2020.11.14麻黄汤续讲与大、小青龙汤(《伤寒慢慢教》第三期126页)

一、麻黄九禁

1、  心悸，尺脉微：身重加心悸不能发汗，心悸是心阳虚

2、  尺脉迟代表荣气不足，血少血弱，不能发汗，先喝小建中汤，是滋阴的补阳药，真武汤、理中汤是较纯补阳，不滋阴

3、  咽喉干燥者不可发汗，三阳经会上头，三阴经只上不脖子，三阴经虚，区块会干

4、  淋家不可发汗，淋家是容易尿道发炎，下焦湿热，有热有火，发汗会发大烧，导致便血

5、  疮家不可发汗，疮是身体表面发炎，发汗会转痉病，痉痛是津液不中全身僵直抽搐

6、  衄家不可发汗，一发汗就会把头部的血抽干

7、  亡血家不可发汗，捐血，大出血后不能发汗，麻黄汤会耗损血液里的能量

8、  汗家不可发汗

9、  寒，中焦有虚寒，麻黄会剥夺阳气用于外面抗邪，不适合吃麻黄剂

二、麻黄汤证之合谷、复溜针法

平补平泻，针灸合谷穴、复溜穴----取代麻黄汤的一种疗法

1、  复溜穴：温肾阳，长膀胱之气，是补肾穴

2、  合谷：开皮表的穴

三、麻黄汤证：关系到肺的感冒

太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下也，宜麻黄汤

1、  太阳与阳明合病的主证：脉浮紧，无汗，面赤，额头痛，喘而胸满

说明病邪仍在上焦胸部，不易用承气汤通大便，可开麻黄汤开表发汗

四、太阳病，十日已去，脉浮细而嗜卧者，外已解也，设胸满，协痛，与小柴胡汤，脉但浮者，与麻黄汤。

1、  太阳病初脉为浮大，阳气浮于外，脉细表示阳气已打完回退，嗜卧是不烦能睡了

2、  如果仍脉浮就麻黄剂继续

总结：今天学习了麻黄九禁：1、心悸，尺脉微；2、尺脉迟；3、咽喉干燥者；4、淋家；5、衄家；6、亡血家；7、疮家；8、汗家；9、寒家。麻黄有夺取阳气去打外邪的作用，心肾阳虚者，津液、血气不足者不可使用。使用麻黄汤的两种情况：麻黄主症+喘而胸满；过经10余日，脉仍浮的情况。