第5周 《众病之王：癌症传》读书心得 Frank

作者：悉达多·穆克吉

癌症的发病率在我国逐年增高，目前已经绝对是人类的第一杀手。不仅给患者带来痛苦，也为家庭带来巨大的经济负担。

那么。被称为众病之王的癌症，究竟是什么呢？

癌症不是一种疾病，而是一整族的疾病。这些疾病在基本的生物学层面上息息相关，它们都表现出是细胞的病理性增值这一特点-它们有时是一些不知道该如何死亡的细胞，但更为确定的是一些不知道该如何停止分裂的细胞。

这种异常的、不可控制的细胞生长，通常起源于某个单一细胞，细胞反复增值，并且每一代都产生某种小的进化循环，产生越来越多进化了的细胞。

不过，虽然前列腺癌、乳腺癌、淋巴癌之间有深刻的共性，虽然它们在细胞层面是联系在一起的，但是，每种癌症仍各有其自身的面貌。

笔者简单整理为以下3点：

第一，癌症是细胞无限制增值的结果呈现。

第二，癌症的出现是一个累积的过程。开始时是一个细胞的作用，然后越来越多的细胞发生无限增值。

第三，细胞的变异不可避免，每一代细胞都会有或多或少的变异。

关于癌症的治疗方法。

第一，预防是王道。

上文提到，癌症的呈现是一个累积的过程。当细胞开始发生变化时，如果能够及时介入，治愈的成功概率是非常大的。

现在有很多基因检测的方法，可以检测出患癌的概率。可以作为一种预防的方式，让我们了解潜在的风险。

比如，当我们检测出某种癌的发生概率比较大时，我们就可以适当调整自己的生活习惯，从而改善癌症细胞增生的环境，进而降低细胞增生的概率。

举个例子，前几年，某影视明星，因为家族患有乳腺癌的几率非常大，于是做了乳腺切除手术，从而根除乳腺癌发生的可能。

再举个例子，有些人知道自己的身体状况后，开始进行锻炼，健康饮食，正常作息，从而改善身体的环境，不给癌细胞提供发生变异的环境。

以上这些，都是预防措施。在医疗手段还没有非常先进的今天，预防就是我们可以立刻就做，而且成本最低的方式。

所以，让我们开始关注自己的身体，提供健康的身体环境，改善自己的健康状况。让自己健康，就是最幸福的事情。

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第二，从单一治疗到多种疗法。

最早的治疗方式，包括药物，手术切除，X光照射，化疗等，但是，在细胞层面上来看，职能做到大面积消除，而很难达到根除。

每一次治疗过程，或多或少，会有一些“侥幸”的细胞，或者耐药性的细胞生存下来。于是，过一段时间，癌症可能就会复发。

​因为具备了耐药性，所以，需要用的新的药物和方法进行治疗，才能有效解决复发的问题。​

作者提到，预计到2050年，会有更多的方法用于癌症治疗，当一种治疗方式失效时，就换下一种，然后继续换下一种。通过这种方式，也许能够延续患者20~30年的寿命。

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第三，基因层面的靶向治疗。

细胞的生长以及变化，受到基因的控制。如果能够从基因着手，控制细胞的变化，或者研制出针对某一个人某一种癌细胞的治疗方式，那么，理论上，可以做到精准的杀死癌细胞（化疗不仅杀死癌细胞，也会杀死正常的细胞）。

然而，每个人的基因都是不同的，这种“定向”的药物，势必会根据个体的不同，而需要量身定制。但是，即便是量身定制，个体自身也会发生基因变异，因此，仍然需要个体的持续跟进研究。

以上这些问题，就是靶向治疗的难题。虽然理论上很好，但是需要在基因层面上做更多的钻研。

科学技术始终是向前发展的，更好更有效的治疗方式，很大概率会逐步出现。但是，在这之前，我们要好好照顾自己的身体，为了自己，也为了家人，提前预防，是当下最好的选择。