阅读书籍《变态心理学》，第二章异常的理论与治疗。
社会文化取向：将心理障碍看作环境条件和文化规范的结果。
生物学取向：将这些障碍看作异常基因和神经生理失调的结果。
心理学取向：将障碍视为思维过程，人格类型和条件作用的结果。
所谓的“心理障碍”正是社会给这些行为、感受不同社会和文化规范的人贴上的标签。
理论：是一套思想体系，它提供了一个框架，人们可以在此框架下就某个现象提出问题，收集关于该现象的信息并加以阐释。
疗法：是一种治疗手段，通常以某一现象的理论为基础，阐述该理论所认为的引起这一现象的原因。
生物心理社会取向认为，心理障碍的发生和发展常常是生物、心理和社会文化因素共同作用的结果。增加多种心理问题风险的那些因素，被称为跨诊断高危因素。
素质－应激模型。诱因可以是生物的，如引起人体特定激素分泌失调的疾病，也可以是心理或社会的。如创生事件。只有当易感性和应激同时作用于一个人时，心理障碍才全面显露出来。
心理障碍生物学理论的支持者擅长开处方。心理学取向和部分社会文化取向的支持者最常使用的心理治疗。
药物和心理疗法对于治疗很多障碍都有效。社会文化取向的支持者可能会致力于改变社会政策或易感个体的社会状况以改善其心理健康。
第一单元生物学取向。
一、脑功能失调。
后脑：包括所有位于后部的脑结构，最接近脊髓。中脑：位于脑的中部。前脑：包括所有位于前部的脑结构，后脑位于脊髓的顶端，对于基本的生命机能非常重要。它包括延髓，帮助控制呼吸和反射。桥脑：对于注意和睡眠时间控制非常重要，网状结构：控制觉醒和对刺激的注意的神经元网络。小脑主要和运动协调有关。中脑包括上丘和下丘，传递感觉信息和控制运动，以及黑质，调节奖赏反映的关键神经通路。
大脑的外层称为大脑皮层。每个半球都分为四个脑叶：额叶、顶叶、枕叶和颞叶。
丘脑：将来自感觉接收器的信息传递给大脑。下丘脑位于丘脑下方的一个小结构，调节进食、饮水和性行为。
边缘系统：在大脑中央和周围是与下丘脑紧密相连一组脑结构，调节很多本能行为。
杏仁核是边缘系统的一个结构，对恐惧等情绪有关键作用。
海马是边缘系统的一部分在记忆中起重要作用。
二、生化失调
1.神经递质。
神经递质，他们在脑和其他神经系统部位，将神经冲动从一个神经元传递到另一个神经元。
突触末梢与邻近神经元的胞体或树突之间有很小的间隔，称为突触间隙或突触。
再摄取：神经元向突触间隙释放神经递质和重新吸收神经递质，从而降低突触间隙中的神经递质的含量。
降解：接受神经元向突触间隙释放出的一种酶。
心理状状还与树突上神经递质受体的数量和功能有关。
5－羟色胺这种神经递质经过很多关键的脑区并影响其功能。
多巴胺是强化或奖赏体验的相关脑区中的重要神经递质。
去甲肾上腺素是一种主要由脑干神经元生成的神经递质。
2.内分泌系统。这个腺体系统分泌多种叫做激素的化学物质，并直接将其释放到血液中。
激素在整个身体中传递信息，并可能影响到人的情绪、能量水平以及对应激的反应。
垂体：主要的内分泌腺，由于它分泌的激素种类最多，并且制约着其他内分泌腺体的分泌。
三、异常的遗传因素。
行为遗传学：专门研究人格与异常的基因。
多基因过程，个体多个基因的变异导致了特定障碍的发生。
抑郁症是多个基因变异的共同结果。
1.基因和环境的相互作用。
第一，基因因素会影响我们所选择的环境类型，环境又会强化基因对人格和兴趣的影响。
第二，基因和环境的相互作用可以通过环境作为基因倾向的催化剂来实现。
第三，表观遗传学是一个有趣的新研究领域，他指出环境条件可以影响基因表达。
表观遗传学在人类心理病理学中的作用才开始得到研究，但是它可能非常重要。
四、药物治疗。
抗精神病药，有助于缓解精神病症状，包括幻觉和妄想。
抗抑郁药：减轻抑郁的症状（悲伤、动机底下、睡眠不良与食欲不振）。
元素锂存在于海水、天然矿泉水和动植物组织中。它被广泛的用作情绪稳定剂，特别是治疗在抑郁和躁狂（情绪高涨、易怒、夸大、参与危险活动）之间反复的双相障碍。用于治疗躁狂症的药物有抗惊厥药。
抗焦虑药：巴比妥、苯二氮类
五、电休克治疗和新型脑刺激技术。
电休克治疗（ECT）是在20世纪早期引入的最初用于治疗精神分裂症。
电休克治疗包含了一系列治疗方式、治疗过程，通过患者脑部的电流会引起脑痉挛发作。
重复经颅磁刺激（rT MS）技术将患者暴露于针对特定脑结构的重复性高强度磁脉冲中。
深部脑刺激技术中，将电极通过手术方式植入特定脑区。
迷走神经刺激技术中将电极附着在迷走神经上。
六、精神外科手术。
将精神病患者脑中的额叶和低级中枢之间的联系切断。
精神外科手术。
七、生物学取向的评价。
尽管目前非常流行，但生物治疗并非万能，不是对于每个人都有效。
一些针对生物治疗和药物治疗的批评者表达了他们的担忧，人们将依赖药物而不是去处理造成他们心理障碍的生活问题。
环境和心理过程的能够影响生物功能。
四、人本主义取向
人本主义理论：人天生就有追求善和完满生活的能力。
最具影响力的人本主义理论家卡尔•罗杰斯提出的。罗杰斯认为，当外界的不当的压力不存在时，个体会自然的朝着个人成长、自我接纳和自我实现的方向发展。自我实现是指实现他们在爱、创造力和意义方面的潜能。
1.人本主义治疗的目的表述为通过自我探索来帮助来访者发现他们最大的潜能。
来访者中心疗法，治疗师作为帮助者与来访者真诚地沟通，他们扮演的角色是某个可靠的人物，而不是权威人物。
反映：它是一种回应方法，治疗师用它来表达自己想要理解来访者的经验，并尝试进行交流。
2.人本主义取向评价。尽管一些研究显示来访者中心疗法比对照疗法的效果更好，但另一些研究者没有得出此类结果。有些治疗师认为，来访者中心疗法适用于治疗中等程度的心理障碍，但是不足以治疗症状严重者。
五、家庭系统取向
家庭系统理论：把家庭看成一个复杂的人际系统，他具有自己的等级划分和规则，制约者家庭成员的行为。
家庭系统治疗：个人问题总是根植于人际关系系统，尤其是家庭系统。
行为家庭系统治疗着眼于家庭沟通和问题解决、父母和青少年那些有障碍沟通的观念，以及障碍问题解决的系统障碍。
家庭系统取向的评价。家庭系统治疗可能尤其适合儿童，因为儿童比成人更纠结于家庭。
六、第三浪潮取向
第三浪潮取向（第一取向为行为取消，第二浪潮取向是认知取向）的心理治疗方法在心理障碍的理论和治疗中逐渐引人注目。情绪调节不良是跨诊断的高危因素。
辨别行为疗法。
辨证是指在容易产生某种形式的心理变态的人群中，在几中冲突意象或情绪之间的情绪紧张状态。
史蒂夫•海斯（接纳和承诺疗法ACT）的关键假设是经验回避，即回避令人痛苦的想法、记忆和感受，这是很多心理健康问题的核心。
第三浪潮取向的评价，对以情绪焦点取向为基础的治疗进行的有效性研究显示，这些疗法可能有助于治疗广泛的精神健康问题。
七、利用新技术提供治疗。
通过训练的心理健康专业人士所提供的上述干预手段，远远不足于解决现实世界存在的形形色色的心理健康问题。
互联网和智能手机应用软件等新技术，正越来越多地被用于提供心理健康护理，而且其有效性大有前景。
第三单元社会文化取向
第一，不利的社会经济条件是多种心理健康问题的高危因素。
第二，战争、饥荒和自然灾害造成的社会动机和解体，恰是对心理健康有极大影响的高危因素。
第三，即使没有承受社会经济方面的压力，有些社会规范和政策会议污名化和边缘化某些特点的群体也会增加这些群体的成员产生心理健康问题的风险。
第四，社会可能通过隐性和显性的规则来决定什么样的异常行为是可以接受的，从而影响其成员表现出的心理病态类型。
一、治疗中的跨文化工问题。
第一，绝大多数心理治疗关注的是个人，包括个人的无意识冲突、功能失调的思维方式、适应不良的行为模式等。
第二，绝大多数心理疗法重视情感表达和对个人烦恼的揭露，但是很多文化强调要对情感和个人烦恼进行约束和克制。
第三，很多心理疗法希望来访者主动与治疗师交流他们的每个人烦恼和愿望。能就引起状况的愿意提出一些看法，并表明他的想要的改变。
第四，很多少数族裔的来访者属于社会经济地位底下的群体，而他们的治疗师则属于经济社会经济地位中上的群体。
治疗中的性别匹配或许是重要的。
二、文化中特定的疗法。
土著美国人的治疗过程同时关注生理，心理和个人的宗教习俗。
三、社会文化取向的评价。
社区心理学和社会工作这两个职业领域就是着眼赋予个人改变其社会状况的能力，从而帮助他人提升心理幸福感和生活质量，
第四单元。预防计划。
一级预防是指在障碍产生前阻止其发展，二级预防侧重在障碍早期阶段识别出障碍，从而防止障碍的进一步发展。三级预防关注已经患有障碍的人们，防止障碍复发，减少障碍对人们生活质量的影响。
第五单元有效治疗的共同要素，第一共同要素就是白发者和治疗师的良好关系。第二所有治疗师都要向来访者解释或说明他们痛苦的原因。第三，绝大多数治疗的都鼓励来访者直面痛苦的情绪。并使用技巧来帮助他们降低对于这些情绪的敏感度。
第六单元本章整合，只有整合了生物、心理和社会因素的模型才能提供心理障碍的全面解释。