古乐与传统医学

       我国传统医学中以阴阳五行作为理论基础，将人体看成是气、形、神的统一体，通过“望闻问切”四诊合参的方法，探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化、判断邪正消长，进而得出病名，归纳出证型，以辨证论治原则，制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法，使用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段，使人体达到阴阳调和而康复。

中医治疗的积极面在于希望可以协助恢复人体的阴阳平衡，而消极面则是希望当必须使用药物来减缓疾病的恶化时，还能兼顾生命与生活的品质。

自古以来就有“医道相通”的说法。这种影响最早可以追溯到黄老道家的典籍——《黄帝内经》，它是中国传统医学四大经典著作。

中医产生于原始社会，春秋战国中医理论已经基本形成。与此同时，中国古代第一部诗歌总集《诗经》也是在同时期成书。《诗经》现存305篇，分《风》、《雅》、《颂》三部分。也是我们传统意义上“四书五经”的一部分。实际上，我们现在所讲的“五经”并不准确。在《诗》、《书》、《礼》、《易》、《春秋》之外还有一部《乐》经。可惜这部经典早已失传，我们现在并不能知其奥义。不过，目前无论中外著作及思想中都能得到一个共识——在中国古代思想史上，五行学说具有十分重要的地位。它是古代中国人的世界观，是当时思想家们赖以分析世界的理论武器。很长的一段时期中都影响着中国人日常的生活方式，无论是耕种、天文、养生、医疗、交通、建筑、以及城市规划等等1，无不蕴含着五行的要义。当然，音乐也不能例外；对中国古人来说，音乐中蕴含的内容不仅仅是为娱乐为主要目的的2。我国古代，认为音乐暗合天机，上可通神，下可教民3。同时也是各阶层民众娱乐的一部分4。前面我们提到的《诗经》，——《风》篇是出自各地的民歌，是《诗经》中的精华部分有对爱情、劳动等美好事物的吟唱，也有怀故土、思征人及反压迫、反欺凌的怨叹与愤怒，常用复沓的手法来反复咏叹，一首诗中的各章往往只有几个字不同，表现了民歌的特色。《雅》分《大雅》、《小雅》，多为贵族祭祀之诗歌，祈丰年、颂祖德。《大雅》的作者是贵族文人，但对现实政治有所不满，除了宴会乐歌、祭祀乐歌和史诗而外，也写出了一些反映人民愿望的讽刺诗。《小雅》中也有部分民歌。《颂》则为宗庙祭祀之诗歌。《雅》、《颂》中的诗歌对于考察早期历史、宗教与社会有很大价值。很可惜这些音乐并没有留下乐谱，也不可能有任何音响资料所以现代人只能通过各种文献记载来复刻还原当时这些作品。由此可见，我国古代医学理论和音乐诗歌是同时发展，而且围绕同一价值观及“五行”理论体系。5

在传统医学领域，音乐以五行其实结合的非常紧密；且因多记于道家，玄学典籍，不易被察觉，以至于常常被我们忽略。6

所谓五行：一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。古人认为木、火、土、金、水是构成物质世界的最基本的五种自然元素，它们的相生相克生成了天地万物，构成了整个物质世界。行所指的就是一种自然的运行，是事物本身所表现的一种规则且持续的运动，是大自然中的不可抗拒之力，所以世间万物都具有共同的结构模式，遵从共同的运动规律，所谓“人与天地相参”。“阴阳五行”理论实际上也是古人关于宇宙万物普遍联系的学说，他们认为这是普遍适用的系统结构理论，在这种带有神秘意义的理论中，揭示了人与大自然、社会、万事万物之间辩证的异质同构关系。这也是传统医学的构成基础。7

五行说作为当时社会的信仰和知识为人们所接受，而且已经深入到人类社会的各个方面，成为指导具体行动的庞大体系和高层理论。这五行之间不但有着相生相克的关系，而且还有着相冲、相刑、相害、相合、相化等各种复杂关系，事物之间的这些繁杂多变的关系组成了整个变化莫测的大千世界。8

在古人看来，音乐是人类感悟天地和谐的一种表现。音乐与天地、日月、星辰、风雨、四季等的相互融合使人们领悟到了天地间的韵律和生命所在。天地的阴阳之气汇合交融、滋生万物，五行就产生了，五行在不同的方面表现为五色和五声律9；音乐就应运而生。宋代音乐理论家朱长文说：“圣人观五行之象丽于天，五辰之气运于时，五材之形用于世，于是制为宫、商、角、徵、羽，以考其声焉。”其实这已清晰地说明了五声律是根据五行而来的。而宋人孟元老的《东京梦华录》中更有音乐和传统医学相结合的记载。

   五声律还和人的五脏相联系，《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》说：“肝在音为角；心在音为徵；脾在音为宫；肺在音为商；肾在音为羽。”在中医里，五声律可以对人的健康起很大的作用。

上面这张图，学过“中国音乐史”的朋友应该都看的懂上面这张图

中医中常说，不能头痛医头脚痛医脚，通则不痛。古乐中对于人的感官及情绪有极大的影响作用。中国音乐：律学五度相生、五音合五脏。音理、药理、医理想通。在治疗、调理、养生中实际上能起到十分积极的作用。五声律能够表现出繁复多变的曲调来。“音之数不过五，而五音之变，不可胜听也。”（五声调式加一个偏音则构成六声调式，加两个偏音则构成七声调式。七声调式有清乐调式，雅乐调式，燕乐调式三大类，加上各自的五个同宫系统调式，共有十五种七声调式。在七声调式中，只在七声调式中，只以正音作为主音，偏音不能作为主音。）音乐在和五行说的结合中力求达到人们所向往所追求的“天人合一”的最高境界。传统医学亦是如此，“望闻问切”“君臣佐使“无不五行五音想通，变化无穷。音乐在传统医学中的作用更为甚之。在传统医学研究、治疗及康复场所，引入音乐元素及呈现方式已势在必行，相辅相成、相得益彰。

注：1：参见《圆明园史迹图考》学苑出版社

2：参见《左传·隐公五年》

3：参见《周礼·春官》

4：宋玉《对楚王问》客有歌于郢中者，其始曰《下里》、《巴人》…… 

   5:《中国音乐通史简编》 山东教育出版社1993年5月

   6：魏则之 《一贯天机直讲》 宁夏人民出版社1988年4月

   7：瞿昙悉达《唐开元占经》中国书店1989年11月

   8：郭璞《阴阳五要奇书》九州出版社2014年1月

     9：《管子》一书《地员篇补注》：凡将起五音，先主一而三之……