无声的世界，精神科用药并结合临床的一些分析及笔记（八）

目录

引子

祸不单行

舒必利

第五次住院

躁狂

心境稳定剂

碳酸锂

阿立哌唑

丙戊酸钠缓释片

小结

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引子

办理出院的时候，多和病人家属聊了一会儿，她从病房里缓缓的走出来，呆呆的望着我，说了一句：“你别不要我了。” 我抱住且试图安慰她，但自己也控制不住眼泪了...电休克以后，她像变了一个人，不哭不闹，目光呆滞。后悔也没有用，也不是电休克本身的问题，因为她身体本就虚弱，而采取了一种并不适合的治疗方案，所以第一次陪她住院，做了3次电休克，12天便中止了，身体也陷入极度虚弱的状态。

祸不单行

因为一次身体不舒服的她，被检查出宫颈癌早期，这种心理生理上的双重打击，真的让我担心她无法支撑下去，带她去安定门诊复查的时候，主任问她，对被检查出癌症怎么想？她说，我不怕死，怕疼。大夫给她开了一些舒必利，说每两周门诊一次，继续治疗，说实话，她冷静的表现有些出乎我的意料。不过我的预测还是出现了，因为阳了，在加上她对病症的担心，她变得哭笑喜怒无常，药物的滥用让她生不如死。。。

舒必利

该药是抗精神病药，对抑郁症也有一定效果，还有强止吐和抑制胃液分泌的功能。她服用后作用不明显。

第五次住院

每天6点的她，突然起床，直立的座着，恐惧僵硬，紧张难受。前一秒看着抖音还在发笑，后一秒就发疯的拍打自己的脑袋，拒食的她被我哄骗着强喂一些粥食，看着她冲天花板发笑，我再一次崩溃，一个过去活生生的人，怎么会这样？通过各种途径，直接连线了主任，也开始了第五次的入院治疗。

躁狂

入院的前几天，简直就是一场恶梦，早晨5、6点钟准时的躁狂，试图撞墙、跳楼，我尽力的控制住她，1个小时后渐渐平静，期间每天我都焦急的和主治大夫反馈与交流，期间调整过帕罗西丁、舒必利、舍曲林、奥沙西泮，作用仍不明显，而且拒食、失眠情况严重。

心境稳定剂

第三天的调整用药中增加了一种叫丙戊酸钠缓释片的药，我叫它 “白胖子”，搜索百度，发现它是一种抗癫痫药物，不知道为什么要使用，后来结合书籍才知道它也是一种心境稳定剂。自从早晚各服用一粒后，躁狂症状渐渐消失。

碳酸锂

在此之前她曾服过的一种叫碳酸锂的心境稳定剂，曾被誉为“双相之王”，但基本没有效果，可能是滥用药物的问题，而且服用此药，要定期进行血锂监测，以防止锂中毒，由于过于麻烦，所以后来自行停止此药。

阿立哌唑

也是她曾服过的一种药，看作用是治疗精神分裂症的，起初是替代喹硫平的调整药物，后来看书籍知道它也是一种心境稳定剂，可惜对她效果并不明显。

丙戊酸钠缓释片

和主治医生沟通后，为了让她进食，暂时顾不了考虑增肥的可能了，保命要紧，想恢复喹硫平的使用，医生同意了我的建议，晚上联合丙戊酸钠缓释片，加3粒曲唑酮，加1粒唑吡坦（思诺思），睡前半小时食欲暴增，食量惊人，睡眠时间由晚上11点左右开始，一直能睡到转天中午12点左右，成了安定医院的“睡觉大王”。丙戊酸钠缓释片个人觉得成为了本次治疗的功臣之一。

小结

心境稳定剂主要是以治疗躁狂症为主，丙戊酸钠缓释片对伴焦虑、压力或心绪不良的躁狂有很好的效果，还可以治疗双相情感障碍的偏头痛。但由于其抑制脂肪分解再加上喹硫平的促进饮食的作用，导致她的体重增加了40斤，还需要在稳定心境后继续其它干预治疗。

在她躁狂的那几天里，当她睡着的时候，我都在看用药的作用及原理，默默祈祷明天会有奇迹的发生，还好，很快就稳定了下来，那段时间真的要感谢医生不断的努力与关怀，还是那句话，不消极，不放弃，就有希望。

关注心理健康，关乎各行各业，所有家庭，愿我们都能缓解压力，健康快乐的生活！

再次感谢您的阅读，希望对您有所帮助与参考，不正确之处定请批评指正！