关于诊断---初级研修（15/90）2020-10-11

同学打来电话，她问我，“知道我家老李得的是什么病吗，”“啥病，得啥病你还这么开心的样子？”同学边说边哈哈的笑着，“是抑郁症。”“真有你的，老李是抑郁症你还这么开心？”“我就是觉得好玩，你说他一个大男人还抑郁，这两年我都被他的病快折磨疯了，我也没抑郁。”我心里突然很难过，说不出的难过。可以看出同学对心理问题根本就是无知的状态，很多人似乎感觉心理上有了问题不是病，更多是装出来的。因为对这个领域的无知，别说共情他人，连最起码的同情心也没有了。

突然想起有次在上李克富老师的心理实操课的时候，老师播放里一段视频，视频里有个男性，大概五六十岁的样子，护士要给他打针，结果他痛苦的还没等打就吓得嗷嗷的叫着，护士刚要说出“针”这个字，他就有特别大的反应。初看那个视频的时候，我也和好多同学一样，忍不住发笑，觉得很好玩，怎么那么大年级还像个孩子一样的恐惧打针，可李老师严肃的说，不知道那些发笑的同学是怎样的心理，如果你共情不了他，你理解不了他的痛苦，你最起码有同情心，一个这么大年龄的人，如此恐惧，是发生了什么让他这样恐惧，你的悲悯之心在哪里？听到老师说的时候我真的是羞红了脸，感觉自己的举动真的很失态。当同学说到自己的老公得了抑郁症，而如此开心的时候，我心里为同学难过，因为对这个病的无知，让同学根本无法去体会老公内心的痛苦，更别说换位思考了。

想起今天李老师的研修课上，老师说共情能力更多与你的人文知识有关，与成长环境有关，与自身那种先天的悲天悯人的情怀有关。让我对这几句话也有了更深刻的理解。

同学老公周先生有身体不适的症状已经两年多了，心慌心悸胸闷喘不上气来，因为他自己的哥哥就在医院，找了心内科的主任去看，一看就立马让住院，住院立刻做了冠状动脉造影，说是冠状动脉狭窄，需要安放支架，结果安了一个支架。可从出院后不到一个月，周先生并没有得到缓解，更有甚者，病症总是在下半夜发作，一发作必须去医院急诊科，检查一个遍折腾到天亮，回到家就好了。这样周而复始，一年的时间去急诊科无数次，急诊科的大夫都熟了，做什么检查都是一样轻车熟路的做上两三个小时的检查后，安然无恙回家。我同学也是贤妻良母，无数次的陪伴无数次没有结果。那个时候我虽还没接触心理学，和老妈说后，老妈说应该是神经官能症（她们那个年代还是这个名字，现在叫神经症）。转述同学后，同学更没当回事。后来说遇到个呼吸内科的专家，专家开了些治疗哮喘的药，说是吃了管用，直呼被心内的专家坑了。可几个月后哮喘病的药也失去了疗效。去年下狠心去北京协和医院，住院检查，各个科查了个遍，最后的结论也是要转到精神科，才出了院。结果，还是没有引起重视。今年疫情，周先生的病发作的越来越频繁，实属无奈才抱着试试看的态度找了精神科专家，专家开了药后，这次是真解决问题了，再也没有去过急诊科。

诊断有多重要，更让我对生命产生了深深的敬畏之心。医院更多的是看到人的病，而没有看到病的人，而我们心理工作者无论是从诊断还是治疗，更应该去关注那个“活生生的人”。

放下电话，我给同学发了微信，“以我对老周的了解，他在单位一直主管工作，这说明他的病不是很严重（社会功能受损情况属于轻度），而且他的社会资源有很多，朋友多，家人也都很敬重他，但他身体（躯体）症状已经有两年了，这次明确诊断抑郁症，你呢也要多和他聊聊天，看看他对一些事有什么样的看法，比如工作，以前怎么看，现在怎么看，今后怎么看，或者其他的都行。有空多和他一起出去晒晒太阳，他好像挺喜欢在你們院子里种菜什么的，对鼓励他多去种菜。记得按时吃药。如果他心事重可以去找个心理咨询师聊聊，心理问题就像得了感冒一样，不能不重视也不能过于紧张，问题解决了就一切都好了。”

发完微信我内心并不轻松，一个大大咧咧什么都不当回事的妻子，一个心事重重看似很有城府的先生，也是对立统一的吗？是什么让这样的状态维持下来的？又是什么原因造成的抑郁？为什么今年才相信精神科专家的诊断？我又怎么才能帮到他们呢？