血性心脏病（心绞痛和心肌梗塞）、瓣膜性心脏病、心肌病等，只要完成治疗，都是可以预防的。
浅井医生补充说："我非常担心，在过去两年里，越来越多的人在不知不觉中患上了心脏病。
浅井医生说，人们因为冠状动脉而不愿意看医生是可以理解的，但他敦促有症状的人尽快去看当地的心脏病医生。