精神分析理论及其解释症状应用

咨询中，理论解释需要围绕咨询目标进行，比如引导改变当前处理问题的无效思维展开，通过面质求助者获得不断认同，目标是形成良好关系，让求助者乐意做出改变，认可新的有效行为方式的讨论和执行。

学习心理学理论的目的之一就是解释现象，包括日常生活以及各种心理困惑症状，除此之外实际意义就是转换为技术进行心理咨询或治疗。

在心理咨询大咖李克富老师看来，理论和治疗是两回事，具体来说针对一个现实咨询案例，理论的解释是启发引导求助者转变旧思维，获得认同和心动，目的是为下一步的实际行动做好心理准备。行动则是实实在在的咨询技术运用，这些与很多心理理论距离遥远，更是时候不过生活常识的使用。

如同很多小学生，可能对于家长的话不在意，可是对于老师的话仿佛圣旨一般，话语还是那是话语，因为说话者身份不同，产生效果就大不一样。因此，有效的心理咨询并不是理论技术多么牛，不过“亲其师信其道”，关系构建良好的结果。

罗嗦这么多，还是说说精神分析理论及其解释使用。精神分析理论可以用“1、2、3、5”来简单理解，以便简洁解释现象。

首先是精神分析有一个比喻，精神分析就是在黑屋子里寻找一只根本不存在的黑猫。精神分析如同考古学，是从当下出发前往过去尤其幼年时期寻找问题根源，蛛丝马迹的发现是否正确不重要，能够获得对方同意就行。这也是精神分析无法被证实和证伪的原因。

其次精神分析有两个理论假设。弗洛伊德认同的是因果决定论，采用的是物理能量模式解释心理问题，为此提出了潜意识决定论和泛性论作为基础来构建他的精神分析大厦。潜意识决定着人生轨迹，解释生活表现如口误和梦，而泛性论则是直指性本能能量的决定性力量，也是导致精神分析学派成立开始就不断争论的根源。

然后是精神分析的三驾马车，这是指经典精神分析理论提出后，三个最有代表性分析家。弗洛伊德作为奥地利犹太人提出的精神分析理论，在当时已经处于排犹太人大环境中，努力扩大影响是最要紧事情，当他接触交往瑞士心理学家荣格后，几乎钦定了荣格精神分析接班人的身份，荣格提出了集体潜意识、原型、内外倾人格结构以及不同于弗洛伊德的梦的解析理论，终于因为理论分歧分道扬镳。

阿德勒作为个体分析学的创始人，深受弗洛伊德影响，提出用权力欲望代替性本能欲望解释问题，发展出自卑情结、代偿理论、社会化解决问题等观点，这也导致与弗洛伊德分手。可以说，看似一家的学派内部纷争不断，象征着完整个体都是内心冲突不断的，不要被我们直观和眼睛迷惑，身心和谐与铁板一块都是理想。

第四就是精神分析的五个观点，这并非弗洛伊德本人的论述，是别人概括出来的，分别是分区、结构、动力、发展和适应观点。

分区观点理解为意识分区，包括潜意识、前意识和意识，冰山原理说的清楚。一般理解就是潜意识包含本能和原始冲动，但人们意识不到，介于意识和潜意识之间的是前意识，提醒才可知道的意识内容。作为咨询的启示就是，人贵自知之明，解决困惑以及咨询目标就是意识扩大化，可采用着陆技术等。

结构观点理解为人格结构，本我自我超我三位一体。这个解释现象最容易，本我是基础，欲望的代名词，追求即时满足，而超我起到道德监督作用，最重要的是自我。自我从本我分化出来，因为要协调本我欲望、超我道德、现实要求的统一，事实上处于中心地位，类似从奴隶到将军，追求的是延迟满足，保持各方势力和谐。任何行为结果可以解释为三我斗争结果，出现问题是自我过于弱小或者过于强大。

动力观点是驱力源泉观点，这里指性本能和营养本能，作为心理能量源泉，源源不断提供给心理和行为活动动力。人都是先生存再发展，由此可以看出动力观点现实性，事实上力比多宣泄对于夫妻关系和家庭关系的影响不用多说，许多婚姻关系根源与性欲望满足直接相关。后来提出的死本能可以视作生本能的另一面，解释那些找死的人和现象。

发展观点是动力观点延续，类似纵向发展水平象征。弗洛伊德认为人的一生不过前五岁的重复，最大心理年龄是五岁。一岁口欲期象征心理固化严重，类似喋喋不休；三岁肛欲期象征控制排便的满足，控制欲望表达；五岁生殖器期则是恋母或者恋父情结，象征对于规则的接受或违反。天下事难不倒弗洛伊德，因为正反解释都可以，比如女孩子找对象类似父亲性格就是恋父认同，迥异父亲性格就说反认同。

适应观点建立在本能基础上，人生就是婉转艰难实现本能的过程，为此两种适应：性本能的变相宣泄、生存本能的自我防御机制。自我防御无处不在，这也算是难不倒精神分析的例证，人存在就有焦虑，应对焦虑就发展出各种防御机制，其中压抑是根本，没有压抑就没有文明，还有反向形成的爱恨情仇一回事，恨是更强烈的爱，也算是对立统一哲学理论的例证吧。

每个观点都可以解释一个现象，比如解释神经症。分区观点解释为潜意识欲望不能充分自由表达，结构观点是本我被压抑变形扭曲实现，动力和发展观点则是力比多宣泄不充分从而固化在过去，适应观点则是变相宣泄的不合适，以及自我防御机制不恰当使用。

抑郁症的解释也是如此，力比多本能欲望被压抑严重，超我力量强大，本我严重被压迫，自我无能为力，好似无能的皇帝，任由超我大臣的道貌岸然告诫，郁郁寡欢，失去生活斗志，找不到意义。事实上，均衡才是生活的本色，用适应环境理论说，顺境要享受不是罪过，逆境要承受别轻言投降，绝境要接受认清现实不做无谓抗争。

咨询中，理论解释需要围绕咨询目标进行，比如引导改变当前处理问题的无效思维展开，通过面质求助者获得不断认同，目标是形成良好关系，让求助者乐意做出改变，认可新的有效行为方式的讨论和执行。