倪海厦伤寒杂病论心法笔记（九）

中医经常会说到“气”，气是什么？早上起来摸摸你的头发，油油的，那就是气，如果你摸你的头发不是很油，那就说明你气不够了。临死前的人，头发都是干枯的，没有光泽。正常的人鼻子上也是油油的，看起来发光，额头上也是看起来油亮发光，这就是最好的气色，身体肯定健康，这就是望气色。

      中医的望诊还有望眼睛，眼睛包含了我们的五脏六腑，如下图：

中医认为中间黑色的眼珠为肾，黄色的部分为脾，青色的部分为肝，眼白的部分为肺，目内眦为心。我们在诊断的时候，用手电筒照眼睛，瞳孔马上缩小，光是阳，肾是阴，这代表肾脏的阳气很足，肾脏功能很差甚至是衰竭的病人，用手电筒照，瞳孔基本是不会动的。

      我们上面的图上可以看到除了中间的黑色，还能很清楚地看到黄色，青色，白色，特别是黑种人的眼睛，更是清楚，我们从这上面可以帮助我们诊断。眼珠黑色，黑色为水，眼球外面是黄色，黄色为土，土就可以固水，为了不让土流失，所以，土的外面一层是青色的木，木就可以固土，树木要长得好，木要疏，所以眼白的金去疏木。

      正常的比例是脾脏区域占1/3，肝脏区域占2/3，如果脾脏肿大，黄色的区域就会增多，肝区的青色就会减少。如果看到肝区纹理变少或者不见了，代表肝有问题，如果肝区出现半圆开的纹理线，代表肝里长有东西，例如像脂肪肝，当我们在肝区看到白色的块，肝的木纹没有了，我们知道白色为金，金克木，这样就可以断定肝里有肿瘤。

      我们看瞳孔，左眼与左肾相对，右眼与右肾相对，如果我们用手电筒一照，左边没有反应，右边有反应，那就表示，左边肾脏的功能没有了，右边的肾脏功能很好。

      眼白的地方变得混浊，甚至有青块，那就是肺癌，如果我们要确诊，我们就要问，胸膈肺区这个地方痛不痛，有为有盗汗，他告诉你痛，也有盗汗，而且盗汗很严重，再问他上下冷热，他告诉你上面很热，下面很冷。那就是阳不入阴，已经告诉你他得了肺癌。

      患肺癌前期的症状，刚开始晚上三到五点是不能睡觉的，但是，这个时候去找西医检查，什么问题都没有，但是中医提前就知道了，当西医检查出来肺癌时，只是一个小区域有肿块，这个时候三到五点是绝对睡不了觉的，肺癌晚期的病人是二十四小时都不能睡觉了，因为中膈已经全部堵死了，阳不能入阴了。我们可以根据症状来判断病人疾病程度的深浅。

比如说肺癌的病人，他燥渴，问他是想渴热水还是冷水，他说喝冷水，而且越冰越好，这样我们就可以用白虎汤。如果有便秘，一个星期不大便，我们就要去问他的小便是什么颜色，说小便是赤黄色的，我们就知道肠子里面热很盛，再问他有不有放屁，他说没有放屁。

关于便秘有不有放屁，这也是一个诊断标准，如果便秘堵在大肠，就不会放屁，因为堵得太死，气都不能通过了，小便也是黄浊的，这就是大承气汤证，如果是堵在了小肠，由于大肠里没有东西，就会不断的放屁，这就是小承气汤。所以，我们从放不放屁来决定使用大承气汤还是小承气汤。

大肠堵到了，一定会用到芒硝，芒硝是咸味的，咸能软坚，所以，直肠癌的病人，肿瘤堵在了直肠，大便排不出去，这个是时候用大承气汤，芒硝刚开始用4克，如果还是排不出来，用8克，一剂下去，会排出来很多的水，水一排出来，肿瘤就开始变小，肿瘤肿得很大是因为里面有水。

水能生万物，没有水，什么东西都不能生长。当我们用芒硝把肿瘤的水排掉以后，肿瘤就变小，肿瘤还是存在的，但是，我们把环境改变了，肿瘤没有水就好像是在沙漠里一样，自然而然就死掉了。所以说，芒硝是治疗大肠癌必不可少的药。如果下利不止的时候，利小便就可以，例如在药方里加上猪苓、茯苓等。