1、什么是肺炎:肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症。
2、肺炎病情分析:肺炎的常见症状为发热、咳嗽和咳黄痰,发热多为高热,体温可在短时间内升高到39-40摄氏度,部分患者可有上呼吸道感染的前驱症状,如鼻塞、流涕、打喷嚏等。炎症累及胸膜时,可出现患侧胸痛。肺炎如果诊断治疗不及时,或病原体侵袭力强,可进展为重症肺炎,患者可出现胸闷、气促等呼吸困难的表现。治疗肺炎,关键是抗生素治疗,一旦怀疑或诊断为肺炎,就应给予抗生素治疗。
3、肺炎的原因:
致病菌一般通过空气吸入、血液传播、附近感染部位蔓延等方式入侵人体呼吸道。正常的呼吸道免疫防御机制是使气管隆凸以下的呼吸道保持无菌,病原菌抵达下呼吸道后,滋生繁殖,引起肺泡毛细血管充血、水肿,肺泡内纤维蛋白渗出及细胞浸润。肺炎最常见的致病源为细菌及病毒。
(1)细菌感染,比如肺炎球菌、甲型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。
(2)病毒感染,比如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。
(3)真菌感染,比如白念珠菌、曲霉、放射菌等。
(4)非典型病原体感染,比如如军团菌、支原体、衣原体、立克次体、弓形虫、原虫等。
新型肺炎的治疗和预防。
2020年1月7日,专家组将武汉不明原因的病毒性肺炎病例的病原体初步判定为新型冠状病毒。鉴于目前病情可控,普通民众无需过度恐慌。 我们需做好的有如下几点:
一、日常生活的管理。
日常生活中注意休息,适当运动;
避免受凉,室内温度18~20℃、湿度60%为宜;
戒烟;
避免接触其他感染患者,以防引起交叉感染;
清淡饮食,高蛋白饮食,注意补充水分及电解质!
二、肺炎预防的方法
1、日常预防
加强锻炼,增强体质,减少吸烟,室内通风;
流感高发季节避免长期处于人口密集区域;
高蛋白、高纤维饮食,保证维生素摄入;
有咳嗽、喷嚏时戴口罩或用纸巾、衣物遮挡口鼻可减少病原菌播散;
有心肺基础疾病人群特别注意防寒保暖。
2、注射疫苗
注射肺炎疫苗,多为"23价肺炎球菌多糖疫苗",可降低肺炎球菌感染的发病率和病死率,多数在秋、冬季注射。
65岁以上老年人建议接种“13价肺炎球菌结合疫苗”联合“23价肺炎球菌多糖疫苗”,两种疫苗接种时间间隔应小于一年。
注射流感疫苗,可减少病毒性肺炎发生。每年在流感季节前接种一次,多数在秋、冬季,免疫力可持续约一年。
流感疫苗和肺炎疫苗联合使用,可以提升免疫效果。
三、肺炎的日常病情监测
患者应规律测量体温,发热<38℃时,可以进行温水擦浴,物理降温;
观察咳嗽程度、咳痰性状、有无血丝;
糖尿病合并肺炎患者易出现高血糖症状,应密切监测血糖,根据血糖情况增减降糖药物;
高血压患者可出现血压不稳定,应适当增加血压测量次数,根据血压情况调整降压药物。
四、特殊注意事项
遵医嘱足量、足疗程用药,千万不要因为症状缓解而自行停药。如过早停药,肺部如果存在可繁殖的细菌将导致肺炎复发。
高龄肺炎患者往往缺乏肺炎的典型临床表现,可无发热和咳嗽,全身症状较突出,常常表现为精神不振、神志改变、食欲下降、活动能力减退等,需引起患者及家属警惕。
目前,官方公布了武汉不明原因的病毒性肺炎病例,目前病情可控,对于肺炎患者来说,有特殊流行病学接触史时才会考虑感染新型冠状病毒,普通人无需过度紧张、恐慌。