环境荷尔蒙（激素）与子宫内膜癌

今天我们特别邀请了 嘉怡 （在三甲综合医院妇科工作8年多的主管护师）分享。

大家下午好！

还记得我上次分享的：如何顺利迈过更年期时，提到一个26岁子宫内膜癌的患者么？

今天我继续为大家分享子宫内膜癌的一些相关知识，希望可以让大家在这方面有更多了解。目前已有包括DDT、PCB、酚甲烷等六十几种化学物质被认定为环境荷尔蒙。不过环境荷尔蒙尚处于研究调查阶段，今后还会有更多疑为环境荷尔蒙的物质。

除了日用品以外，环境荷尔蒙还充斥在大气与食品中，交叉复合污染形成障碍。洗发精、润丝精虽然不一定是妇女病的主要病因，但从经皮吸收的危险性来看，极有可能是一项重要因素。也有些妇女表示，自从更换洗发精厂牌后，生理痛不再严重，子宫内膜症也有所改善。环境激素，又可以称为内分泌干扰物质、环境荷尔蒙或环境雌激素等，是指由于人类的生产、生活而释放到环境中的，影响人体和动物体内正常激素水平的外源性化学物质。

“环境激素”的摄取，会引起女性的性早熟、月经失调、子宫内膜增生，男子精液中精子数量减少，男性不育症增加。子宫内膜癌的原因迄今尚不明确，一般认为，子宫内膜癌根据发病机制和生物学行为特点可分为雌激素依赖型（I型）和非雌激素依赖型（II型）。

主要的临床的有：出血、阴道排液、疼痛、腹部包块，还有一些到后期恶变质德表现。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性。子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一，每年有接近20万的新发病例，并是导致死亡的第三位常见妇科恶性肿瘤

由于市售的清洁自用品放置于温暖潮湿的卫生间时，就会很容易变质，因此，国标允许在这些产品内含有一定的甲醛和福尔马林，有很多清洁用品甚至还超标。这些物质是脂溶性的，接触皮肤后进入到皮下组织，随着淋巴系统进入各个身体器官，由于脂溶性的不会代谢排出体外，积累在体内课慢慢引发各种慢性疾病。

    在市售的产品里含有：

    1.甲醛（致癌物质）

    2.次氯酸（漂白剂，84消毒水里都有）

    3.阿摩尼亚

    4.壬基酚（环境荷尔蒙）

    5.二噁英（噁英一类能与芳香剂受体结合，并能导致各种生物化学变化的物质的总称，它既非人为生产，又无任何用途，难与生产降解，在食物链中聚集，对环境和建设健康构成严重的威胁，已成为全球普遍关注的健康问题和公共卫生问题）。

      6.无机酸（盐酸，威猛先生、抽油烟机清洁剂当中会用，腐蚀性大，与84次后会产生剧毒的氯气。

那些检查可以检查内膜的病变呢？

1.B超检查可以了解子宫大小、子宫内膜厚度、有无回声不均或宫腔内赘生物，有无肌层浸润及其程度。

2.宫腔镜下可直接观察宫腔及宫颈管有无癌灶存在，癌灶部位、大小、病变范围，及宫颈管有否受累等；直视下对可疑病变取材活检，有助于发现较小的或较早期的病变，减少了对子宫内膜癌的漏诊率。宫腔镜直视下活检准确率接近100%。

3.诊刮是确诊子宫内膜癌最常用、最有价值的方法。不仅可以明确是否为癌，子宫内膜癌是否累及宫颈管，还可鉴别子宫内膜癌和子宫颈腺癌，从而指导临床治疗。

B超就像我们在外面看整个房子（子宫）的情况，而宫腔镜+诊刮就是把房子的门打开，探头进去看看里面的情况。所以如果有临川症状的，临床上经常两个检查联合做。

绝经后出血也就成为了患者最重要的主诉，至于没有绝经的可以表现为不规则的出血或者是经量增多或者是经期延长。

子宫内膜癌的早期症状有时不是很明显但是对于以下情况应该保持高度的警惕以便做到早发现早诊断。

⑴绝经前阴道不规则流血，经治疗不能控制或者是治愈后又复发的。

⑵绝经后阴道流血或者是伴有水样白带的。

⑶绝经前后持续性白带增多，约半数的患者有这种症状，而且常常先于阴道出血，随后两者并存的。

而上面这些东西，美乐家产品公开承诺是绝对不会含有的。为了给自己和家人一个更健康的生活环境，请您务必换用健康，环保，安全的日用品品。