今天先介绍一下大气下陷这个概念,这个气实际我们的中医说气压分得很细,有肾气,对吧、脾气、肺气、肝气、心气等等的五脏之气,那么保护身体呢,代表胃气等等等等各种各样的气,那么在胸中呢,有一团大气师呼吸,应该是和肺气、心气等等相关的,那么我们张锡纯呢,给它起名叫大气,大气能够支撑全身,那么它是使这个呼吸的这个枢机开合呀,一开一合,呼吸等等。让这个胸腔啊,固住内脏对吧。
那么如果这大气一弱了,会怎么样呢?这人觉得呼吸就没有力气了,就有问题,会觉得胸闷。那么这时候呢,很多人不知道,以为是气郁不舒,所以就给他梳理这个气机,结果越舒气越理气呢,越怎么样,越觉得胸闷,越不通,觉得有问题。
那么还有人呢,这呼吸呀,这个呼吸好像没有力气,都要停。
还有气逆作喘,好像有这个哮喘一样,哎哟,气上不来吧,如果把它降气,本来这气就虚往下走了,对吧,您再给他一降,就越降越厉害了。那么这种情况呢,也是不对的。
那么还有呢,做寒热往来,就星这人忽冷忽热,现在这种症状的人呢,其实并不多了,那么张锡纯认为呢,是他这个气降到极点以后呢,就是阳气也愈见衰,那么过一会儿身体要反抗,要升上来,所以又开始热,然后又陷下去,又凉。等等,所以呢,这是张锡纯观察到的症状,还有什么症状呢?还有咽干,喉咙里总是干的,为什么呢?因为他气往下走了,这精液呀,不能往随气上行,所以呢,上边儿就不是滋润的,而是干燥的。然后呢,这人会心悸怔忡就,心里边儿总是空空的那种乱跳,那么心里边儿总是惶惶然不可终日,那种感觉有惶恐感。
因为心气是靠这个大气来斡旋的,他这个心气也是大气的一部分,如果大气不足,心气也不足的话,心脏没有动力了,那么它就会出现心悸怔忡的情况,这个时候人会精神头儿不足,叫神昏,健忘容易忘事,这个总是思考问题呀,觉得头昏昏的,然后忘事儿是什么,大气下陷,精脉气血不能上朝于脑,所以呢,脑力不够这。这些个都是大气下陷的症状。
那么开始的时候啊,张锡纯也没有想过这什么,这叫大气,他呢,只是发现这些症状,哎,他大家总治不好,可是你把气固住往上升啊,这就好了。那这叫什么气呢?他就想什么气呢?他看金匮要略的时候,张仲景的金匮要略里边,在桂枝加黄芪汤下有一句话叫大气一转,其气乃散有个大。
后来呢,又看于嘉言的书,,于嘉言呢,是一位名医,有很多创建于嘉言,在医门法律这本儿书里写过,他说什么呢?五脏六腑,大经小络就是经过昼夜循环不息,必赖胸中大气,斡旋器件。那么你看,大气的事儿出来了,所以于嘉言呢,对这个大气是有着一种创造性的洞见的。
实际上大气这个词真正开始用是从于嘉言开始的。那么张锡纯呢,又接着翻书,结果在黄帝内经里边儿找到了大气这个词,对吧,内经里边儿,灵枢里边儿,灵枢里边儿就有,书里说其大气之团而不行者,急于胸中命,曰气海。哎,他说你看内经里边儿都讲过,说是大气呀。
这个气一旦不足了,这个状态应该叫大气下陷,所以张锡纯就开始琢磨怎么治疗他,他想出来的方法是什么呢?就是用这个升陷汤,就是生黄芪,用大剂量的生黄芪,配一点儿知母,知母是清热的,清肺热的,那么知母可以治住黄芪的热性,因为黄芪微微有点儿热,它是用知母来治,防止太热,然后用柴胡,桔梗升麻。这都是往上药性往上升的药,尤其是桔梗,有的时候你要知道,这有的药呢,能随着桔梗的药性往上走,那么就这么一个方子,用来治疗大气下陷,其中最主要的药就是生黄芪。
那么张锡纯呢,是这方的创立者。
今天聊另外一种会产生大气下陷的病因,这病例是一位民国妇女,这位产妇刚刚生过孩子,那么因为生孩子的过程中呢,临盆呢,努力过甚,为什么呢?因为当时的生孩子啊,并不像今天可以剖腹产,当时就自然产。
自然产呢,这妇女要经历一番特别痛苦的这个折磨,所以我们呢,这个生活中要感恩自己的母亲,为什么呢?因为母亲为了生我们呢,那确实都在鬼门关走过一遭,非常痛苦,那么当时在生孩子过程,哎呀,特别用力,结果产后数日,产后几天以后,突然呢,胁下作痛,就是两侧两这个肋边儿的胁下作痛,这个斜和肋骨的肋是不一样儿的。
这是这个胁下作痛,然后又过了十来天,更发寒热。什么叫寒热呢?就是这个一边儿觉得冷,然后一边儿让呼吸急促,身体在发高烧,这样更发寒热,或者呢,有的是忽冷忽热,也叫寒热,总之呢,这人是在发烧,然后身体又感觉冷,那么他家的长辈呢?老人懂得中医,所以就投了生化汤两剂,这生化汤是干嘛呢?活血化瘀,温经的,一般过去在妇女生过孩子之后呢,有些地方儿的风俗往往会让他这个喝两剂生化汤,化一下儿淤血,一喝完,这生化汤呢,这病马上呢,特别见好,哎呀,感觉这个缓解了好多,结果又过了几天,寒热又现,又开始这个发烧,忽冷忽热,就请了其他大夫来治疗,因为这家里老人一开始不行啊,这两副生化汤没见效啊,结果呢,这个新大夫说还是产后淤血。
有活血化瘀药里边儿,再重加干姜,加量加干姜啊,结果喝了几副药以后,寒热更加厉害了,这时候连连水不能渴,就不断的喝水,还不解渴,身体啊,就感觉这个受不了了,这时候正是仲夏时分,这个身体热到什么程度呢?就像那个烧烤那个,那个濡滞啊,像那个烤的烤肉似的,那个非常热,但是呢,虽然身体的发烧,可是去把后背盖上觉得冷啊,稍微你背一动弹就觉得冷气啊,湿蹭蹭的往里钻,所以呢,就觉得特别冷,所以这是高烧啊,这时候呢,就请张锡纯来看,左脉沉,气欲无,左脉在这个左手脉要没了,这个没右脉沉紧干嘛呢?因为受日子就打热药进去了,这个这个气氛先接受啊,先受这个这个热药,所以右脉沉紧,但是跳得快。
张锡纯呢,这是判断这人大气下陷,单纯判断呢,因为这个里边儿在大气下陷这里边儿,有几例病例,都是讲这个产后,所以妇女产后呢,因为她气血不足,当时又这个用力,所以会导致大气下陷,而且呢,这个患者又被热药所伤,所以他当时为什么服这个生化汤,觉得轻安呢?因为张锡纯认为生化汤里边儿有川芎,住上升的,就靠这味药往上提,所以能见效。那么怎么办呢?升陷汤,来给他吃升陷汤,生陷汤大家知道这个很简单,对吧,这主要药就是黄芪,那么这生陷汤给用了这里边儿呢,张锡纯呢,把里边儿知母给改成8钱,又加玄参6钱,这一般产后呢,既用这种含量药的,那这时候没办法,为什么呢?这个人身体太热了,而且呢,这个已经产后已经基本上一个多月了。
然后用了一副药,寒热交掷就好了,也不口渴,然后从前呢,已经两天不能吃东西了,从这儿开始就能吃东西了,只剩下什么胁下疼痛,那么这时候呢,张锡纯给开了,他自己立的什么理郁生升陷汤,这理郁升陷汤呢,这也是张锡纯的一个单独的方子,结果,又吃了两副药痊愈。
这是张锡纯呐,就是治病的功夫,大家看啊,这种名家现在我们确实啊,已经很难见到了,张锡纯为什么影响人那么多呢?就是他看病疗效确实好,而且用药呢,确实精到,这么一个难缠的,搞得这个人都冷的不得了,浑身这个病的那么重的人,张锡纯一共就用了三副药。
我觉得张锡纯呐,是确实代表中医的这个一个非常高的境界了,他认证准确开放了,独到了不得,那么这个病例告诉我们什么呢?就是妇女啊,在有些时候呢,如果耗伤,气血过甚,过厉害,尤其是在这个小产或者生孩子的时候,耗伤气血,如果这个时候呢,又过度消耗自己正气,比如用这个过去自然产会用力,对吧,现在呢,好多妇女小产过后可能没注意,就去工作,等等,等等。
这种情况下会导致大气下陷,这个是张锡纯特别提出的,所以各位,我们今天要明白,这个女性要学会保护自己,在有些时候呢,气血耗伤很严重的时候,那么这时候呢,要注意休息,不要过度劳累,即使是在月经期间呢,都要注意休息,这是本来应该做的,但是因为现在呢,这个生活节奏太快,那么大家工作压力都大,好多女性都没做到。
大气下陷很大危害,引起很多病,大家要引起重视,特别是现代女性小产后不能休息,而引起大气下陷,真的很危险,所以女性朋友一定要注意产后休息,谢谢大家。