感冒之外几种主要的发烧

发烧是常见病、普通病,但不容易辨证,也不是那么容易治。治错、治反,变症尤为难治,非医者不可擅用。
感冒发烧,三十八度以上,首先看有无咳嗽、打喷嚏、流清鼻涕、喘,上热,有痰或无痰,这是属于肺经的病。主要是浮脉,适用《伤寒论》里的麻黄汤和桂枝汤,是指身体最表面有寒引起的发烧。
除此之外,还有以下几种主要的发烧情况。
一,足少阴症,治身体最里面有寒引起的发烧。发烧伴随怕冷、手脚冰凉、身体蜷成一团,脉细弱,“细”指几乎摸不到,“弱”指没有力量,即脉沉。总之,高烧而没有浮脉,表明邪不在表,寒入少阴。伤寒论原文“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。”
二,四逆汤症:手脚冰凉,喉咙到肚子发烧,舌苔正常,高烧到三十九度以上,脉细、弱、快、沉,但欲寐——想睡、睡不着,微有头汗,这种情况用四逆汤加减。
三,癌性发热:癌症患者偶尔会发烧,好了,过两三天又烧起来。根本原因,是人自身温度的升高降低,是一种生物热,体检白细胞指标正常;这跟病毒、细菌感染后发烧不同,这类发烧在于感染后产生炎症,而使身体提高体温、促进巨噬细胞和白血球去工作。
四,痰湿水饮病会引起长期的低烧。是不明原因的低烧,体温高于三十七度,低于三十八度五。反复发烧,怎么都治不好;其实可以从祛痰湿的方向想办法,比如六一散、三子养亲汤、三仁汤等。辨证要点主要是舌苔白、厚、腻,另外有水滑,看起来水汪汪的,这就是湿重了。这有现成的中药方可以治,且作为“痰湿水饮病”来治。有一种癌性低烧也属于这类范畴。
五,阳明热症,高热,以白虎汤为基本方加减,但有大禁忌,非几种情况不用白虎汤。
六,慢性鼻炎转急性鼻炎的时候,会导致发烧。
总结一下,感冒之外几种主要的发烧有六种,足少阴症,四逆汤症,癌性发热,痰湿水饮病,阳明热症,慢性鼻炎转急性。

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