中医“和解剂”和小柴胡汤（附原文）

中医“和解剂”和小柴胡汤（附原文）

和解剂

凡具有和解少阳、调和肝畔、调和寒热等作用，治疗和在少阳、肝脾不和、肠胃不和、寒热蜡杂以及表里同病等证的方剂，称为和解剂。属八法中的和法。和解剂分为三类：和解少阳剂，适用于和在少阳，以小柴胡汤为代表方：调和肝脾剂，适用于肝气郁结，肝牌失调，以通遥败为代表方；调和弹胃剂。

适用于肠胃气机失调，以半夏润心汤为代表方。

凡邪在肌表，未人少阳，或邪已入里，常不宜使用和解剂。

小柴胡汤《伤寒论》

[组成]柴胡9g黄芩6g半夏6g人参6g炙甘草3g生姜6g大枣4枚

[用法]水煎服。[功用]和解少阳。

[主治]①伤寒少阳证。寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦。②热入血室证。妇人伤寒，经水适断，寒热发作有时。③黄疸、疟疾及内伤杂病见少阳证者。

[方解]本方所治少阳病为伤寒邪传少阳，邪正相争于半表半里所致。本方为和解少阳的主方。方中柴胡苦辛微寒，轻清升散，清解透达少阳半表之邪，并能疏泄气机之郁滞，为君药。黄芩苦寒，清少阳半里之热，为胆经要药，与柴胡配伍，具有较好的和解清热作用，是为臣药。半夏、生姜和胃降逆止呕；人参、大枣益气健脾，扶正祛邪，皆为佐药。炙甘草助参、枣扶正，并调和诸药，为使药。诸药合用，以和解少阳为主，兼补胃气，使半表半里之邪得解，少阳枢机得利，上焦通而胃气和，则诸症自除。

[现代研究]本方有解热、抗炎作用；抗菌、抗病毒作用；对免疫功能的影响，包括能促进B细胞成熟，促进机体产生抗体，可显著提高体液免疫、非特异性免疫、红细胞免疫的能力；对肝胆系统的作用，包括对肝损伤的保护作用和对肝细胞再生能力的影响；对胃肠道的影响，包括对肠管蠕动有增强作用，对胃黏膜损伤有明显的抑制作用；抗纤维化作用；调节内分泌，对垂体-肾上腺皮质系统有双向调节作用；抗衰老作用；抗肿瘤作用。临床常用于感冒、流行性感冒、急性胸膜炎、疟疾、慢性肝炎、肝硬化、胆汁反流性胃炎、急慢性胆囊炎、急性胰腺炎、急性乳腺炎、急性肾盂肾炎、膀胱炎、产褥热、睾丸炎我真为能代身带本

[方歌]小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，更用黄芩加姜枣，少阳百病此为宗。