花季少女,险毁终身,原因竟是……

张馨雅 女 17岁高三学生

2016年1月11日初

主诉:遗传性全身出汗,自小哭闹必定加重,水珠状

十岁左右开始稍一运动全身湿透,如吃一些味儿重的食物或喝热饮,也是大汗淋漓,写字时打湿无数作业本和试卷,因此导致自己模糊,严重影响成绩;曾以为营养缺失,单纯性补钙、锌,稍有改善,日久失效,当地就诊,未能查出病因,胆小怯懦,不敢与人交往,担心别人异样眼光,四处求医(中西医都治疗过)均未见效。

现症:

1、日常:饮食和起居,喜冷,怕热,喜甜、咸之物,易患感冒,就诊时手部冻疮仍未好转;

2、舌苔;苔白、腻、厚,舌尖红,中后焦黄(营卫不和、脾胃有湿热、心肝火盛)

3、二便:小便赤黄、大便先干后软(溏便)、五谷不能运化;

治疗:诊断为原发性多汗症(遗传性多汗症),用以调营卫、理阴阳、降心肝火、祛湿热等针对性调配“和营清汗散”一疗程。

2月6日远程复诊描述其症状:出汗未见明显好转,排便、睡眠有所改善,情绪较之前不那么烦躁易怒了,教授针对其最新症状再次调配药物一个疗程;

3月8日来院复诊描述其症状:出汗较之前有所改善,脾胃湿热减轻甚多,心肝火已基本清除,自此后再次调配治疗两个疗程,症状消失;

17年3月回访称:孩子现在已上大一,出汗量已恢复正常,偶有激动难控时出汗较之常人稍多一些,无其他不适 ;叮其注意控制自我情绪,适量运动增加免疫力,饮食应以清淡为主,避免暴晒,及一些日常小细节,以巩固效果!

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