腰突和腰突症是一回事儿吗

现代人都很关注自己的身体健康，尤其是出现腰痛，第一个念头往往是：完了，我是不是腰突了？所以经常会有一些患者拿着核磁片子或报告忧心忡忡的来门诊：医生，报告上说，我的间盘有的膨出、有的轻度突出，是不是就是我腰突了！

这里我们要明确两个概念：一个叫腰椎间盘突出，另一个叫腰椎间盘突出症。

当年鲁迅先生写过一句话：我家门前有两棵树，一棵是枣树，另一棵也是枣树。

看起来两句话很相似，其实并不然。腰椎间盘突出是一句影像学的描述，它是指腰椎间盘的位置超过正常椎间盘边界范围；而腰椎间盘突出症的完整概念是：因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经等而表现的一种综合症。也就是说，当腰椎间盘突出导致患者出现症状的时候，才被称为腰椎间盘突出症。如果仅有影像学的腰突而没有症状，是不能叫腰突症的。

你说的“腰突“可能不是我说的”腰突”

那么腰椎间盘突出都有哪些比较典型的症状呢？主要包括3方面的症状：

1.腰痛：是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。

2.坐骨神经痛：典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。有的患者会说疼痛像触电一样从下腰部一条线一直窜到脚。

3.马尾神经症状：这是腰突最严重的症状，当突出的髓核脱垂游离到椎管压迫马尾神经，会出现大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者甚至可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见。

所以，如果只是片子显示腰椎间盘突出，没有症状的话，是没有必要太焦虑的，也无需加以治疗。但是，它给你发出了一个信号，要加强对腰椎的锻炼和保护了，否则如果它再往下发展就可能成为“腰椎间盘突出症”。